Request Medical Records
by Patti J. Ryan, Updated March 2016
電気生理学者や外科医と会う前に、医療記録、検査結果、画像/X線などをまとめた小包をそれぞれに送ることをお勧めします。 (この情報は、3連バインダーやファイルフォルダーにまとめておくとよいでしょう)。
医療記録に対する権利
はじめに、「自分の医療記録に対する法的権利はあるのでしょうか」と質問されることがあるかもしれません。 はい。
患者には、紙と電子記録の両方にアクセスして、医療記録の原本を閲覧したりコピーを取得する法的権利があります。
米国ではこの権利は1996年の医療保険の相互運用性と責任に関する法律により保証されています。 米国以外の国にお住まいの方は、89カ国以上がデータプライバシー法を採用していることを知っておいてください。 例えば、カナダには個人情報保護および電子文書法(PIPEDA)があり、ヨーロッパにはEUデータ保護改革があります。
医療記録のファイルコピーを保管する
Do an Inventory of Your Medical Records
連絡が必要な事務所のリストを編集したいのです。 (
まず、A-Fibに関連した医療サービスを提供してくれたすべての医師、救急室、研究所、専門医、その他の医療提供者、施設のリストを作成します。 (サービスプロバイダーによっては、すでにこの情報にオンラインでアクセスできるかもしれません。)
また、過去2年間の主な医療イベントの記録も請求してください。
また、過去2年間の主な医療イベント(手術、緊急事態、アレルギー反応など)の記録も請求してください。
自分の記録が正確か確認する
コピーを求める前に、あなたは自分の医療記録を確認する権利があります(単にコピーを求めるだけではなく)。 自分の記録に目を通し、それが正しいことを確認する。 質問をしてください。 もし間違いがあれば、他の医師や病院と共有される前に訂正してもらうようにしましょう。 検査結果がすぐに出ない場合は、郵送してもらいましょう。
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自分の記録を請求する3つの方法
1. 各医療機関の記録請求の方法は、その医療機関の「プライバシー保護に関するお知らせ」に記載されています(初診時に署名し、このお知らせのコピーを受け取ってください)。 (記録請求の方法と、質問や苦情を提出するための連絡先が記載されているはずです。
2. または、医療機関を訪れた場合は、「Authorization for Release of Health Information」フォームを要求してください。 承認フォームは、直接記入し提出することも、持ち帰ることもできます。
3.自分で「Request Your Medical Records」レターを書くこともできます(下記のサンプルをご参照ください)。 Privacy Rights Clearinghouseは、医療記録を求める手紙を自分で作成するのに役立つサンプルレター・テンプレートを提供しています。 (
Plan ahead: 請求が処理されるまでには、ある程度の時間がかかることがあります。
コピー代はかかりますか?
ハードコピーの場合、複製費用を支払う必要があります。 HIPAAは、医師や診療所が「合理的でコストに応じた料金」を請求することを認めています。
無料コピーの場合、電子ファイルをUSBフラッシュドライブまたはあなたが提供するディスク/CDにコピーするかどうか尋ねてください。
注意: 米国の州法では、医師/診療所が記録の複製に課す金額を制限している場合があります。
複数のコピーが必要です
あなたは紙のコピー、X線フィルム、電子記録(CDまたはUSBフラッシュドライブ)を受け取ることができます。 複数のコピーを依頼することもできますし、自分で作成することもできます。 (コピーサービスについては、Office DepotやStaplesなどのオフィス用品小売店で確認してください。)
3~5人の医師と面接する予定なら、それぞれの医師のために一式を作ってもらいましょう(一式は少ないよりは多い方がよいでしょう)。
バックアップとして、A-Fibバインダーを持っていく。
原本のファイル化とデジタル記録のバックアップ
原本はバインダーかファイルフォルダーに保管する。 CDはバインダーのスリーブに収納するか、PCにコピーしてください。
予約当日
診察室に到着したら、最新の医療記録が確かに届いていることを確認します。
忘れずに持っていくもの:ペンと「診察ノート」
Sample Letter Format and Template to Request Your Medical Records
このサンプルレターをPDFファイルでダウンロード(そしてハードドライブに保存)してください
RE:
親愛なる
この手紙の目的は、医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA)と保健社会福祉省の規則によって許可されている私の医療記録のコピーを要求することです。
私は、あなたが記録をコピーするために妥当な料金を請求できることを理解していますが、記録を探すのにかかった時間に対しては請求されません。 要求された記録を上記の住所の私に郵送してください。
HIPAAで規定されているように、30日以内に上記の記録を受け取ることを楽しみにしています。 30日以内に私の要求に応えられない場合は、その旨と、私が記録を受け取ることができるであろう日を手紙にてお知らせください。
Sincerely,
-個人情報保護及び電子文書法。 (PIPEDAまたはPIPED法). Wikipedia.org. のURL。 https://en.wikipedia.org/wiki/Personal_Information_Protection_and_Electronic_Documents_Act
– 個人情報の保護. 欧州委員会司法・消費者総局. URL: http://ec.europa.eu/justice/data-protection/
– プライバシー・ライツ・クリアリングハウス、ファクトシート8より許可を得て再掲載。 最終アクセスは2014年10月17日、URL: https://www.privacyrights.org/Letters/medical2.htm
– HIPAAでは、記録のコピーに反逆料を請求されることがあります。 また、記録の郵送を依頼した場合、郵送料も請求される場合があります。 HIPAAでは、プロバイダーがあなたの記録のリクエストに応えるのに30日、正当な理由があれば30日の延長が可能です。
– あなたの州の法律では、記録のコピーに対するより低い料金やプロバイダーがあなたのリクエストに答えるためのより短い時間が含まれているかもしれません。
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Last updated: 2019年4月4日(木)
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