Een vorm van gezichtsscherpte testen werd 1000 jaar geleden gebruikt toen woestijn Bedoeïenen het vermogen om dubbele sterren te identificeren gebruikten als een evaluatie van het gezichtsvermogen. De ontwikkeling van de Snellen-kaart in de jaren 1860 door de Nederlandse oogarts Hermann Snellen was een belangrijke mijlpaal in de standaardisatie van de gezichtsscherptemeting. Dr. Snellen ontwikkelde ook de “Tumbling E” kaart (Random E test).

Visuele gezichtsscherpte meet het vermogen van het oog om vormen en de details van voorwerpen op een bepaalde afstand te onderscheiden (of scherpte van het gezichtsvermogen). De centrale gezichtsscherpte is een belangrijk teken van de algehele oogfunctie. Een uitstekend gezichtsvermogen geeft aan dat het hoornvlies en de lens helder zijn, dat het beeld duidelijk op het netvlies is gericht, dat de afferente visuele pathway functioneert en dat de visuele cortex de ontvangen signalen op de juiste manier heeft geïnterpreteerd. Het onderzoek wordt uitgevoerd door optometristen, oogartsen, opticiens, technici, verpleegkundigen, en nu zelfs in huishoudens met de EyeQue Insight. De centrale gezichtsscherpte test wordt gebruikt om:

Een basisopname van de gezichtsscherpte te maken
De best mogelijke gezichtsscherpte voor elk oog te bepalen
Hulp bij onderzoek en diagnose van refractieafwijkingen
Bepaling van eventuele veranderingen in het gezichtsvermogen
De resultaten van cataract- of LASIK-operaties te meten

Snellen-test

De Snellen-test is een grafiek van letters of symbolen, die vaak op scholen en in oogartsenpraktijken wordt gebruikt. Hij bestaat meestal uit 11 rijen hoofdletters, waarbij de eerste rij één zeer grote letter heeft. Elke rij heeft een toenemend aantal letters die steeds kleiner worden. De kijker kijkt zittend of staand naar de kaart op een afstand van 14 tot 20 meter. In een oogartsenpraktijk kan de kaart worden geprojecteerd of in spiegelbeeld worden getoond. Door het gebruik van een spiegel is er geen ruimte van 2 meter nodig tussen de patiënt en de kaart. Eén oog wordt bedekt met een gewone occlusie, kaart of tissue. Letters worden hardop voorgelezen met het onbedekte oog, vanaf de bovenkant van de kaart naar beneden, totdat een persoon ze niet meer nauwkeurig kan onderscheiden. Dan wordt de test herhaald met het andere oog. Een gemakkelijkere en snellere techniek is de patiënt te instrueren de kleinste lijn te lezen die hij kan zien.

Maakelijk resulteert dit in de persoon die direct naar de 20/20 lijn gaat en deze correct leest, hetgeen aanzienlijke tijd bespaart. Als een persoon een vertebril draagt, wordt de test gedaan met en zonder bril. Bij personen van 40 jaar en ouder die een leesbril of bifocale bril dragen, kan de gezichtsscherpte worden gemeten met de nabij-kaart op 14 inch, wat goed correleert met de gezichtsscherpte in de verte.

Random E Test

Deze test wordt gebruikt door mensen die niet kunnen lezen of door jonge kinderen die het alfabet niet kennen. In plaats van verschillende letters te gebruiken, gebruikt de “Tumbling E” oogtest een hoofdletter E die in verschillende richtingen wijst. Terwijl de persoon naar de letter kijkt op een kaart of projectie, zegt hij of de E naar boven, beneden, links of rechts is gericht. Met deze kaart is er een kans van één op vier dat een persoon de richting kan raden, daarom wordt aanbevolen dat zij de oriëntatie van de meeste letters van dezelfde grootte correct aangeven (b.v. vijf van de zes).

Interpretatie van testresultaten

Het bovenste getal verwijst naar de afstand in voeten die u van de kaart af zit/staat. Het onderste getal geeft de afstand aan waarop een persoon met normaal gezichtsvermogen dezelfde lijn kan lezen die u correct hebt gelezen. De opgenomen lijn is de laatste waarbij de patiënt de meerderheid van de letters correct leest. De gezichtsscherpte van het rechteroog wordt gewoonlijk boven de fractie voor het linkeroog geschreven.

De gezichtsscherpte wordt uitgedrukt als een fractie (b.v. 20/20 of 20/40). Iemand met een gezichtsscherpte van 20/20 kan zien wat een gemiddeld persoon op een oogkaart kan zien als hij op 20 meter afstand staat, wat als normaal wordt beschouwd. Als iemand 20/40 zicht heeft, betekent dit dat hij op een afstand van 20 voet moet staan om een voorwerp te zien dat anderen normaal op een afstand van 40 voet kunnen zien. Nadat de kaart is gelezen, bekijkt iemand de kaart met verschillende corrigerende lenzen. De lenzen worden in elk oog verwisseld totdat de persoon de kaart met beide ogen duidelijk kan zien.

Visuuale scherpte slechter dan 20/40 leidt vaak tot problemen bij het lezen van de kleine lettertjes. Hoewel de wetgeving van staat tot staat verschilt, is een gezichtsscherpte van 20/40-20/60 of beter in ten minste één oog in het algemeen vereist voor het besturen van een auto. Een gezichtsscherpte van 20/200 of slechter in het beste oog wordt vaak gebruikt als parameter voor wettelijke blindheid.

Beperkingen van gezichtsscherpte-tests

Hoewel ze nuttig zijn om de centrale gezichtsscherpte te beoordelen, bepalen oogkaarten niet of u een oogziekte hebt zoals glaucoom of problemen met het netvlies. Ze meten ook geen andere gezichtsproblemen zoals verlies van perifeer zicht. Dankzij nieuwe technologische ontwikkelingen kunt u uw gezichtsscherpte nu echter van thuis uit volgen, wat goed van pas kan komen voor mensen die regelmatig hun gezichtsscherpte moeten laten controleren. Bezoek www.eyeque.com/insight voor meer informatie over de at-home gezichtsscherpte screener.