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「我々のレビューは、早期に適切な治療を開始し、不必要かつ潜在的に有害な治療を避けるために脊髄疾患を適切に診断する重要な必要性に注意を促します」とB. Mark Keegan, M. D. は述べています。 メイヨー・クリニックの神経科医であり、シニア・オーサーでもあります。

2010年12月1日から2015年12月31日までに原因不明の脊髄炎でメイヨー・クリニックに紹介された成人患者226人のうち:

  • 正しく診断されました。 41人(18%)
  • 異なる診断を受けた:158人(69.9%)で、多発性硬化症、視神経脊髄炎、脊髄の血管性脳卒中など
  • 治療の変更が必要であった患者。 55名(24%)
  • 脊髄疾患の診断が確定しなかった:27名(11.9%)

重度の脊髄炎は、身体障害につながる可能性があります。 症状はさまざまで、麻痺、失明、手足のしびれや麻痺、膀胱や腸の問題などがあります。

「私たちの研究は、患者を原因不明の脊髄炎であると早々にカテゴリーに分類するのではなく、脊髄病の特定の原因を正しく診断するために専門医療センターに紹介することで利益を得られるかもしれないという認識を広めました」とDr.は語ります。 Keeganは述べています。

患者が症状を呈してから最終的な診断まで、中央値で9カ月だったと研究者は指摘しています。

「正しい特定の診断を特定することは、脊髄障害の患者を多く診ていない医師にとってしばしば困難です」と、Nicholas Zalewski, M.D. は述べています。 メイヨークリニック神経科の臨床研究員であり、本研究の筆頭著者であるNicholas Zalewski, M.D.は、次のように述べています。 と、メイヨークリニック神経科クリニカルフェローで本研究の筆頭著者であるNicholas Zalewski医学博士は述べています。「正しい根本原因の認識に役立つ臨床および画像の特徴を特定し続けていますが、これらの所見は脊髄疾患の異なる原因の間で重複することが多く、したがって正しい診断を特定することは困難です。”

患者が「原因不明診断」を受けた場合、さらなる神経画像や血液中の抗体を検出するラボ検査に紹介されないことが多いと、著者らは指摘します。”

「脊髄障害の一部の原因のみ、そのための決定的な血液検査があります」と、Eoin Flanagan, M.B. B.Ch., Inc.は付け加えます。 と、メイヨークリニックの神経科医で共著者であるEoin Flanagan, M.B. B.Ch.は付け加えました。 脊髄障害の他の原因は、経験豊富な臨床医による評価、適切なMRI検査、専門家によるMRI読影に依存しています」

著者らは、この研究が特定の脊髄疾患の診断の改善に役立つと考えています」

「我々のレビューは、原因が不明とされてきた推定炎症性脊髄疾患に対して、専門センターが特定の原因を特定できることを示しています」とKeegan博士は述べています。 「これは、メイヨークリニックや他のセンターで脊髄疾患の患者を評価するための熱心な研究があったからこそ可能だったのです」

研究の限界は、短い臨床フォローアップと紹介ベースの集団が含まれます。

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