性交後出血のよくある原因
頸部ポリープ
ある部分の細胞が過剰に増殖することによってポリープは生じます。 体のいろいろなところにできる可能性があり、通常は深刻な問題ではありません。 ポリープは、異常に成長した細胞でできているため、時にはがんに発展することもあります。 多くの腸のがんは、このようにして始まると考えられています。
子宮頸部ポリープは、子宮の中にポリープがある女性によく起こります。 ポリープが大きくなりすぎると、子宮頸管の開口部から膣の中に膨らんでくることがあります。 ポリープの細胞は皮膚のように丈夫ではないので、性交時にこすれると出血します。
まれに、子宮頸部ポリープが子宮内膜がんと呼ばれる子宮の内側にできるがんに発展することがあります。 子宮内膜がんは通常、子宮頸部塗抹標本では発見されませんが、かなり進行する前に不正出血を起こすことが多いので、治癒の可能性は十分にあります。 子宮頸管ポリープについてもっと読む
子宮頸部外反
この症状は深刻ではありませんが、性交後出血の原因としてよく知られているものの1つです。 女性ホルモンの影響で、子宮頸管の細胞が外側に伸び、医師や看護師が子宮頸管塗抹標本で見ることのできる部分まで伸びてしまうことがあります。 このため、スメア後に出血することがあります。
子宮頸部外反は、細胞があまり成長せず、異常もないこと以外は、子宮頸部ポリープと似ていますが、ただ子宮頸部の外側の誤った場所にあり、セックスの際に損傷する可能性があります。 子宮頸部外反症についてもっと読む
鵞口瘡
時々鵞口瘡がひどくなると、出血を起こすことがあります。 通常、多くの排出物や不快感もあるでしょう。 鵞口瘡の治療薬は、薬局で市販されています。 鵞口瘡を治療しても出血が治まらない場合や、頻繁に鵞口瘡ができる場合は、かかりつけの医師に診察してもらいましょう。 鵞口瘡の再発は、糖尿病の兆候である可能性があります。 鵞口瘡についてもっと読む
避妊ピルや注射による出血
「ピル」や「注射」を飲み始めたばかりの頃は、2～3ヶ月間、不規則な出血があることがあります。 このような不規則な出血はよくあることで、女性がこの避妊法をやめる主な理由の一つです。
性的に活発で妊娠を計画していない場合、有効なさまざまな種類の避妊法があります。
セックスによる出血
時折、セックスが原因で膣や外陰部から出血することがあります。 これは、初めてセックスをしたときに時々起こるかもしれませんが、生理より重くなったり、2日以上続いたりすることはありません。
性行為によって膣に損傷を与えることは通常ありませんが、膣の裂け目や破れが時々起こることがあります。 膣は表面のすぐ下にたくさんの血管があるので、出血は非常に多く、病院での管理が必要です。
閉経して生理がなくなった場合、セックスの後に膣から出血することが多くなります。
- これは、膣の粘膜が薄くなり、感染しやすくなる萎縮性膣炎と呼ばれる状態に関連していることが多いようです。
- 乳がんの治療薬（タモキシフェンなど）を服用している女性も、ホルモンレベルの低下により、この状態になることがあります。
これが原因であれば、セックスの際に水性潤滑剤を使用することで、出血を防ぐことができます。
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性交後出血の一般的ではないが深刻な原因
子宮頸がん
子宮頸がんは重い病気ですが、早期に治療すれば完全に治すことができます。 幸いなことに、このがんは深刻な脅威になる前に、塗抹検査で発見することができます。
子宮頸部塗抹検査は、子宮頸がんの予防にとても効果的な方法なのです。
ただし、完璧な検査はありませんので、最近スメア検査を受けた方でも、性交後の出血がある場合は、かかりつけの医師を受診するようにしてください。
子宮頸部スメアと子宮頸がんについてもっと読む
子宮頸部感染症
子宮頸部の感染は通常、性感染症（STI）と呼ばれる感染症です。 クラミジアや淋病など、一部のSTIは深刻で、治療が必要です。 感染は子宮頸部から子宮や卵管に広がり、妊娠に問題が生じる可能性があります。
コンドームは、クラミジアや淋病などの感染症に対する非常に効果的な予防法です。
妊娠
妊娠初期の出血はよくあることです。 ほとんどの女性は、生理が来なくなってからすぐに妊娠に気づきますが、他の多くの女性は、数ヶ月間妊娠していることに気づきません。 妊娠初期の出血が生理予定日頃に起こると、生理と勘違いしやすいので注意が必要です。
妊娠しているかどうかを調べるには、いくつかの重要な理由があります：
- 妊娠していて妊娠を継続する予定の場合、赤ちゃんが人生で最高のスタートを切れるように、喫煙や飲酒などの生活習慣を変える必要がある場合があります。
- 妊娠初期の出血の治療は、性交後出血の治療とは大きく異なります。
- 妊娠している場合、GPはいくつかの薬の処方を望まないかもしれません。
- 妊娠初期の出血は、妊娠が卵管で成長しているときに起こる子宮外妊娠で起こることがあります。 これは潜在的に非常に危険です。
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