Sirenas de ambulancia. Heridas de bala. Huesos rotos y rostros ensangrentados acompañados de guardias de seguridad. Ese es el sensacional retrato de la vida en la sala de emergencias. Para aquellos de nosotros que aspiramos a convertirnos en médicos de urgencias o que estamos practicando la medicina de urgencias, será mejor que recen para que no todos sus turnos estén tan llenos de acción como lo que vemos en la televisión.
La verdad es que la mayoría de los médicos de urgencias no están expuestos a un bombardeo constante de enfermedades de alta agudeza. Si lo están, entonces deben amarlo o están locos. En cualquier caso, espero que se le compense adecuadamente.
Los aspectos clínicos diarios de la medicina de urgencias son repetitivos.
Al igual que la mayoría de las carreras y trabajos, la práctica médica de la medicina de urgencias suele consistir en una rutina estándar. La mayoría de los médicos de urgencias a tiempo completo trabajan en turnos de entre 6 y 12 horas. En promedio, un trabajo de urgencias a tiempo completo puede incluir 10 turnos de doce horas al mes. ¡Tengo un amigo que trabaja 8 turnos de doce horas al mes y todavía se considera a tiempo completo! Como puedes ver, una de las ventajas de este campo es que tienes la oportunidad de trabajar menos horas que la mayoría de los otros médicos.
Esencialmente, los deberes de un médico de urgencias durante ese turno es atender a los pacientes que llegan a urgencias y crear una disposición para ellos: tratamiento y alta, consulta con especialistas o ingreso en el hospital. Si se consigue dar cuenta de todos, se ha terminado. Dependiendo de la agudeza de la clientela, puede haber huesos rotos que necesiten ser entablillados, neumonías, exacerbaciones de EPOC, traumatismos, infartos de miocardio o derrames cerebrales; hay que tener un amplio conocimiento como médico de urgencias e identificar qué condiciones necesitan atención inmediata. Algunas urgencias van a estar más ocupadas que otras: un médico de urgencias puede ver entre uno y más de cuatro pacientes por hora. Multiplique eso por un turno de doce horas, y tendrá algo de dolor.
Los ingresos de un médico de urgencias son buenos.
Los médicos de urgencias pueden ganar buen dinero. Los ingresos son algo de lo que no solemos hablar abiertamente, pero se puede encontrar fácilmente un puesto de nivel inicial que comporte al menos 250.000 dólares. Más a menudo, veo a los médicos de urgencias en el rango de $ 300,000 + en un horario normal. Si te gusta añadir turnos extra, puedes subir aún más. No está mal para una residencia típica de tres o cuatro años. Se obtiene el mayor beneficio por el dinero en términos de servidumbre durante la residencia. De hecho, el ingreso/tiempo de trabajo de un médico de urgencias es probablemente uno de los más altos de la medicina.
La medicina de urgencias es de alto estrés.
Desgraciadamente no hay almuerzo gratis. Un ingreso alto en cualquier cosa rara vez viene fácilmente. Ya sea que esté trabajando en un Centro de Trauma de Nivel 1 o en un centro de atención urgente somnoliento, usted todavía tiene que ser relativamente vigilante durante su turno. Aunque es injusto decir que un médico de familia tiene un trabajo menos estresante que un médico de urgencias, es definitivamente cierto en la mayoría de los casos. Un paciente de urgencias con buena apariencia que se queja de alguna dificultad para respirar puede tener en realidad un pulmón colapsado. Se suele decir que una hora de trabajo en una sala de urgencias equivale a la de aproximadamente 1,5 horas de medicina ambulatoria. Si se combina esta intensidad con un horario imprevisible durante los turnos, se obtiene un trabajo relativamente estresante. Quizá por eso los médicos de urgencias cobran mucho dinero.
La medicina de urgencias no es para todo el mundo.
En cualquier carrera, hay que encontrar un equilibrio entre ingresos, estrés y tiempo. La medicina de urgencias tiene un compromiso único con los ingresos y el estrés. Muchos médicos de urgencias suelen tener muchas aficiones fuera de la medicina; no estoy seguro de que la especialidad se preste a ello o que atraiga a quienes ya tienen actividades extracurriculares.
Con la alta intensidad durante las horas de trabajo, suele haber una mayor tasa de agotamiento entre los médicos de urgencias. Sin embargo, existen opciones para trabajar en entornos de menor agudeza.