前立腺の単一の3次元（3D）T2強調画像の使用により、マルチパラメトリック前立腺磁気共鳴画像（MRI）検査の期間を大幅に短縮できることが、欧州放射線医学誌4月に発表された研究により明らかとなりました。 ウィーン医科大学のオーストリアの研究者らは、3D T2強調画像の取得は、2次元（2D）取得と比較して同等の画質および病変の描出を示すことを明らかにした。 いくつかの研究により、前立腺がんの生物学的侵襲性に関する検出とリスク層別化の両方が可能であることが示されている。 しかし、この手順を実行するのに必要な時間とそのコストは、より広範な使用を抑止している

放射線科医、泌尿器科医、病理医の多職種チームは、2015年11月から2017年2月の間にPSA値の上昇、疑わしい直腸指診、および/または診断済みの前立腺がんの局所ステージングのために前立腺のマルチパラメトリックMRIを受けた連続150人の前方視的研究を実施しました。 彼らの目的は、直腸内コイルを使用しない3Tでの前立腺MRIにおいて、3D t2強調画像取得が標準の2D取得と比較して同様の画質、病変の描出品質、Prostate Imaging Reporting and Data System（PI-RADS）パフォーマンスを達成したかどうかを判定することであった。 著者らは、「診断パラメータを失うことなく撮影プロトコルを大幅に短縮する方法は、複数のT2強調画像の多面的2D撮影を、その後の多面的再構成に使用できる単一の等方的3D撮影に置き換えることである」と仮定していた

PI-RADS v2ガイドラインに従って撮影プロトコルが行われた。 これにはT2W画像、拡散強調画像（DWI）、および動的コントラスト強調（DCE）が含まれる。 平均画像取得時間は、2D T2Wが11分14秒、DWIが2分29秒、DCEが5分02秒であった。 画像は匿名化され、画質が評価され、2人の放射線科医によって独立して解釈された。

放射線科医は、2D T2wおよび3D T2w画像の画質は同等であると判断した。 両者とも67の病変を同定し、そのうち53をさらに評価した(癌性40、良性13)。

前立腺MRIのプロトコルは、3つの直交する平面での2D T2強調シーケンスを日常的に含み、ウィーン医科大学の画像診断部で使用されているプロトコル全体の1/3以上を構成している。 このシーケンスの撮影には11分以上かかり、現在2D画像撮影の補助と考えられている3D撮影では約4分である。 著者らは、推定スキャン時間に基づき、3D t2w+DWI+DCEプロトコルを採用した場合、1時間あたりさらに2人の患者が前立腺のマルチパラメトリックMRIを受けられるとしている

著者らは、臨床的に実施する前に画質と診断情報に関して2Dと3D取得の両方の大規模比較研究を行う必要があると述べている。 著者らは、「マルチパラメトリックMRI画像サービスを有益と思われるすべての男性に提供するために、標準化された可能な限り短いプロトコルを迅速に採用する」必要性を強調した

。