Als verpleegkundige en student verpleegkunde leer je hoe je de diepe peesreflexen moet beoordelen. In dit artikel bespreek ik hoe je de achillespeesreflex beoordeelt, samen met een videodemonstratie.
Het diepe peesreflexonderzoek maakt deel uit van de neurobeoordeling voor de verpleegkundige beoordeling van top tot teen. Deze beoordeling wordt gewoonlijk uitgevoerd tijdens de verpleegkundige beoordeling van hoofd tot teen. Verpleegkundigen beoordelen de diepe peesreflexen niet routinematig, tenzij ze werken in settings zoals arbeid en bevalling of neurologie of de toestand van een patiënt dit rechtvaardigt (elektrolytische onevenwichtigheden, enz.).
Waarom beoordelen verpleegkundigen de diepe peesreflexen?
Het helpt bij het evalueren van de lagere motorische neuronen/vezels op bepaalde niveaus van het lichaam. Bijvoorbeeld, de tricepsreflex evalueert C7 tot C8, en de brachioradialis-reflex evalueert C5 tot C6.
Grading Scale for Deep Tendon Reflexes
4+ Hyperactief (clonus)
3+ Brisker dan normaal (hyperreflexief)
2+ NORMAAL
1+ Verminderd (hyporeflexief)
0 Afwezig
Demonstratie over hoe de achillespeesreflex te beoordelen
Hoe de achillespeesreflex te beoordelen
-
Zoek de achillespees. - Localiseer de hiel van de voet en dorsiflex de voet. De achillespees bevindt zich vlak boven de hiel.
- Laat de patiënt nu de voet bungelen terwijl u hem dorsiflexeert.
- Terwijl de voet dorsiflexeert, tikt u met de reflexhamer krachtig op de achillespees.
Expected Response of the Achilles Deep Tendon Reflex
U zult zien dat de voet plantarflex.
More Nursing Skills Videos