Cerebral/Cortical Visual Impairment (CVI)は神経性の視覚障害です。 脳の損傷や病気による視力低下や障害は、寿命のどの時点でも起こり得ます。
CVIは、典型的な同年代の子供と同等の機能を持つ子供にも、軽度から重度の障害を持つ子供にも認められます。 神経障害の程度やCVIは、発症時期、障害の部位や強さによって異なります。 脳の視覚システムが、目で見たものを一貫して解釈・理解できていないことを示す状態です。
CVIが疑われるのは、以下のような場合です。
- 視力を説明できない正常または正常に近い眼科検査
- 一般的に神経学的問題を含む病歴
- 独特の視覚/行動特性の存在
CVIの原因には、酸素の不足または不全(無酸素症、酸素欠乏症)が含まれます。 低酸素、虚血、窒息)、脳室内出血、脳の発達異常、頭部外傷、水頭症、脳炎や髄膜炎などの中枢神経系の感染症、原因不明などです。
CVI特有の視覚行動(1つ以上の行動を示すことがある)。
- 視覚的パフォーマンスを説明しない正常または最小限の眼科検査異常(CVIは眼球視覚障害と共存することがある)
- 新奇性の障害(見慣れたものを好む、視覚的好奇心に欠けているかもしれない)
- 近くの空間のみに視覚的に注意を払うことがある
- 視覚の複雑性の障害(一度に一つの感覚入力が提示される場合に最適に働く、視覚的に複雑になる)。
- 視覚的混雑が苦手な方(余分な視覚的入力を排除しようと目を物に近づける)
- 目的外注視・光凝視行動
- 光恐怖症または光感受性
- 色の好み(赤と黄。 5688>
- 視野嗜好性
- 周辺視野を中心視野より有効に使える場合がある
- 視覚刺激提示時に周辺視野を使い、対象から目をそらしているように見える場合がある
- 視覚潜時(視覚反応が遅く、対象から目をそらす。
- 動きに惹かれる(対象物の動きは視覚的注意を喚起し、全体としての対象物の理解を深める)
- 視覚反射反応の欠如または非定型(鼻に触れたり、自分に向かって素早く動く対象物に瞬きしない)
- 非定型視覚運動行動(見ることと触れることは別々の機能として起こる……)。
- 奥行き知覚が不十分で、正確に手を伸ばすことができない場合がある。
- 散らかった環境でも物にぶつかることなく移動できる(脳幹の視覚システム「blindsight」を使用)
CVIの程度は、軽度(非定型な視覚行動を制限した定型発達児)から重度の(多くの非定型視覚行動を伴う重複障害)までの範囲に及びます。 神経障害の程度やCVIの程度は、発症時期、障害の部位や強さによって異なります。 脳の視覚システムが、目で見たものを一貫して解釈・理解できていないことを示す状態です。 CVIの有無は、その子の認知能力の指標にはなりません。 視覚的行動の中には、解決できるものもあれば、学校や家庭で成功するために環境的な配慮が必要なものもあります。