Borstvergroting (technisch augmentation mammoplasty genoemd), is een chirurgische ingreep om de grootte en de vorm van de borsten van een vrouw te verbeteren. Borstvergroting is ideaal om de contouren van een vrouw te verbeteren en een proportioneel evenwicht aan haar figuur toe te voegen.

Komt u in aanmerking?

Borstvergroting kan uw uiterlijk en uw zelfvertrouwen verbeteren, maar voordat u besluit een operatie te ondergaan, moet u goed nadenken over uw verwachtingen en deze met Dr. Abuzeni bespreken. Als u vindt dat uw borsten te klein zijn, kunt u een borstvergroting laten uitvoeren om het gewenste uiterlijk te verkrijgen. Misschien wilt u het borstvolume herstellen dat verloren is gegaan ten gevolge van een zwangerschap of om een verschil in borstomvang in evenwicht te brengen. Het herstellen van het evenwicht is lonend voor het zelfvertrouwen en het gevoel van eigenwaarde van een vrouw.

Zijn er verschillende soorten implantaten?

Borstimplantaten bestaan uit een siliconen omhulsel dat gevuld is met siliconengel of een zoutwateroplossing die zoutoplossing wordt genoemd. Het siliconenomhulsel kan gestructureerd of glad zijn. Het meest gebruikte implantaat in de Verenigde Staten is het gladde zoutwaterimplantaat.

Zijn borstimplantaten veilig?

Ja. In 1992 besloot de FDA dat siliconengelimplantaten niet algemeen beschikbaar zouden zijn voor cosmetische borstvergroting in afwachting van verder onderzoek om hun veiligheid vast te stellen. Met zoutoplossing gevulde implantaten blijven echter zonder beperkingen beschikbaar voor borstvergrotingspatiënten.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Een van de voordelen van het met zoutoplossing gevulde borstimplantaat is dat er slechts een kleine incisie nodig is. De incisie is vaak minder dan een centimeter en wordt gemaakt in het tepelhof waar zij onopvallend is. Een andere mogelijkheid is een incisie in de oksel of de navel. Dit laatste wordt de trans-umbilicale borstvergroting (TUBA) genoemd. Na de incisie maakt de chirurg een holte waarin het implantaat wordt ingebracht, meestal direct achter het borstweefsel of onder de borstspier. Nadat het implantaat is vastgezet, kan het worden opgeblazen met een zoutoplossing en wordt de incisie gesloten met kleine hechtingen.

Wanneer de oksel of de navel wordt gebruikt om het implantaat in te brengen, is meestal endoscopische apparatuur vereist. De endoscoop is een chirurgisch camera-apparaat dat het inbrengen van het implantaat op de juiste plaats vergemakkelijkt.

Wat zijn de risico’s van een borstvergroting?

Complicaties van een borstvergroting komen relatief weinig voor en zijn meestal gering. Zoals bij elke operatie kunnen er complicaties optreden. Het meest voorkomende probleem, capsulaire contractie, treedt op als het litteken of het kapsel rond het implantaat zich begint aan te spannen. Het samendrukken van het zachte implantaat kan ervoor zorgen dat de borst hard aanvoelt. Capsulaire contractie kan op verschillende manieren worden behandeld; soms is verwijdering van een deel van het littekenweefsel nodig.

Zoals bij elke chirurgische ingreep kan overmatig bloeden na de ingreep enige zwelling en pijn veroorzaken. Als het overmatig bloeden aanhoudt, kan een nieuwe operatie nodig zijn om het bloeden onder controle te krijgen en het opgehoopte bloed te verwijderen.

Veel vrouwen melden dat hun tepels overgevoelig worden. Dit is normaal en verdwijnt meestal na enkele weken. Sommige vrouwen melden dat hun tepels minder gevoelig worden, of zelfs gevoelloos. Deze symptomen verdwijnen meestal na verloop van tijd, maar kunnen bij sommige patiënten blijvend zijn. Borstimplantaten staan uw vermogen om zwanger te worden en borstvoeding te geven niet in de weg.

Is er een risico als het implantaat zou breken?

Af en toe kunnen borstimplantaten breken of lekken. Als een met zoutoplossing gevuld implantaat breekt, loopt het implantaat na een paar uur leeg en wordt het zoute water onschadelijk door het lichaam opgenomen. Bij een breuk in een met gel gevuld implantaat kan de gel zich ophopen in de borst en een nieuw litteken eromheen vormen. U kunt een verandering in de vorm of stevigheid van uw borst opmerken. Een tweede operatie is nodig om het lekkende implantaat te vervangen. In sommige gevallen is het niet mogelijk om alle siliconengel in het borstweefsel te verwijderen.

Heeft een borstvergroting invloed op mammografieën?

Er is geen bewijs dat borstimplantaten borstkanker veroorzaken, maar ze kunnen wel de manier veranderen waarop mammografie wordt uitgevoerd om kanker op te sporen. Wanneer u een routine mammografie aanvraagt, zorg er dan voor dat u naar een radiologisch centrum gaat waar technici ervaren zijn in de speciale technieken die nodig zijn om een betrouwbare röntgenfoto te maken van een borst met een implantaat. Er zullen aanvullende onderzoeken nodig zijn. Echografisch onderzoek kan nuttig zijn om knobbels in de borst op te sporen of om het borstweefsel in de buurt van het implantaat te beoordelen.

Hoe bereidt u zich voor op een borstvergroting?

U krijgt specifieke instructies om u op de operatie voor te bereiden, waaronder richtlijnen over eten en drinken, het innemen of vermijden van bepaalde vitamines en medicijnen, en niet roken.

Waar wordt de ingreep uitgevoerd?

De meeste patiënten kiezen voor een operatie in een poliklinisch chirurgisch centrum of een kantoor; anderen geven de voorkeur aan een ziekenhuis.

Hoe ziet de herstelperiode eruit?

Een dag of twee na de operatie moet u op en rond zijn. Het verband wordt binnen enkele dagen verwijderd en u kunt worden geïnstrueerd om een ondersteunende beha te dragen. Binnen een week worden de hechtingen verwijderd en mag u douchen. Verkleuring en zwelling zullen in het begin optreden, maar de meeste zwellingen zullen binnen een maand verdwijnen. Binnen een paar dagen kunt u weer aan het werk, maar krachtige activiteiten, met name armbewegingen, moeten twee tot drie weken worden beperkt.