Vorderingen in beeldvorming met inbegrip van de combinatie van morfologische en functionele parameters hebben de diagnostische prestaties van MRI verder verbeterd. Zo kan de meerderheid van de onbestemde massa’s op US en CT correct gediagnosticeerd worden met MRI. MRI is het nuttigst bij vrouwen met een lage waarschijnlijkheid van kanker. Endometriomen, die op CT en US vaak een mimiek zijn van eierstokkanker, vertonen specifieke beeldvormingsbevindingen op MRI. Dit geldt ook voor subsereuze leiomyomen, die vaak moeilijk te onderscheiden zijn van solide eierstokmassa’s in US. Nauwkeurige analyse van anatomische herkenningspunten en verplaatsingspatronen helpt bij de differentiatie van goedaardige extra-ovarium tumoren, in het bijzonder van extraperitoneale oorsprong, b.v. neurinomen, van ovariumkanker. Sommige complexe cysteuze en vaste adnexale massa’s kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van eierstokkanker. Bij deze laesies zal integratie van klinische bevindingen in de meeste gevallen de differentiatie van goedaardige laesies van kanker mogelijk maken. Torsie van de eierstokken, hematoom van het bekken en extra-uteriene zwangerschap gaan meestal gepaard met pijn in het bekken. Pijn en ontstekingsreacties in het laboratorium wijzen op een tubo-ovariumabces (TOA). TOA kan op eierstokkanker lijken, zelfs bij geavanceerde beeldvorming, waaronder MRI en PET/CT. Aspergillose, een subtype van TOA, lijkt op eierstokkanker door zijn complexe morfologie en invasief groeipatroon. Differentiatie van peritoneale tuberculose van gevorderde eierstokkanker is moeilijk en vereist biopsie .