Dry Eye (Keratoconjunctivitis sicca)

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DJ Haeussler, Jr, BS, MS, DVM, DACVOChristina Korb, DVM

Keratoconjunctivitis sicca (KCS), or dry eye, is an ocular condition commonly diagnosed in dogs. 他の種ではあまり一般的ではありません。 涙の量の不足、または涙の質の低下により、多くの場合、発症する。 涙は、涙腺と第三眼瞼腺から分泌されます。

何が結膜炎を引き起こすか?

犬の結膜炎の最も一般的な原因は、涙腺の免疫介在性の炎症である。 その他の原因としては、以下のものが挙げられますが、これらに限定されるものではありません。

  • 涙腺が小さい、またはないなどの先天性疾患
  • 犬ジステンパーウイルスなどの感染症
  • 眼への神経支配の損失などの神経学的欠陥
  • 甲状腺機能低下症、クッシング病などの内分泌疾患
  • 涙腺の炎症
  • 涙がないなどの先天的な疾患。 第三眼瞼腺(チェリーアイ)の脱出や第三眼瞼腺の摘出
  • 目の周りの放射線治療
  • サルファ剤などの薬物中毒

KCSは特定の犬種に発症しやすく、遺伝子が関係していると言われています。 よく発症する品種としては、キャバリア キング チャールズ スパニエル、イングリッシュ ブルドッグ、ラサ アプソ、パグ、シーズー、ウエスト ハイランド ホワイト テリアがあります。

KCSの診断方法は?

KCSの最も一般的な臨床症状は、目の痛み、赤み、濃い粘液状の分泌物です。 ドライアイは両目で起こるのが一般的で、一部の動物は二次的に角膜潰瘍や細菌性結膜炎を発症することがあります。 二次感染を伴う角膜潰瘍は、眼球の喪失につながることがあります。

KCSの診断には、いくつかの重要な診断テストが関わっています。 最も重要な検査は、生体顕微鏡と呼ばれる器具で角膜表面の細胞や涙液を観察することである。 また、シルマー涙液試験紙という紙製の試験紙を使用して、両目の涙の分泌量を定量化することもあります。 あなたのペットが正常な涙の量を持っているが、KCSの臨床症状を持っている場合、獣医眼科医はまた、質的涙液分泌不全の診断をサポートするために涙液分解時間テストを実行することがあります。 これらの薬は、炎症を抑えるとともに、自然な涙の分泌を促します。 通常、1日2~3回投与され、長期にわたって投与しても安全です。 具体的な投与方法は、かかりつけの動物眼科医が作成します。 涙液補充用の潤滑剤を併用することで、多くのペットの快適性を向上させることができるかもしれません。

大部分の犬は点眼薬に好意的に反応しますが、内科的管理への反応が悪いKCSの重症例では、耳下腺管転位術という外科的処置が推奨される場合があります。 耳下腺の唾液管を口腔内から眼球に導き、唾液の分泌物を角膜に供給する方法です。

KCSの予後は?

早期診断と生涯にわたる治療、および定期的なフォローアップ検査は、KCS患者にとって最も重要なことです。

図1:KCSのサンプル

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