Doelstellingen: Het verband onderzoeken tussen decubitus van de hiel en perifeer vaatlijden (PAD) en de haalbaarheid bepalen van het uitvoeren van een statistisch aangedreven matched case control studie.
Achtergrond: Er zijn aanwijzingen dat er een relatie bestaat tussen chronische beenulcera en vaatziekten. De relatie tussen decubitus van de hiel en vasculaire ziekte is minder goed vastgesteld.
Opzet: Een gematchte case control studie.
Methoden: Gegevens werden verzameld tussen maart 2014 en januari 2015. 15 patiënten geïdentificeerd met een graad 2, 3 of 4 decubitus van de hiel werden vergeleken met 15 gematchte controles zonder decubitus van de hiel. De primaire klinische uitkomstmaat was de enkelbrachiale drukindex (ABPI), waarbij een ABPI <0,9 of >1,3 werd beschouwd als klinisch indicatief voor PAD. De primaire haalbaarheidsuitkomstmaat was de mate van aanwerving.
Resultaten: Zevenentachtig patiënten werden gemeld met voet- en hielulcera; 36 van hen werden geïdentificeerd als patiënten met drukulcera van de hiel, 15 (42%) van hen werden gerekruteerd voor het onderzoek. Patiënten die zich presenteerden met decubitus van de hiel hadden significant meer kans om tegelijkertijd niet eerder gediagnosticeerde PAD te hebben vergeleken met leeftijd, geslacht en etniciteit gematchte controles zonder decubitus van de hiel (odds ratio: 11, 95% betrouwbaarheidsinterval 1,99-60,57).
Conclusie: De vorming van decubitus van de hiel zou, bij sommige patiënten, gerelateerd kunnen zijn aan de aanwezigheid van PAD in plaats van een gevolg van slechte kwaliteit van zorg. Professionele zorgverleners moeten de patiënt beoordelen om PAD uit te sluiten of te bevestigen.