肩の痛みの原因評価における超音波検査と単純X線の比較

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肩の痛みは患者の間でよく見られる痛みの状態である。 骨折、脱臼、打撲、捻挫、腱断裂などの急性外傷性病変のほか、85~90%の有痛性肩は、癒着性被膜炎、急性・慢性石灰性腱炎、滑液包炎、二関節腱炎、筋腱鞘の病変に起因しています。 関節炎は、痛む肩の5%以下の原因である。 肩関節の状態を評価するために、長い間X線検査が唯一の方法と見なされてきました。 磁気共鳴画像法(MRI)は代替手段ですが、特にバングラデシュでは費用がかかるため、その利用は制限されています。 超音波検査は腱板と非腱板の障害の評価において効果的な画像診断法である。 超音波検査は、低コストで利用可能であるため、肩の痛みを診断するための代替手段となり得る。 本研究は、肩の痛みの症例評価における有用な手段としての超音波検査を評価し、X線所見と比較するために実施された。 肩の痛みを持つ32名の患者をX線と超音波検査(USG)で評価した。 臨床診断は相関のために行われた。 肩の痛みの原因を特定するために、100%の患者は平野X線では正常であることがわかった。 超音波検査(USG)では、12.5%の患者に上腕二頭筋長頭変位、21.9%に上腕二頭筋腱炎、3.1%に滑液包炎がみられた。 肩の病変の評価において、USG は感度 73.3%、特異度 88.2%、Positive predictive value (PPV) 84.6% 、 Negative predictive value (NPV) 78.9% 、精度 81.3% であった。 USG は、プレーン X 線検査が困難な肩関節痛の場合、肩関節の評価に有用な手段である。

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