Adopted by 66th WMA General Assembly, Moscow, Russia, October 2015

PREAMBLE

ビタミンDはカルシウムと骨の代謝に大きな役割を担っています。 正常値は75-100nmol/L（30-40ng/ml）である。 血清ヒドロキシビタミンD値が50nmol/L（20ng/ml）未満の場合はビタミンD欠乏症、50～75nmol/L（20～30ng/ml）の場合はビタミンD不足と定義されています

研究により、ビタミンDが健康全般にも不可欠であることが実証されています。

ビタミンDは、日光に当たることで生成されますが、食物摂取によっても生成されます。ビタミンDには、ビタミンD3（ヒトおよびその他の哺乳類ではコレカルシフェロール）とビタミンD2（植物ではエルゴカルシフェロール）の2種類がありますが、どちらも同じように代謝されます。 ビタミンD3はビタミンD2よりも活性が高く、ビタミンD3の肝代謝物である25-ヒドロキシビタミンDの血清濃度は、ビタミンDの状態を示す最も優れたバイオマーカーと考えられています

ビタミンDの欠乏は、世界的に重要な健康問題です。 8253>

多くの研究が、ビタミンDの欠乏が成長および発達の障害に関連することを示しています。 ビタミンD受容体は組織に広く分布しているため、ビタミンDの欠乏は筋骨格系障害（骨粗しょう症）、転倒、骨折、自己免疫疾患、慢性炎症性疾患、2型糖尿病、心血管、神経系および精神疾患と関連しています。 ハイリスクグループは、幼児、高齢者、妊娠中の女性です。 ビタミンD不足の主な要因は、日光への露出の減少、質の悪い食事、強化食品の利用、サプリメントの使用などです。

RECOMMENDATIONS

ビタミンD不足/欠乏が広く見られるため、リスクのある集団における適切な予防措置に注目することが望まれます。 ビタミンDレベルの測定は血液検査だけで可能であり、経口補給は簡単な治療法である。 日光浴は皮膚癌のリスクを高めるため、一般的には推奨されていない。

世界医師会は、各国の医師会に勧告している。

• ビタミンDとその代謝物の継続的な研究を支援する
• ビタミンDの進化する科学と健康への影響について医師を教育する（文書、パンフレット、ポスター）
• 医師にビタミンD欠乏のリスクのある患者において25-ヒドロキシビタミンDの血清濃度の測定を検討するよう促す
• ビタミンDに関する食事の推奨事項を監視する
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