癒着とは
手術、感染、外傷から体を回復するために癒着は形成されます。 治癒後、癒着は一生続く強い糊のような結合を作ることができます。
事故、落下、手術、感染、炎症、外傷、放射線療法または子宮内膜症から体が回復するとき、癒着と呼ばれる内部の瘢痕組織が形成されます。 外側にできる傷跡と同じように、癒着も私たちの体の内側にできる傷跡にすぎません。
Clear Passageは、瘢痕組織や癒着を外科的処置を伴わずに破壊してきた20年以上の経験を持つ世界的なリーダーです。 このような状況下、私たちは、「より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を提供するために、より良い医療を受けることができます。
ビデオでご覧ください。 癒着研究の30年
Do I Have Adhesions?
事実上、誰もが生涯を通じて内部の瘢痕組織、すなわち癒着を生じます。 癒着は、感染症、炎症、手術、外傷の後、治癒プロセスの最初のステップとして、体のどこにでも形成される可能性があります。 (Liakakos et al., 2001) 私たちの筋肉、骨、神経、血管、結合組織は、体内の構造物と密接に関係しています。
ほとんどの癒着は、X線、MRI、Cスキャン、超音波などの診断テストに現れません。 癒着を決定的に診断する唯一の方法は、手術中に直接視認することである。 しかし、ほとんどすべての手術で癒着が生じます。 したがって、保存的アプローチでは、癒着が痛みや機能障害を引き起こしているかどうかを判断するために、その人の治癒イベントの履歴を調べる必要があります。
癒着の症状
腹部の癒着により体が前に引っ張られて、まっすぐに立つことが困難または不可能になってしまうことがあります。
小さいが強力なストレートジャケットのように、癒着は、生涯続くことができる強力な接着剤のような結合で異なる身体システムから構造を結合することができます。 体の組織が治癒して癒着が形成されると、組織は収縮して引っ張り始め、その結果、その部分の動きが制限されるようになります。
癒着は、身体構造の表面またはその奥深くに発生する可能性があります。 癒着は、体内のどのような構造でも、その隣や遠くの構造に結合し、痛みや機能不全の混乱した症状を引き起こす可能性がある。 例えば、腰や尾骨を打った場合、その外傷に対する身体の最初の治癒反応として癒着が形成されることがあります。 最初は腰や尾骨にだけ痛みを感じるかもしれませんが、癒着は徐々に広がり、腸、膀胱、卵管、卵巣など、近くの臓器を縛るようになります。 また、臓器の奥深くにある個々の細胞を結合するのに十分な大きさである場合もある。
癒着の原因は何ですか？
手術
手術は、癒着の主な原因です。 50年にわたる手術を徹底的に調査した結果、開腹手術後には90％以上の患者が、骨盤手術後には55％～100％の女性が癒着を起こしていることがわかりました。 (Liakakos et al., 2001）実際、癒着を除去するための手術自体が、癒着形成の主要な原因として関与しています。 臓器やその周辺に癒着や瘢痕を形成する可能性のある手術は以下の通りです。
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多くの人は痛みを経験します。 怪我や手術、感染症などの後、機能が低下したり、可動域が狭くなったりします。 皮膚にできる傷跡と同じように、癒着は「内部の傷跡」です。 自由に動くように設計された組織や臓器を癒着させることで、痛みを伴ったり、適切な機能を阻害したりすることがあります。 元の怪我や手術、感染症の後に身体が補償しようとする際に形成される癒着の結果、身体に機械的な問題が発生することがあります。
炎症と感染
炎症と感染は、組織損傷の頻繁な原因であり、治癒が進むにつれて癒着が形成されます。 体が炎症から回復するプロセスを開始すると、炎症が起こった領域を封じ込めるために、コラーゲン性架橋の毛布を形成することができます。 炎症が治まった後も、癒着の毛布はその部位に残り、広がっていく可能性があります。 癒着を引き起こす可能性のある炎症および感染過程は以下の通りである。
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事故、落下、外傷
癒着の原因となる外傷には、落下、事故、身体または性的虐待があります。 また、放射線治療による外傷は、がん治療部位やその近傍に大量の癒着を形成することがある。 外傷や放射線治療後の炎症により、癒着が近隣の臓器に広がり、最初の外傷部位から遠く離れた場所でも症状が現れることがあります。 癒着によって引き起こされる、または悪化する症状
腹部および骨盤の癒着
腹部に形成される癒着は、中程度から重度の痛みを引き起こす可能性があります。 腹部の癒着は、腸を圧迫したり、尾骨を前方に引っ張るため、継続的な消化器系の問題（例えば、膨満感、下痢、便秘、排便痛）を引き起こす可能性があります。 重症の場合は、腸閉塞を引き起こし、食物が消化管を通過するのを遅らせたり、妨げたりする命にかかわる状態になることがあります。 SIBO（細菌の過剰増殖）の場合、治療した細菌が体外に出るのを妨げ、症状の継続的な再発を引き起こすことがあります。
胃や骨盤の癒着を持つ患者はしばしば、自分の体の一部がストレートジャケットで縛られているかのように感じると報告しています。 それらが痛みに敏感な構造を課す領域では、それらは一定のまたは反復する痛みを引き起こす可能性があります。 これらの癒着は、元の組織の外傷から離れた構造を引っ張り、身体の他の部位（例えば、喉、腰や脚など）に遠隔機能障害や関連痛を引き起こすことがあります。癒着は通常、私たちが慢性疼痛患者の多くに見られる、原因不明または複雑なパターンの原因となっています。
生殖管と子宮の癒着
子宮、卵巣、卵管、または卵管の端にある繊細な縁膜の周りに癒着が起こると、痛みや不妊の原因になることがあります。 癒着は、卵管をふさいだり、卵巣を覆ったり、子宮の壁に炎症を起こしたりすることがあります。
癒着は、繊細な生殖器構造内に糊状の結合を形成するため、女性不妊の主因となります。
子宮頸部の奥の筋肉細胞の間にできる小さな癒着は、性交中にパートナーが子宮頸部に当たって痛みを引き起こすことがあります。 痛みを引き起こすかどうかにかかわらず、これらの癒着は子宮頸管の狭窄（閉鎖）または線維化（締め付け）を引き起こし、生殖能力と子宮への精子の輸送の容易さを低下させる可能性があります。 子宮頸管は、恥骨（前面）、仙骨（背面）、骨盤壁（両側）の4つの靭帯によって、正中線の位置に保持されるように設計されています。
膣は、感染、子宮内膜症、帝王切開後によく癒着が生じる場所です。
骨盤内の癒着が常に引っ張られることで、子宮に炎症が起こることがあります。 炎症に対する身体の反応は、接着性の架橋-子宮壁や子宮壁の奥にある細胞の間にできる小さな結合-を送り込むことです。 これが起こると、子宮の癒着は卵の着床と妊娠の機会を減少させ、流産の可能性を高めます。
関節の癒着
人体の関節は、正常に機能するために柔軟性が必要です。 怪我や手術、または一定期間の拘束を受けた場合、関節は癒着し、正常な動きが制限されることがあります。 私たちの仕事は、硬くなった関節や動かない関節の癒着を減少させるのに非常に効果的で、通常は癒着が形成される前に持っていた可動性を取り戻します。
頭痛
頭蓋底、首、肩、または尾骨から離れた組織での癒着は、1平方インチあたり2000ポンドに近い力で頭蓋内に引き込まれることがあります。 繰り返し起こる頭痛の場合、これらの部位は見落とされがちですが、長年の頭痛の痛みを解消する鍵になることがよくあります。
Wurn Technique® はどのように癒着を治療するのですか？
頭蓋骨の底部の癒着を取り除くことは、長年の頭痛の痛みを回復させる鍵となることが多いのです。 私たちのセラピストは、Wurn Technique®を使用し、圧力をかけ、剪断して、癒着の原因である架橋を剥がします。 私たちの主な治療法は、全身の軟部組織に影響を及ぼす癒着の治療です。
- 筋膜は、身体のすべての構造を支え、分離している結合組織で、身体の主な衝撃吸収材です
- 筋肉は動きを助けます
- 器官は、私たちの機能を助けます
- 神経。 痛みで問題を知らせる
- 靭帯（骨と骨をつなぐ）
- 腱（筋肉と骨をつなぐ）
Wurn Technique®について詳しくはこちらと治療中の注意点
癒着に対するその他の治療法
最近まで、癒着の損傷を修復するために医学が提供する唯一の選択肢は、癒着溶解と呼ばれる外科的な処置でした。 腹腔鏡手術であれ開腹手術であれ、溶解には癒着を切ったり焼いたりすることが含まれます。
- inadvertent enterotomy (IE): 近くの構造を誤って切断または焼くことによって生じる損傷で、患者が麻酔をかけるまで外科医は見ることができません。 外科専門誌の研究（Binenbaum & Goldfarb, 2006）では、腹腔鏡手術では、外科医の視野が限られているため、IEの発生率が開腹手術のときよりも高くなる可能性があると指摘しています。
- 最高の外科医の最高の技術にもかかわらず、体は、まさに癒着した部分を取り除くために行われた手術のためにさらに癒着を作り出します。この2番目の懸念が外科患者の大規模研究で注目されています。 Lancetに掲載された約3万人の患者を対象とした10年間の研究では、腹部または骨盤の開腹手術患者全体の35％が、最初の手術後の10年間に、術後癒着の治療のために2回以上病院に再入院したことが指摘されています。 多くの再手術（22％）は術後1年目に行われ、「再入院は10年間の研究期間中、着実に続いている」。 (Ellis et al., 1999)
上記の研究の患者さんのように、癒着の症状に悩む多くの患者さんが、手術-癒着-手術という終わりの見えないサイクルに陥っていると感じているのです。