Doel: Nagaan of een grotere cup-to-disc ratio geassocieerd is met een slechte cognitieve functie bij postmenopauzale vrouwen zonder glaucoom of oculaire hypertensie.

Methoden: We gebruikten gegevens van de Women’s Health Initiative (WHI) hormoonstudie, oorspronkelijk ontworpen om effecten van hormoontherapie (HT) op verschillende gezondheidsuitkomsten te testen. Grote cup-to-disc ratio werd gedefinieerd als groter dan 0.6 in elk oog op basis van stereoscopische foto’s van de oogzenuw. Globale cognitieve functie werd jaarlijks beoordeeld door Modified Mini-Mental State Examination (3MSE) in de WHI Memory Study. Exclusies waren geen informatie over de beoordeling van de oogzenuw; geen 3MSE scores op het moment van het oogonderzoek, oculaire hypertensie (intraoculaire druk >23 mm Hg, Goldmann applanatie tonometrie), of glaucoom medicatie gebruik. Een gegeneraliseerd lineair model voor log-getransformeerde 3MSE scores werd gebruikt voor het bepalen van de associatie tussen grote cup-to-disc ratio en 3MSE scores, waarbij werd gecorrigeerd voor leeftijd, ras, diabetes, body mass index, cardiovasculaire aandoeningen, roken, HT randomisatie, opleiding, en diabetische retinopathie.

Resultaten: Analyses includeerden 1636 vrouwen (gemiddelde leeftijd ± standaarddeviatie, 69,57 ± 3,64 jaar; 90,39% blank). Van hen hadden 122 vrouwen een grote cup-to-disc ratio. De gemiddelde 3MSE-scores bij vrouwen met versus zonder grote cup-to-disc ratio waren 95,4 ± 6 versus 96,6 ± 5. In het aangepaste model hadden vrouwen met grote cup-to-disc ratio statistisch significant lagere 3MSE-scores, vergeleken met vrouwen zonder grote cup-to-disc ratio, wat het voorspelde gemiddelde verschil in 3MSE-scores opleverde van 0,75 met een standaardfout van 0,05 eenheden (P = .04).

Conclusies: Postmenopauzale vrouwen met een grote cup-to-disc ratio zonder glaucoom of oculaire hypertensie vertoonden een lagere globale cognitieve functie. Verder onderzoek is gerechtvaardigd. OPMERKING: De publicatie van dit artikel wordt gesponsord door het American Ophthalmological Society.