Reddit – askscience – 筋弛緩剤は心臓にどのような影響を与えるのでしょうか?

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短い答えは:なし!より良い答えは。 アトラクリウム、ロクロニウム、ミバクリウムなどの神経筋遮断薬は、神経筋接合部に作用します。 ニコチン性アセチルコリン受容体に拮抗し、神経から筋肉細胞への入力ができなくなります(ニクトチン性受容体に作用するサキサメトニウムとは対照的に、サキサの後、麻痺が始まる前に短時間ピクピクすることがあります)。

心臓の組織はアセチルコリンを利用しますが、ムスカリン受容体を持っているので、神経筋遮断薬は効きません。 また、心臓組織には心臓のインパルス/拍動を組織化する固有自動性がある。

興味深いのは、ネオスチグミン(アセチルコリンエステラーゼ阻害剤)で神経筋遮断薬を「逆転」させると、神経筋接合部だけでなく心筋組織でもアセチルコリンがより多く利用できるようになることである。 つまり、ネオスチグミン単独では徐脈を引き起こす可能性があるため、私たちは(ほとんど)常に相対的な頻脈を引き起こすグリコピロレートと一緒に投与しているのです。

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