自閉症のラベルを卒業した子どもたちは、他の診断を受けてしまう

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 バックパックを背負って外に出た少年

社会的な変化。
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自閉症の診断を失ったほぼすべての子どもたちは、不安や言語・行動障害などの他の条件を持っている、新しい研究が示唆する1。 また、多くは学校でのサポートを必要とします。

後に自閉症と診断された子供の約9%は、その条件を満たしていない。 親の報告やいくつかの医療記録は、これらの子供たちが、しばしば、言語の問題や注意の困難などの他の問題をまだ持っていることを示唆しています。 同じチームの臨床医が、両方の時点で子どもたちを評価しました。 その結果、自閉症のラベルを失うほど特性が改善された子供たちは、依然として他の診断を受ける資格があることが判明した。

「彼らは社会的に改善し、より関与しやすく、要求に従うことができ、また認知的に正常範囲に落ちました – しかし、彼らはいくつかの問題を抱えています」と、モンテフィオーレの子供の評価とリハビリテーションセンターで自閉症臨床サービスのディレクター、主任研究者リサShulmanは言います。 これは、以前の研究よりもはるかに多様なサンプルであると、ストーズにあるコネチカット大学の心理科学教授であるLetitia Naiglesは言いますが、彼はこの研究に関与していませんでした。

この結果は、自閉症と診断された子供が成長するにつれ、その様子を観察し、進化するニーズにサポートを適応させる必要性を強調しています。

「他の症状があるかどうか、どこでまだサポートを必要としているかを見るために、観察を続けましょう」と、ナイグレス氏は言います。

シュルマンと彼女の同僚は、2003年から2013年にモンテフィオーレで自閉症と診断された569人の子供の臨床記録を見直しました。 平均2歳半で診断されたものの、平均6歳半で基準を満たさなくなった子どもが38人いたことがわかりました。

研究者たちは、自閉症の特徴に関する臨床医の評価である小児自閉症評価尺度の子どもの得点を検討しました。 可能な限り、彼らはまた、認知テストと自閉症のゴールドスタンダードテストである自閉症診断観察スケジュールの子どもたちのスコアを確認しました。

最初の訪問で、子どもたちは軽度から中程度の自閉症であり、ほとんどが中程度から重度の発達遅滞を持っていました。 そして研究者たちが驚いたことに、追跡調査時に認知テストを受けた33人の子どもたち全員が、典型的な範囲のスコアを獲得しました。

「社会的に素晴らしい方向に向かうと同時に、彼らの発達遅延の程度は本当に解決されたので、これらは一緒に移動します」と、Shulmanは言います。 彼女はまた、自閉症の診断を失った子供たちのほとんどは、もともと軽度の自閉症特性を持っていたことを指摘しています。

しかし、38人の子供のうち3人以外は、学習や行動の問題が続いています。26人は言語や学習障害、19人は行動の問題-注意欠陥多動性障害、反抗挑戦性障害、破壊的行動障害-、9人は気分障害、不安、強迫性障害、選択性緘黙症があります。

教育計画がある34人の子どものうち、15人は主流のクラスに通い、19人は特殊なクラスに入っていた。

研究の重要な限界の1つは、クリニックで診断された自閉症の子どものすべてが追跡調査のために戻ってきたわけではないということである。 例えば、再診を必要とするような問題がなかったかもしれません。

研究者は、それぞれの子どもに関するすべての情報を持っているわけではありません。 しかし、カナダのハミルトンにあるマクマスター大学の精神医学および行動神経科学の助教授であるStelios Georgiades氏は、この研究に関与していません、と論文の中で述べています。 「この研究では、約半数の子どもたちが引き続きシュルマンセンターを訪れており、研究チームは彼らが成長するのを見守る予定である。

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