Schmörl Nodeは、古典的には椎間板内ヘルニアとして知られ、Schmörlによって最初に記述されました。 これは、椎間板の核物質が椎体内板を通過し、隣接する椎体内へ変位するヘルニアまたは押し出しを表している。 一般に、Schmörl結節は、特に胸腰部接合部周辺の画像診断でよく見られる無症候性の偶発的所見と考えられている。 しかし、Schmörl結節（急性軟骨結節）は、まれに急性症状を呈することがあり、腰椎の中部から下部に多い。
活動期のSchmörl結節は、結節を囲む隣接椎体にOedema型のT1高輝度およびT2高輝度信号強度を持つ領域によって特徴づけられる；この領域には集中した形態的構造がみられることがある。
鑑別診断としては、感染性脊椎炎や腫瘍性病変が挙げられるが、急性Schmörl結節は、椎間板ヘルニア内容、単一終板を含む骨欠損、椎間板ヘルニア周囲の髄箔性浮腫（同心のハロー）、びまん性椎間板信号変化がないことで診断が可能である。 感染症の臨床的特徴、傍脊椎または硬膜外軟部組織腫瘤、傍脊椎の炎症性変化は、感染性脊椎炎の診断に役立つ。
Management is usually conservative; bed rest, analgesics and bracing is the mainstay of treatment .
Take Home Message:
Schmörl Nodeや椎間板ヘルニアは、画像診断で偶発的に見られることが多く、無症状であることが多い。 しかし、急性Schmörl結節は稀な存在であり、腫瘍や感染症と混同してはならない。
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