脳性まひの薬

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  • 抗コリン薬
  • 抗けいれん薬(抗痙攣薬)
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Spastic cerebral palsy(痙性脳性麻痺)。 脳性まひで最も一般的なタイプは、筋肉のけいれんや筋肉のつっぱりを特徴とし、時間の経過とともに痛み、手足の硬直、可動域や関節機能の制限を引き起こすことがあります。 痙性脳性麻痺の支持療法は、痙縮を管理することが目的の一つです。

脳性まひの薬物療法|HIE治療それぞれの子供の医師は、子供特有の健康上の懸念に応じて異なる薬を処方するかもしれませんが、両親が知っておくべき、非常に一般的な薬が2つあります。 ボトックスとバクロフェンです。 どちらも痙性をコントロールするのに有効な薬ですが、それぞれ異なる問題に対して、異なる状況で使用されます。 もちろん、脳性まひに関連する症状を治療するために使用される他の多くの薬がありますが、それらはすべて同じ種類の症状を治療するために働くわけではありません。 以下は、脳性まひの治療に使われる薬のほんの一部の概要です:

抗コリン薬

抗コリン薬は、震え、痙縮、よだれなどの制御できない運動を治療します。 一般に、このクラスの薬剤は、消化管の痙縮の治療、唾液の分泌量の減少、気管支の分泌量の減少に使用されます。 これらの薬剤は、アテトーゼ、コレオア、コレオアテトーゼ型脳性麻痺、ジストニアなどの患者さんによく処方されます。 アセチルコリンが神経に結合するのを阻害し、筋肉が受ける刺激を減少させます。 副作用は軽いのですが、抗コリン薬は増幅を防ぐために抗ヒスタミン薬と一緒に処方されることはありません。 脳性麻痺によく使われる抗コリン薬には、以下のようなものがあります。

  • Benztropine mesylate
  • Carbidopa-levodopa (Sinemet)
  • Glycopyrrolate (Robinul)
  • Procyclidine hydrochloride (Kemadrin)
  • Trihexphenidyl hydrochloride

Anticonvulsant (Anti-Benz)

  • Glycoprate
  • Thilips (Synemet、Carbidopa、Carbidopa)は、脳性麻痺の治療薬です。発作の薬

    ある種の脳性まひの併発症として、発作やてんかんがあります。 発作は脳の障害を悪化させるため、脳の過剰な刺激を抑える(抑制する)抗けいれん薬を用いて、発作が起きないように工夫します。 発作の種類によって最適な薬剤が異なるため、抗けいれん薬の処方には、処方期間、経過観察期間、必要に応じて調整期間を設けます。 副作用のために薬の量や種類が変更されることもありますので、副作用に備えて親御さんや医師がお子さんの状態を観察することがとても大切です。 また、抗けいれん薬に耐性ができ、投与量を変更しなければならなくなることもあります。 しかし、ある時期を過ぎると、副作用を防ぐためにチェンジオーバー(別の種類の抗けいれん薬に変更すること)が必要になってきます。 これは離脱症状を防ぐためにゆっくりと行われます。 一度に複数の抗けいれん薬を使用することもありますが、副作用のリスクが高まり、医療関係者が処方された薬に対する子どもの反応を分析することが難しくなります。

    商品名 一般名
    ベンズトロピン コゲンティン
    カルビドパ- Benztropine Cogentinlevodopa Sinemet
    Glycopyrrolate Cuvposa。 ロビノール
    トリヘキシフェニジル アルタン
    ガバペンチン ニューロン
    ラモトリギン ラミクタール
    オクスカルバゼピン トリレプタール
    トピラマート トパマックス
    ゾニサミド ゾネグラン
    フェニトイン ジランチン
    デパケン/バルプロ酸 バルプロ酸/バルプロ
    ジバルプロエクスナトリウム エピバル
    カルバマゼピン テグレオール
    Clonazepam Klonopin/Rivotril
    Ethosuximide Zarontin

    Antidepressants

    Antidepressants are often prescribed to those with cerebral palsy.は脳性麻痺の人に処方されることが多いです。 このクラスの薬は、うつ病、不安、発作(特定の場合)の治療に役立ちます。 慢性疾患を持つ人の約⅓はうつ病を患っており、うつ病は自信をなくし、疲労感を増し、痛みを悪化させ、自分の状態に対処する能力を低下させることによって、脳性まひの予後を悪化させることがあります。 一般的な抗うつ薬には以下のようなものがあります。

    • Citalopram (Celexa)
    • Escitalopram (Lexapro)
    • Fluoxetine (Prozac)
    • Paroxetine (Paxil)
    • Sertraline (Zoloft)

    筋弛緩剤(抗痙攣薬)

    筋弛緩剤は多くの場合、痙縮を治療するための第一選択薬となることが多い。 この薬は非侵襲的であり、かなり一般的なものであるため。 この薬は、経口錠剤として提供されるか、患部の筋肉に注射することで提供されます。 バクロフェンの場合は、髄腔内ポンプで投与することも可能です。 これらの薬物は、筋肉の収縮を制御し、可動域を広げるので、大規模な手術の必要性を減らしたり遅らせたり、拘縮や骨の変形を防いだりすることができます。

    バクロフェンとボトックスが最もよく知られている鎮痙薬ですが、他にもジアゼパム(バリウム)、ダントロレン(ダントリウム)、シクロベンザドリン(フレクセリル)、チザニジンなど多数の鎮痙薬が存在します。 どのような鎮痙薬を投与するかは、患者さんの状況、健康歴、その他の要因によって大きく異なります。

    抗炎症薬(疼痛緩和剤)

    抗炎症薬は、手術、リハビリテーションや治療、整形外科の痛み、胃腸障害など、低酸素性虚血性脳症による脳性まひに大きく関わる痛みを軽減させます。 多くは市販されていますが、処方箋によって提供される鎮痛剤もあります。 市販薬(アスピリン、タイレノール、アリーブなど)

  • NSAIDs
  • Anti-inflammatory corticosteroid
  • 副作用、相互作用、子どもの適切なモニタリングのために、まず主治医と薬の確認することが非常に重要です。

    下剤と軟便剤

    脳性まひでは便秘がかなり多いので、高繊維食が効かない場合は軟便剤を勧め、下剤は消化管の運動を活発にして、体外に老廃物を出すのに役立つことがよくあります。

    脳性まひの薬についてもっと知る:

    • 脳性まひの薬。 概要(神経筋遮断薬、筋弛緩薬、ベンゾジアゼピン系、抗コリン薬、ドーパミンプロドラッグ、抗けいれん薬、α2アドレナリン作動薬)
    • CP 治療薬
    • 脳性まひの薬治療(一覧)

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