まとめ
ニューヨーク州の法律では、放射線診断医は、女性に乳房が濃いかどうかを知らせることが義務付けられています。 乳房密度の概念や女性が知っておくべきことについて、リー博士が質問に答えます。
乳がんの発見と予防を改善するために、ニューヨーク州知事のアンドリュー・クオモは2013年に、マンモグラムで乳房組織が濃い場合に女性に通知するよう放射線科医に義務づける法律に署名した。 この法律は、このトピックに関する女性の意識を高めています。
インタビューで、診断放射線技師のキャロル・H・リーは、乳房密度の概念について話しました。 Lee博士は、乳房が密集していることが分かったら、次のステップの可能性を医師と話し合うべきだと提案しています。
乳房が密集しているとは何ですか？
乳房は、脂肪組織、繊維組織、腺組織という異なる種類の組織で構成されています。 マンモグラムでは、繊維状組織と腺組織が白く見え、脂肪組織は黒く見えます。 マンモグラム上の組織のほとんどが繊維状および／または腺状である場合、乳房は密であると考えられます。
がん細胞もマンモグラムでは白く見えるため、乳房が密な女性ではマンモグラムで病気を特定することが難しくなる場合があります。
乳房が密な人はどのくらいいるのでしょうか。
乳房の密度は、ほとんど脂肪のないもの（レベル1）から非常に濃いもの（レベル4）までの4つに分類されます。 乳房が密集しているのは全く正常なことです。 全女性の約半数は、乳房が密なカテゴリー（レベル3および4）に分類されます。 乳房が密集している人は、若い女性や乳房の小さい女性に多い傾向がありますが、年齢や乳房の大きさに関係なく、誰でも乳房が密集している可能性があります。
自分が乳房が密集していると、女性はどのようにして知るのですか？
女性が乳房が密集しているかどうかを判断するには、マンモグラフィーしか方法はありません。 乳房検査では、乳房が密かどうかを確実に知ることはできません。
乳房が密だと、女性の乳がんリスクはどうなりますか。
乳房が非常に密な女性の10パーセントと乳房密度がほとんどない女性の10パーセントを比較すると、非常に密な人の方が乳がんリスクが高くなります。
しかし、ほとんどの女性は乳房密度の点でその中間に位置するので、特定の女性の乳房密度が病気の危険因子であるかどうかを判断するのはほぼ不可能です。
乳房が濃いと言われた女性はどうしたらよいでしょうか。
乳房が濃いと分かった女性は、個々の乳がんリスクについて医師に相談し、追加のスクリーニングが意味を持つかどうかを一緒に決めるべきです。
超音波やMRIなどの検査は、マンモグラフィでは見逃すかもしれないがんも発見できますが、これらの方法にもデメリットがあります。 感度が高いため、誤診を起こし、不要と思われる追加検査や生検が必要になることがあります。 また、乳房が密集している女性にマンモグラフィ以外のスクリーニング検査を行うことで、乳がんによる死亡リスクが低下することを示す証拠はありません。
最終的には、乳房が密集している女性は、追加スクリーニングの利点と欠点を医師と検討する必要があります。
乳房が緻密でない女性は、定期的な検診に何か変更を加えるべきでしょうか？
乳房が緻密でない女性も乳がんを発症する可能性があり、定期的なマンモグラフィーを受け続けるべきです。 定期的なマンモグラフィーは、乳がんによる死亡を減少させることが示されている唯一のスクリーニング方法であり、乳房密度にかかわらず、適切な年齢のすべての女性がマンモグラフィー検査を受けるべきです。
Memorial Sloan Ketteringでは、Evelyn H. Lauder Breast Centerでマンモグラフィ、超音波、MRIなどの包括的で個別の乳がんスクリーニングサービスを提供しています。