背景：パーキンソン病における運動障害性発声障害の神経相関と効果的な音声治療のメカニズム。 低運動性構音障害は特発性パーキンソン病（PD）に多くみられ，高強度音声治療の有効性は確立している． しかし、その神経相関はほとんど不明である。

目的 機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を用いて，低運動性構音障害の大脳の病態と治療による変化を明らかにすることを目的とした．

方法 健常対照者（HC）と特発性PD関連構音障害患者について，Lee Silverman Voice Treatment LOUD（LSVT）による治療前と治療後にfMRIを用いて検討した。 fMRIの間、参加者は通常（例：静かな部屋での会話）または高強度（例：風の強い海岸での叫び声）の文章を密かに読みました。 さらに、LSVTが明瞭度や様々な音声特徴（強度、ピッチ、調音）に及ぼす影響も検証した。

結果 LSVTは、患者の明瞭度、明瞭度、ピッチを効果的に改善した。 高強度発話は通常強度発話と比較して，主に二次運動野と両側上・内側側頭領域の賦活を増加させた。 また、LSVTを行う前に、音声に関連するいくつかの領域の活動は、健常者と比較して低いことが示された。 LSVTの効果的な神経相関として、右側上側頭活動の増加は、明瞭度の向上と相関していた。

結論 本研究は，PDのcovert speech paradigmを用いた初めての脳画像研究であり，運動障害性構音障害の相関として皮質の低活性化を明らかにした。 さらに、LSVTの効果的な治療の皮質相関は、神経細胞ネットワークと共局在し、高強度音声発生時と通常強度音声発生時の活性化が確認された。