骨癌は信じられないほど痛いことがあります。 幸いにも、薬物療法、放射線療法、凍結融解と呼ばれる革新的な治療など、痛みを和らげるための多くの治療オプションがあります。
骨がんは、骨がかさばらずに丈夫になるようにするための正常な骨細胞の活動を阻害します。 この骨細胞の働きの乱れにより、骨がもろくなりすぎたり、厚くなりすぎて発達しすぎたりすることがあります。 これらの状況のいずれかが、骨の内部の神経を刺激したり、骨を覆っている膜を伸ばしたりすることによって、強い痛みを引き起こす可能性があります。
骨癌:鎮痛剤
骨癌の鎮痛剤の多くは、錠剤または液体の形で口から服用します。 飲み込むのが困難な場合は、皮膚に貼るパッチ、注射、または直腸座薬によって鎮痛剤を投与することもできます。
医師が処方する薬の種類は、痛みの種類と重症度によって決まります。
骨の痛みが一般的に軽い場合、医師はアセトアミノフェン(タイレノール)などの市販の痛み止め、またはイブプロフェン(モトリン、アドビル)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を勧めるかもしれません。 アセトアミノフェンを大量に服用すると、重篤な肝障害を引き起こす可能性があります。 中等度から重度の痛み
中等度から重度の痛みがある場合、医師はおそらくオピオイドを処方することになるでしょう。 オピオイドには次のようなものがあります。
- コデイン
- バイコディンまたはアネシア(ヒドロコドン)
- オキシコチンまたはロキシコドン(オキシコドン)
- パラドンまたはロキシコドン(ロキシコドン)
- パラドンまたはロキシコドン(ロキシコドン)
- パラドン(ロキシコドン)
- パラドン(ロキシコドン Dilaudid(ヒドロモルフォン)
- Duragesic(フェンタニル)
- Dolophine or Methadose(メタドン)
オピオイドの副作用は以下の通りです。
- 便秘
- 眠気
- 吐き気と嘔吐
これらの副作用を最小限に抑えるために、追加の薬剤を使用することが可能である。
骨肉腫です。 ピリピリとした痛み、灼熱感のある痛みに対する薬物療法
ピリピリ、しびれ、または灼熱感をもたらす痛みに対しては、神経障害性、または神経に関連する痛みを治療する薬物療法が推奨されます。 抗けいれん薬や抗うつ薬などがあります。
骨癌の痛みの治療に使用される抗痙攣薬には、以下のものがあります:
- Neurontin (gabapentin)
- Depakote (divalproex acid)
抗うつ剤の副作用は以下の通りです。
- 口渇
- 眠気
- 便秘
- めまい
骨癌疼痛に用いられる抗うつ薬には、以下のようなものがあります。
- エラビル(アミトリプチリン)
- トフラニール(イミプラミン)
- アダピンまたはシネカン(ドキセピン)
- デシレル(トラゾドン)
これらの薬には処方箋が必要です。 これらの薬は神経関連の痛みを効果的に治療することが示されていることに留意してください。これらを服用したからといって、必ずしもうつ病や発作に悩まされるとは限りません。
抗痙攣薬の副作用には次のようなものがあります:
- 肝臓障害
- 軽い頭痛
- 疲労
骨癌。 腫れによる痛み
医師はしばしば、骨や関節の炎症の痛みを相殺するために、メチコルテンやオラゾン(プレドニゾン)、デカドロン(デキサメタゾン)などのステロイドを処方します。 ステロイドは通常、この種の痛みを和らげるのに非常に有効ですが、頻繁に起こる副作用のために使用が制限されることがあります。 これらの副作用には次のようなものがあります:
- 液体貯留
- 胃の不快感や炎症
- 胃粘膜の出血
- 血糖値の上昇
- 筋力低下
- 感染症のリスク増加
骨の癌。 ビスフォスフォネート系薬剤
ビスフォスフォネート系薬剤は、骨粗しょう症、または骨がもろくなるのを治療するためによく使用されます。 また、弱くなった骨組織を強化することで、がんによる痛みの治療にも使用されることがあります。 米国食品医薬品局は、この目的のためにゾメタ(ゾレドロン酸)とアレディア(パミドロネート)の2つの薬を承認しました。
ビスフォスフォネート薬の副作用には以下のものがあります:
- 発熱
- 疲労
- 風邪およびインフルエンザ様症状
- 食道および胃刺激
骨肉腫。 放射線療法
放射線療法は、骨がんの痛みを和らげるためにも用いられます。 医師は高強度のX線を外部より骨腫瘍に照射し、腫瘍を縮小させます。 また、放射性物質を患者の静脈に注射する治療法もあります。 がん細胞は正常な細胞よりも急速に成長する傾向があるため、放射性物質がこれらの細胞に到達し、破壊する可能性が高くなります。 痛みを凍らせる
現在、医師は骨癌の痛みを和らげる新しい方法として、癌細胞を凍らせて接触させる方法を研究しています。 クライオアブレーションとして知られるこの方法では、医師は皮膚を通して骨癌腫瘍に細いプローブを当てます。 そして、そのプローブでがん細胞に氷を当て、凍らせるのです。 研究者たちは、凍結融解術が骨癌に伴う痛みを大幅に軽減できることを発見しました。 すでに数多くの薬や治療法が存在し、さらなる治療法も開発されています。 黙って苦しむ必要はありません
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