De informatie uit de pH-test helpt uw arts bij de diagnose van GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) en bij het plannen van uw behandeling. Het Bravo-systeem bestaat uit een capsule, ongeveer zo groot als een gelcap, die tijdelijk op de wand van uw slokdarm wordt aangebracht. De capsule meet de pH-waarde in uw slokdarm en stuurt deze informatie draadloos door naar een draagbare ontvanger die u aan uw tailleband draagt.
Wat kan ik verwachten tijdens een Bravo-test?

U gaat zitten of liggen terwijl uw arts de pH-capsule in de slokdarm inbrengt. Nadat de capsule op zijn plaats zit, wordt er zuigkracht uitgeoefend, waardoor een kleine hoeveelheid weefsel in de capsule wordt getrokken. De capsule wordt op zijn plaats vergrendeld met meestal weinig of geen ongemak.

Zodra de capsule is aangebracht, begint deze de pH-waarden in uw slokdarm te meten. De capsule zendt deze metingen draadloos naar een kleine ontvanger die u aan uw tailleband of riem draagt. Zolang de capsule en de ontvanger zich binnen 2 meter van elkaar bevinden, meet en registreert het systeem uw pH-waarden. Dit betekent dat u de ontvanger in de buurt kunt plaatsen tijdens het baden of slapen zonder de test te onderbreken.

De ontvanger is ongeveer zo groot als een standaard pager, en heeft drie symptoomknoppen. U wordt geïnstrueerd om tijdens het onderzoek op de juiste knop te drukken wanneer u brandend maagzuur, oprispingen of pijn op de borst ervaart. De Bravo-ontvanger is zo ontworpen dat u hem tijdens de testperiode niet kunt uitschakelen.

U wordt ook gevraagd om tijdens de test eet- en slaapperioden in een dagboek bij te houden. U kunt uw dagelijkse routine zonder enige beperkingen uitvoeren.

Sommige mensen zeggen dat ze een vaag gevoel hebben dat “iets” in hun slokdarm zit. Anderen zeggen dat ze de capsule voelen wanneer ze eten of wanneer voedsel de capsule passeert. Het zorgvuldig kauwen van voedsel en het drinken van vloeistoffen kan dit gevoel minimaliseren.

Let op: De capsule bevat een kleine magneet, en u mag geen MRI-onderzoek ondergaan binnen 30 dagen na gebruik van het Bravo-systeem.

Wat kan ik verwachten na de Bravo-test?

Wanneer het pH-onderzoek is voltooid, brengt u de ontvanger en het dagboek terug naar de praktijk van uw arts. De informatie die in de ontvanger is opgeslagen, wordt naar een computer geüpload. Uw arts zal uw resultaten analyseren om te bepalen of u zure reflux hebt en de beste behandeling voor uw maagzuursymptomen plannen.
De wegwerpcapsule zal spontaan losraken en enkele dagen na de testperiode door uw spijsverteringsstelsel gaan. Slechts een klein gebied van het slokdarmweefsel wordt beïnvloed door de capsule.

Wat zijn de mogelijke complicaties van Bravo?

Als u een bloedingsneiging, vernauwing van de slokdarm, ernstige irritatie van de slokdarm, varices, obstructies, een pacemaker of een implanteerbare cardiale defibrillator hebt, mag u geen Bravo pH-test ondergaan. Bovendien mag u, omdat de capsule een kleine magneet bevat, geen MRI-onderzoek ondergaan binnen 30 dagen na het ondergaan van de Bravo pH-test.
Rare complicaties als gevolg van het gebruik van het Bravo pH-monitoringsysteem omvatten de volgende voorvallen:

• De capsule kan loskomen van de slokdarm voordat de test is voltooidDe capsule kan binnen enkele dagen na plaatsing niet loskomen van de slokdarm, of er kan ongemak optreden in verband met de pH-capsule, waardoor endoscopische verwijdering
• Scheurtjes in de bekleding van de slokdarm, die bloedingen veroorzaken en mogelijk medisch ingrijpen vereisen
• Perforatie

Voor een succesvol onderzoek volgt u deze instructies

Medicijnen

Verschillende medicijnen veranderen de pH-waarde van de maag en kunnen het samentrekkingspatroon van de slokdarm beïnvloeden. Uw arts kan ervoor kiezen de test met of zonder maagmedicatie (zuurblokkerend) uit te voeren. Uw arts zal u vóór de test laten weten of u moet stoppen met uw medicijnen of moet doorgaan met uw medicijnen.

pH-test zonder maagmedicijnen

Stop uw maagmedicijnen

7 dagen voor uw test

Stop met het innemen van:

• Aciphex® (rabeprazol)
• Nexium® (esompeprazol)
• Prevacid® (lansoprazol)
• Kapidex® (dexlansoprazol)
• Prilosec® (omeproazol)
• Protonix® (pantoprazol)
• Zegerid® (omeprazol/natriumbicarbonaat)

2 dagen voor test

Stoppen met innemen:

• Reglan® (metoclopramide)
• Pepcid® (famotidine)
• Tagament® (cimetidine)
• Zantac® (ranitdine)
• Axid® (nizatidine)
• Carafate® (sucralfaat)

24 uur voor de test:

Stop alle vrij verkrijgbareTums®

Rolaids®

Maalox®

Mylanta®

pH-test met maagmedicijnen

Als uw arts u heeft opgedragen deze test te doen terwijl u maagmedicijnen blijft gebruiken, moet u alle maagmedicijnen (en eventuele andere medicijnen) voor de test voortzetten.

De avond voor het onderzoek

• Stop om middernacht met het eten van vast voedsel
• Klarme vloeistoffen zijn toegestaan (voorbeelden: water, Gatorade, heldere bouillon en appelsap).
• Drink geen rode vloeistoffen of alcoholische dranken.

De dag van uw examen

• Stop 6 uur voor uw examen met het drinken van heldere vloeistoffen.