眼瞼下垂症とは、睡眠時無呼吸症候群とどのような関係があるのでしょうか？

ほとんどの場合、患者の1人が手術のために鎮静状態になったときに睡眠時無呼吸症候群を発見していますが、睡眠時無呼吸症候群とほぼ常に関連する目の疾患、フロッピーアイ症候群（floppy eyelid syndrome）を見る機会はそれほど多くはありません。症状は、特に起床時の目の刺激やかゆみです。

この障害は、ベッドで寝返りを打つときにまぶたが枕に接触するように、まぶたがゆるんでゴム状になり、簡単にひっくり返ることが特徴です。

誰が眼瞼下垂症になるのか

これは、太った中年の男性に最もよく見られます。睡眠時無呼吸と同様です（睡眠時無呼吸の危険因子についてもっと知りたい方はここをクリックしてください。）。

円錐角膜（ゴースト、多重像、まぶしさ、光輪、またはぼやけた視界などの視覚の歪み）および睫毛下垂症（目から水平または下向きに出ている睫毛）と関連があります。

眼瞼下垂症候群は睡眠時無呼吸とどう関係しているか？

2010年の研究では、102人のFES患者と別の102人からなるコントロールグループを調べました。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群が疑われる127人を対象とした2012年の研究では、OSAを持つ人の25.8％がFESも持ち、より重度のOSA（AHI30以上、AHIについてはこちら）を持つ人の40％がFESを持っていることがわかりました。研究者たちは、重度のOSAがFESの独立した危険因子である可能性があると結論付けています

研究者たちは、その理由を正確に理解していません。共通の危険因子（肥満、年齢）に加えて、OSAを持つ人は組織の弾力性が高く、FESの発生率にも影響する可能性があります」

インディアナ大学検眼学校のブラッド・サットン博士（OD、FAAO）は、「眼瞼下垂症候群（FES）の患者における睡眠時無呼吸の発生率は、基本的に100％です」と述べています。「

Dr. Suttonは、FESの患者に睡眠時無呼吸症候群の検査を受けるよう促しています。

眼瞼下垂症候群はどのように治療されますか？

FES はしばしば、患者が適切に診断される前に目の炎症として薬で治療されます。

サットン博士の治療アプローチは3つの部分からなります。

夜間に厚い潤滑軟膏を使用する。
夜間に目と枕との接触を最小限に抑えるために円筒形の枕で眠る。
しっかりした睡眠用マスクを着用するか、まぶたをテーピングして、外転（反転）を防ぐ。

これらの治療がうまくいかない場合、まぶたの組織を引き締める手術が必要になることもあります。

あなたやあなたの愛する人がたれ目症候群に苦しんでいるなら、医師に相談してみて下さい。睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合は、ご相談ください。

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Sources:

Chambe, Juliette, et al. “Floppy eyelid syndrome is associated with obstructive sleep apnoea: a prospective study on 127 patients.”（フロッピーアイ症候群は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群と関連している：127人の患者に関する前向き研究）。 Journal of sleep research 21.3 (2012): 308-315.
Ezra, Daniel G., et al. “The associations of floppy eyelid syndrome: a case control study.”. Ophthalmology117.4 (2010): 831-838.
http://www.healio.com/optometry/primary-care-optometry/news/online/%7Beaa4699c-6917-4c7f-ba59-ac01b7d01e6b%7D/speaker-suspect-sleep-apnea-in-all-cases-of-floppy-eyelid-syndrome