首の痛みと肩の痛みが一緒に起こった場合、人によっては首の痛みの方が気になることがあります。 また、肩の痛みのほうが痛かったり、行動が制限されたりする人もいます。
首の痛みを引き起こす可能性のある問題や状態について学びましょう。 見る 首の痛みの原因ビデオ
以下は、首と肩の痛みが同時に現れる原因として考えられるものです。
首や肩の痛みの一般的な原因
首や肩の痛みの一般的な原因には、次のようなものがあります。
頸椎椎間板ヘルニア
頸椎椎間板の丈夫な外層（環状線維）が裂けたり部分的に裂けたりして、柔らかい内層（髄核）が外に漏れ出すと、近くの神経根が炎症を起こして痛むことがあります。 下部頸椎の椎間板がヘルニアになると、首の痛みに伴って肩甲骨周辺の放射状の痛みが発生することがあります。
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頚椎症
頚椎症とも呼ばれる頚椎の変性は、頚椎変形性関節症、頚椎変性椎間板症、その他の脊椎の摩耗を伴うことがあります。 加齢に伴い脊椎の変性が始まると、1つ以上の椎間孔（脊髄神経が脊柱管から出る骨の開口部）が小さくなることがあり、これを椎間孔狭窄症と呼びます。 この狭窄により、脊髄神経が圧迫されたり炎症を起こしたりして、首から肩に痛みが走ることがあります。
頸椎症と頸髄症の症状
筋緊張
肩甲挙筋や僧帽筋など、いくつかの筋肉は首と肩に繋がっています。 これらの筋肉が緊張すると、首と肩の両方に痛みやこわばりを感じることがあります。 また、首や肩だけに筋肉疲労が発生した場合でも、その痛みが近くの部位に伝えられることがあります。
「首の歪み」をご参照ください。 原因と対処法
スティンガー損傷
衝突により首が横に曲がったとき、首と肩の間の神経が伸びすぎてスティンガー損傷を起こすことがあります。 スティンガー損傷はバーナーとも呼ばれ、通常、腕に衝撃のような痛みが走り、しびれや脱力感、麻痺を伴うこともあります。 針は通常すぐに治りますが、長く続く場合もあります。 サッカーやホッケーのようなスポーツでの衝突は、一般的な針状出血の原因です。
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首や肩の痛みには、複数の原因があることがあります。 たとえば、車の衝突やはしごからの落下などの外傷によって、椎間板ヘルニア、骨折、筋肉の緊張などが起こり、それらがすべて首や肩の痛みの原因になっている場合があります。
首や肩の痛みのその他の原因
首や肩の痛みのあまり一般的でない原因には、次のようなものがあります：
胸郭出口症候群
この状態は、神経や血管が胸郭出口（上の肋骨と鎖骨の間の小さな領域）で圧迫されて発生します。 胸郭出口症候群では、肩や腕の痛み、しびれ、脱力感などが最もよく起こります。 また、首の痛みを伴うこともあります。 胸郭出口症候群が血管の圧迫によって引き起こされる場合、首の痛みは血行不良によって熱く感じたり冷たく感じたりすることがあります。 神経が圧迫されると、首にピリピリとした痛み、しびれを感じることがあります。
胸郭出口症候群による首の痛み
上腕神経炎
首から肩にかけての上腕神経叢に炎症や損傷が起こると、上腕神経炎と呼ばれるようになります。 この症状は、突然、鋭い痛み、電気ショックに似た痛みで始まるのが一般的です。 上腕神経炎の痛みは、通常、体の片側の肩や腕に感じますが、首に感じることもあります。 ピリピリ感、しびれ、脱力感が肩、腕、または手に出ることもあります。
上腕神経炎（パーソンテージ・ターナー症候群）の項を参照
頚部筋膜性疼痛症候群
原因不明の疾患で、首の筋肉と筋膜（結合組織）に痛みを感じるトリガーポイントがあります。 首のトリガーポイントが押されると、肩やその近くの部位に痛みを伝えることがあります。
変形性肩関節症
肩関節内の保護軟骨が破壊されると、痛みや炎症が生じます。 肩関節内の退行性変化はまた、首まで痛みを放射する神経圧迫を引き起こすかもしれません1
Arthritis-health.com で肩の変形性関節症についての詳細を読む
Fibromyalgia
この症候群は一般的に広範囲の痛み、疲労、圧痛点を伴い、通常、鬱や不安などの精神衛生問題を併存しています。 筋膜性疼痛は、身体の様々な部位、特に首や肩に存在する可能性のあるトリガーポイントに関連していることが多い。 トリガーポイントは、圧痛や締め付けを感じることがあり、押すと近くの部位に痛みを伝えることがあります。
線維筋痛症による首の痛み
首や肩の痛みの他の多くの原因が存在することを参照してください。 1～2週間以上続く首や肩の痛みには、医師の診察を受けましょう。 痛みが、脱力感、しびれ、めまい、吐き気、協調性の問題など、厄介な兆候や症状を伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
腰痛が医学的緊急事態である可能性がある場合
を参照してください。