Wat zijn maagzuurremmers?

Antaciden zijn een groep (klasse) geneesmiddelen die helpen om het zuur in uw maag te neutraliseren. Tot de maagzuurremmers behoren aluminiumhydroxide, magnesiumcarbonaat en magnesiumtrisilicaat. Ze bestaan onder verschillende merknamen en zijn verkrijgbaar als tabletten en als vloeistof.

Sommige maagzuurremmers worden gecombineerd met een ander geneesmiddel, simeticone, dat helpt winderigheid te verminderen.

Een andere groep geneesmiddelen, alginaten genaamd, wordt aangetroffen in sommige merken maagzuurremmers. Alginaten worden toegevoegd om de bekleding van de slokdarm (oesophagus) te helpen beschermen tegen maagzuur. Alginaten omvatten natriumalginaat en alginezuur. Ze zijn aanwezig in antacida medicijnen met verschillende merknamen.

Welke aandoeningen worden gebruikt om antacida te behandelen?

Antacida kunnen worden gebruikt:

• Om de symptomen van zure reflux die brandend maagzuur of ontsteking van de slokdarm (oesofagitis) kan veroorzaken te verminderen. Deze aandoeningen worden ook wel gastro-oesofageale refluxziekte (GORD) genoemd.
• Voor het verlichten van sommige symptomen die worden veroorzaakt door zweren in de maag en het deel van de darm dat de twaalfvingerige darm wordt genoemd.
• In andere aandoeningen waarbij het nuttig is om maagzuur te neutraliseren. Bijvoorbeeld bij incidentele aanvallen van indigestie (dyspepsie).

Vóór de ontdekking van andere, modernere geneesmiddelen werden maagzuurremmers veelvuldig gebruikt voor de bovengenoemde aandoeningen. Ze werden ook gebruikt om zweren in de maag en twaalfvingerige darm te helpen genezen.

Medicijnen genaamd protonpompremmers (PPI’s) en H2-receptorantagonisten (gewoonlijk H2-blokkers genoemd) worden nu op grotere schaal gebruikt voor deze aandoeningen. Ze zijn veel doeltreffender dan maagzuurremmers. In tegenstelling tot maagzuurremmers, die het zuur slechts korte tijd neutraliseren, werken deze moderne geneesmiddelen door de hoeveelheid door de maag aangemaakt zuur te verminderen.

Noot: in recente studies is betwijfeld of langdurig gebruik van PPI’s in verband kan worden gebracht met maagkanker. Meer studies zijn nodig. Daarom luidt het huidige advies dat PPI’s in de laagste dosis en zo kort mogelijk moeten worden ingenomen. Sommige mensen kunnen ze af en toe in plaats van dagelijks innemen. Als andere geneesmiddelen echter niet helpen en de klachten aanhouden, is het advies om zo lang als nodig is PPI’s te blijven gebruiken.

Aan maagzuurremmers is echter nog steeds gedacht. Ze worden meestal gebruikt voor een snelle verlichting van de door maagzuur veroorzaakte symptomen – met name bij mensen die af en toe last hebben van lichte dyspepsie of brandend maagzuur.

Hoe werken antacidumtabletten?

Bovenste maagdarmkanaal en zuur

Uw maag produceert normaal zuur om te helpen bij de vertering van voedsel en om ziektekiemen (bacteriën) te doden. Omdat dit zuur bijtend is, produceert uw lichaam een natuurlijke slijmlaag die de maagwand beschermt tegen afslijting (erosie).

Bij sommige mensen kan deze barrière zijn afgebroken, waardoor het zuur de maag kan beschadigen en een maagzweer kan ontstaan. Bij anderen kan er een probleem zijn met de spierband aan de bovenkant van de maag (de sluitspier) die de maag goed gesloten houdt. Hierdoor kan het zuur ontsnappen en de slokdarm irriteren. Dit wordt zure reflux genoemd, wat brandend maagzuur en/of ontsteking van de slokdarm (oesophagitis) kan veroorzaken.

Antacida werken door het zuur in uw maag tegen te gaan (neutraliseren). Ze doen dit omdat de chemicaliën in antacida basen (alkaliën) zijn, die het tegenovergestelde zijn van zuren. Een reactie tussen een zuur en een base wordt neutralisatie genoemd. Deze neutralisatie maakt de maaginhoud minder bijtend. Dit kan helpen de pijn te verlichten die gepaard gaat met maagzweren en het branderige gevoel bij zure reflux.

Wanneer maagzuurremmers werken, kunnen ze gas produceren dat winderigheid kan veroorzaken (flatulentie). Simeticone helpt dit schuimeffect te stoppen en kan soms worden opgenomen in antacida.

Veel van de gebruikelijke antacida bevatten ook alginaten. De meeste alginaten vormen een gel die bovenop de maaginhoud blijft drijven. De gel fungeert als een beschermende barrière, die voorkomt dat maagzuur de slokdarm irriteert.

Kan ik maagzuurremmers kopen of heb ik een recept nodig?

De meeste merken maagzuurremmers kunt u kopen bij de apotheek, of u kunt ze op recept krijgen.

Wanneer kunt u het beste maagzuurremmers nemen?

Antabletten worden vaak genomen om de symptomen te verlichten of wanneer symptomen te verwachten zijn. Uw arts of apotheker zal u adviseren over de benodigde dosis en hoe vaak u deze moet innemen. Lees de bijsluiter van uw merk voor meer informatie.

Hoe snel werken maagzuurremmers?

In het algemeen geven maagzuurremmers snel verlichting bij problemen zoals brandend maagzuur veroorzaakt door reflux. De verlichting van de symptomen kan echter van korte duur zijn.

Hoe lang is behandeling nodig?

Uw arts kan u een maagzuurremmer voorschrijven om paraat te houden, zodat u deze alleen inneemt om uw symptomen te verlichten wanneer deze zich voordoen, in plaats van elke dag. Lees de bijsluiter van uw merk voor meer informatie.

Wie mag wel en wie mag niet maagzuurremmers gebruiken?

Een volledige lijst van mensen die geen maagzuurremmers mogen gebruiken, vindt u in de bijsluiter van het medicijnpakket. Als u een antacidum krijgt voorgeschreven of koopt, lees dit dan om er zeker van te zijn dat u het veilig kunt innemen.

Bijwerkingen van antacidum

De meeste mensen die een antacidum gebruiken, hebben geen bijwerkingen. Bij een klein aantal gebruikers treden echter bijwerkingen op. De meest voorkomende zijn diarree, constipatie en oprispingen.

Magnesiumhoudende antacida hebben de neiging laxerend te werken, terwijl aluminiumhoudende antacida de neiging hebben constiperend te werken. Maagzuurremmers die zowel magnesium als aluminium bevatten, kunnen deze effecten compenseren en zo mogelijke bijwerkingen van diarree of constipatie minimaliseren.

Voor een volledige lijst van alle bijwerkingen en mogelijke wisselwerkingen die met uw geneesmiddel in verband worden gebracht, raadpleegt u de bijsluiter die bij uw geneesmiddel wordt geleverd.

Als u maagzuurremmers gebruikt, moet u voorkomen dat u deze tegelijk met andere geneesmiddelen inneemt. Dit komt omdat maagzuurremmers invloed kunnen hebben op hoe goed andere medicijnen worden opgenomen.