従来のホルモン補充療法（HRT）の禁忌の多くは、これらのホルモンが疾患プロセスを悪化させるという理論的可能性に基づいており、裏付けデータに基づくものはほとんどない。 本総説では，一般的なさまざまな疾病において，HRTの処方を困難にしている利用可能なデータとデータの欠如を取り上げる。 それぞれの状況において、エビデンスに基づく保存療法が試され、更年期症状が依然として衰弱し、QOLを低下させていることが前提となっている。 製品、用量、経路、レジメンを調整することで、特定の女性や症状におけるHRTの理論的リスクのいくつかを回避できる可能性があり、それぞれの併存疾患についてガイドラインが示されている。 具体的には、卵巣癌、子宮内膜癌、その他のほとんどの婦人科癌、腸癌、メラノーマ、乳癌の家族歴、良性乳房疾患、BRACA遺伝子変異のキャリア、乳癌後の補助療法が行われていない場合、過去の血栓塞栓症、静脈瘤、子宮筋腫、過去の子宮内膜症については、悪影響を及ぼす強い証拠なしに調整HRTが使用可能であることが論じられている。 相対的禁忌は、既存の心血管および脳血管疾患とアジュバント治療中の乳がんである。 これらの困難な状況下では、他の介護者と相談し、書面による同意を得ることが推奨されるが、潜在的なリスクが理解され、HRTが症状のコントロールに有効で、残された生活の質が最も重要であれば、HRTの絶対禁忌となるような疾患はない。