Can I Get Addicted to Methadone?

Negatieve effecten van methadonmisbruik

Methadon is een medicijn dat soms wordt gebruikt om acute opioïdenontwenning te beheersen. Het kan ook worden genomen als een onderhoudsmedicatie op de lange termijn om het hunkeren naar en het risico op terugval te verminderen. Het kan zeer heilzaam zijn als het volgens voorschrift wordt ingenomen. Dat gezegd hebbende, kunnen sommige mensen methadon misbruiken vanwege de euforische en kalmerende effecten. Als een krachtige opioïde agonist drug, kan het dosisafhankelijke effecten opwekken die vergelijkbaar zijn met die van verschillende voorgeschreven opioïden, zoals Vicodin, Percocet, OxyContin, of illegale opioïden, zoals heroïne.1,2

Methadonmisbruik is gevaarlijk en kan schadelijke en zelfs fatale effecten hebben. Enkele negatieve kortetermijneffecten van methadonmisbruik zijn:3,4

• Nausea en braken.
• Rusteloosheid.
• Respiratoire depressie, of vertraagde ademhaling.
• Drowiness.
• Excessieve jeuk.
• Veelvuldig zweten.
• Seksuele disfunctie.
• Stemmingswisselingen.
• Slaapproblemen.
• Visieproblemen.

Het innemen van te veel methadon kan ook leiden tot overdosering, wat levensbedreigend kan zijn. Tekenen van een overdosis methadon zijn:4

• Koude, klamme, blauwachtige huid.
• Ondiepe ademhaling.
• Pinpuntige pupillen.
• Lappe spieren.
• Coma.

Als u vermoedt dat u of iemand die u kent een overdosis methadon of een andere drug heeft genomen, bel dan onmiddellijk 112 en blijf bij de persoon tot het medisch personeel arriveert. Geef het noodteam zoveel mogelijk informatie over de overdosis, waaronder de dosis methadon die is ingenomen, de wijze van toediening, gelijktijdig gebruik van andere stoffen, enz.

Voortdurend misbruik van methadon kan leiden tot de ontwikkeling van tolerantie en afhankelijkheid, die beide kunnen bijdragen aan een escalerende cyclus van verhoogde dosering, voortgezet gebruik om ontwenning te voorkomen, en uiteindelijk de ontwikkeling van methadonverslaving.

Tolerantie versus afhankelijkheid

Het ontwikkelen van tolerantie voor een stof en er lichamelijk afhankelijk van worden, zijn twee verschillende verschijnselen die mensen vaak door elkaar halen. Wanneer iemand tolerant wordt voor methadon, betekent dit dat hij een hogere dosis nodig heeft om de gewenste effecten te bereiken. Tolerantie kan zich snel ontwikkelen bij iemand die methadon gebruikt in hogere dan de aanbevolen doses. Naarmate iemands tolerantie voor de subjectieve effecten van methadon toeneemt, neemt ook zijn risico op overdosering toe, omdat hij eerder geneigd kan zijn een gevaarlijk hoge dosis te gebruiken of vaker te doseren, waardoor hij een risico op ademhalingsstilstand loopt.

Aan de andere kant ontwikkelt afhankelijkheid zich als het lichaam zich opnieuw aanpast aan de aanhoudende aanwezigheid van een drug en suboptimaal begint te functioneren wanneer het voortgezette drugsgebruik vertraagt of helemaal stopt. Afhankelijkheid is een natuurlijke aanpassing aan de aanwezigheid van een stof, net zoals tolerantie dat is. Iemand die methadon neemt onder klinische begeleiding kan enige afhankelijkheid ontwikkelen, maar dat betekent niet dat hij verslaafd is – het betekent gewoon dat zijn lichaam zich heeft aangepast aan de aanwezigheid van methadon. Degenen die methadon nemen in een onderhoudsprogramma kunnen ontwenningsverschijnselen ervaren als ze plotseling stoppen met hun medicatie, dat is waarom artsen een geleidelijk afbouwschema opstellen voor iedereen die wil stoppen met het gebruik. Daarom maken artsen een geleidelijk afbouwschema voor iedereen die wil stoppen met methadongebruik. Iemand die methadon gebruikt, kan sneller verslaafd raken en als hij of zij abrupt stopt met gebruiken, kan hij of zij last krijgen van vervelende ontwenningsverschijnselen – deze symptomen kunnen zo onaangenaam zijn dat de gebruiker weer methadon gaat gebruiken om ze te verlichten. Dit kan leiden tot een cyclus van drugsmisbruik die moeilijk te doorbreken is en uiteindelijk kan leiden tot de ontwikkeling van een methadonverslaving. Gelukkig zijn er professionele afkickklinieken die u kunnen helpen bij het stoppen met het gebruik van methadon.

Inpatient vs. Outpatient Clinics

Methadonverslaving kan in twee belangrijke settings worden behandeld: intramuraal of ambulant. Een klinische behandeling biedt patiënten 24 uur per dag zorg, ondersteuning en behandeling. De patiënten moeten wonen in de faciliteit voor de duur van het revalidatieprogramma. Het is een zeer gestructureerde omgeving die mensen in staat stelt om zich alleen te concentreren op hun herstel zonder de afleidingen, stressoren en triggers geassocieerd met hun vorige omgeving. Deze programma’s zijn meestal duurder dan poliklinische programma’s omdat ze rekenen voor kamer en pension, maar de rond-de-klok toezicht is vaak de moeite waard. Bovendien bieden veel verzekeringsmaatschappijen ten minste gedeeltelijke dekking van verslavingsbehandelingsdiensten.

Outpatische behandeling biedt patiënten wat meer vrijheid en mogelijkheden om deel te nemen aan de dagelijkse samenleving, omdat de patiënten nog steeds thuis wonen terwijl ze de behandeling volgen. Ze wonen behandelingssessies bij en worden blootgesteld aan gedragstherapeutische technieken volgens een vooraf bepaald schema, wat betekent dat ze betrouwbaar vervoer moeten hebben, zodat er geen gaten in hun behandeling vallen. Veel patiënten kiezen voor deze optie, zodat er relatief weinig verstoring van hun dagelijks leven is. Poliklinische programma’s variëren in intensiteit, van standaard poliklinische tot gedeeltelijke hospitalisatie programma’s, die meer lijken op een intramurale behandeling in hun structuur en tijdsbesteding.

Heb ik een intramurale behandeling nodig?

Intramurale rehabilitatie helpt verslaafde personen nuchter te worden door middel van een verscheidenheid aan therapeutische interventies. Als u niet zeker weet welk niveau van behandeling het beste zou zijn voor u, kunt u altijd een evaluatie met een arts of andere behandeling professionele. Zij zullen onder andere uw geestelijke gezondheid, lichamelijke gezondheid, ernst van de methadonverslaving en risico op ernstige ontwenning beoordelen. Zij zullen deze informatie vervolgens gebruiken om u door te verwijzen naar het type zorg waarvan zij denken dat u er het meeste baat bij zult hebben.

In het algemeen zijn intramurale methadonprogramma’s geschikt voor diegenen:

• Met ernstige methadonverslavingen.
• Met polydrugsverslavingen.
• Met een gelijktijdige psychische stoornis, zoals depressie, angst of bipolaire stoornis.
• Met een ernstige medische aandoening die behandeling vereist.
• Zonder betrouwbaar vervoer naar een ambulante faciliteit.
• Zonder een sterk en nuchter ondersteunend systeem.
• Wie eerder zijn hervallen of uit programma’s zijn gestapt.
• Wie zwanger zijn, of andere speciale overwegingen hebben.

Als u een uitgebreide geschiedenis van methadonmisbruik hebt of als u al een poliklinische behandeling zonder succes hebt geprobeerd, kunt u baat hebben bij de hulp die wordt aangeboden in een intramurale methadonafkickkliniek.

Zijn methadonrevalidatiecentra privé?

Alle methadonrevalidatiecentra zijn wettelijk verplicht om de medische geschiedenis, dossiers, de details van de behandeling en alle persoonlijke gegevens vertrouwelijk te houden en alleen informatie te onthullen aan mensen die voorafgaand aan de behandeling door de patiënt zijn goedgekeurd. Patiënten kunnen op elk moment mensen van deze lijst toevoegen of verwijderen met mondelinge of schriftelijke toestemming. Soms krijgen patiënten een eigen kamer, maar blijven ze onder observatie om ervoor te zorgen dat er geen schadelijke effecten optreden van de methadonontwenning. Patiënten kunnen ook een kamergenoot toegewezen krijgen, afhankelijk van de faciliteit.

Hoe lang duurt intramurale methadonrevalidatie?

Volledig herstel van een methadonverslaving bestaat niet op een vaste tijdlijn. Het kan worden beïnvloed door de aanwezigheid van co-occurring psychische stoornissen en andere factoren die variëren van persoon tot persoon. Methadon ontwenningsprogramma’s bieden meestal behandelingsplannen die 30, 60 of 90 dagen duren. Hoe ernstiger de verslaving of de uitgebreide geschiedenis van misbruik, hoe langer het individu moet overwegen te blijven. Voor degenen die onstabiele leefsituaties hebben, kan een langere duur beschikbaar zijn om te helpen de nuchterheid van de persoon, coping-vaardigheden, en terugval preventie strategieën te versterken. Na het beëindigen van de behandeling blijven mensen meestal ondersteuning ontvangen in de vorm van nazorg. Nazorg kan individuele therapie, groepsbegeleiding, 12-stappen programma’s, niet-12-stappen programma’s, alumni programma’s, en nuchter wonen homes.

Wat gebeurt er tijdens de behandeling?

• Intake
• Detox
• Verslavingstherapie
• Gespecialiseerde zorg
• Nazorg

Intake
De intakefase bestaat uit lichamelijke controles en een voorlopige beoordeling, evenals een oriëntatie op de faciliteit. Ook wordt de ernst van uw verslaving en uw geestelijke gezondheidstoestand beoordeeld.

Detox
De duur van de detox-fase varieert, afhankelijk van de ernst van de verslaving en de eventuele behoefte aan ontwenningsmedicijnen. Intramurale detoxprogramma’s bieden u 24 uur per dag ondersteuning om uw comfort en veiligheid tijdens deze schrijnende fase te garanderen.

Verslavingstherapie
Verslavingstherapie bestaat uit verschillende soorten therapieën, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), om de patiënt te helpen drugstriggers te herkennen en ermee om te gaan, evenals groepstherapiesessies voor steun en aanmoediging.

Gespecialiseerde zorg
Mensen die verslaafd zijn aan drugs, zoals methadon, worstelen vaak met gelijktijdige geestelijke gezondheidsproblemen. Deze situatie wordt een dubbele diagnose genoemd en vereist een middelenmisbruikbehandeling die is geïntegreerd met psychiatrische zorg om de kans op herstel te vergroten. Intramurale zorg voor de behandeling van psychische stoornissen is vaak noodzakelijk omdat gelijktijdige aandoeningen de kans op middelenmisbruik kunnen vergroten.

Nazorg
Het volgen van een behandeling is slechts het begin van een levenslang herstelproces. Nazorg bestaat uit voortdurende ondersteuning om terugval te helpen voorkomen. Nazorg kan opties omvatten zoals individuele therapie, groepstherapie, 12-stappenprogramma’s, niet-12-stappenprogramma’s, nuchter wonen, alumniprogramma’s en meer.

Betalen voor behandeling

Hoewel poliklinische behandeling gemiddeld goedkoper is, hoeft intramurale methadonbehandeling niet duur te zijn. Het kan duizenden dollars uit eigen zak kosten, maar er zijn manieren om deze kosten te beperken. Verzekering dekt meestal ten minste een deel van de kosten van rehab, afhankelijk van het type van het programma en uw individuele plan. U wilt uw verzekeringsmaatschappij te bellen om meer te weten over wat ze wel en niet te dekken, wat uw out-of-pocket kosten kunnen zijn, en welke behandelingsprogramma’s ze werken met. Als u geen verzekering hebt, moet u zoeken naar een klinische revalidatie die glijdende schaal kosten of gereduceerde tarieven op basis van inkomen biedt. Je moet ook kijken naar programma’s die bereid zijn om een betalingsplan te maken waarin u de behandeling af te betalen in betaalbare maandelijkse termijnen. Af en toe behandelcentra of grotere organisaties, zoals de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) bieden subsidies of beurzen voor mensen die behandeling nodig hebben, maar niet redelijkerwijs kunnen veroorloven. Het maakt niet uit hoe ontmoedigend het betalen voor de behandeling kan lijken, er is altijd een manier om de hulp die u nodig hebt.

Moet ik reizen of dicht bij huis blijven?

Het kiezen van de juiste methadon afkickkliniek hangt ook af van de locatie. Uw financiën kan niet toestaan dat veel reizen. Dicht bij huis blijven geeft u toegang tot een ondersteunend netwerk van familie en vrienden, wat een essentieel hulpmiddel kan zijn bij het herstel van elke verslaving. Dat gezegd hebbende, sommige mensen geven er de voorkeur aan om voor hun behandeling naar een andere staat of stad te reizen, zodat ze kunnen worden geïsoleerd van hun oude omgeving, die het gebruik van vrienden, stressoren, triggers en meer kan omvatten.

Ben je er klaar voor?

Methadonverslaving is een chronische aandoening die vaak professionele hulp vereist. Iedereen is klaar voor behandeling in verschillende stadia van hun methadonmisbruik. Terwijl sommige mensen niet in behandeling gaan totdat ze “rock bottom” raken, anderen erkennen dat hun drugsgebruik problematisch is in een vroeg stadium en zoeken een herstelprogramma om te stoppen voordat de aandoening vordert. Hoe dan ook, het betreden van een methadon behandelingscentrum is een bewuste en autonome beslissing (met uitzondering van door de rechtbank opgelegde behandeling). Als u erkent dat methadonmisbruik een probleem veroorzaakt dat u niet alleen kunt stoppen en u bent bereid om de volledige inzet voor herstel te maken, bent u klaar voor behandeling.

Je wilt misschien meer weten over:

• Interventies
• Intake
• Detox/Behandeling
• Sober Wonen
• Nazorg

Interventies
Mensen die aan methadon verslaafd zijn, ontkennen dit in eerste instantie vaak en weigeren te erkennen dat ze een probleem hebben. Een interventie is een ontmoeting tussen de verslaafde en zijn of haar naasten. Het doel is om de verslaafde te laten inzien dat zijn of haar gedrag niet meer onder controle is en hulp van buitenaf vereist.

Intake
De intakeprocedure vereist absolute eerlijkheid van alle betrokkenen. Het behandelingscentrum kan niet helpen als ze niet over de nodige informatie beschikken. Het kan het beste zijn om een familielid of vriend als steun te hebben en ervoor te zorgen dat de persoon niet op het laatste moment besluit zich terug te trekken.

Detox/Behandeling
Er is niet één model voor methadonafkickkliniek. Sommige programma’s zijn gebaseerd op religie, dus u moet bepalen of de aanpak van een bepaalde faciliteit geschikt is voor u voordat u in behandeling gaat.

Nuchter leven
Nadat u bent afgekickt, is het het beste om betrokken te raken bij de gemeenschap en constructieve hobby’s te ontwikkelen die uw gedachten afleiden van het hunkeren naar drugs. Het verlangen naar drugs kan zelfs tijdens de nazorg blijven bestaan; verslaving is vaak een levenslange strijd.

Nazorg
U moet altijd het behandelingsprogramma raadplegen om het niveau van de nazorg te bepalen en hoeveel u kunt verwachten te betalen.

Het is niet te laat

Methadonmisbruik en -verslaving kan dodelijk zijn. In 2011 waren er ongeveer 67.000 bezoeken aan de spoedeisende hulp in verband met verkeerd gebruik of misbruik van methadon.1 Laat uzelf of uw geliefde niet bezwijken aan een methadonverslaving of mogelijke overdosis. Het is nooit te laat om behandeling te zoeken.