Als u langdurige zorg nodig hebt en het zich niet kunt veroorloven om te betalen voor de echte zorg die u nodig hebt of voor enige vorm van verzekering of lijfrentebescherming, moet u een aanvraag indienen voor dekking door het Medicaid-programma. Dit programma biedt beheerde zorg aan mensen die gehandicapt zijn of 65 jaar of ouder zijn en een inkomen en vermogen hebben dat onder bepaalde federale en staatsdrempels valt.

Het is vaak een uitdaging om in aanmerking te komen voor Medicaid, maar de volgende stappen kunnen helpen bepalen of u in aanmerking komt en uw kansen op het verkrijgen van dekking verbeteren.

Meer informatie over Medicaid-vermogensgrenzen en vereisten om in aanmerking te komen

Hoewel Medicaid federaal wordt gefinancierd, wordt het beheerd op staatsniveau, en elke staat heeft zijn eigen set regels en voorschriften van dit programma. De toegestane inkomens- en vermogensniveaus verschillen van staat tot staat, dus zorg ervoor dat u erachter komt waar uw balans valt in relatie tot de drempel.

Als u alleenstaand bent, kunt u over het algemeen niet meer dan $ 2000 aan contanten of andere activa buiten uw woning, voertuig en andere noodzakelijke items hebben, tenzij uw staat een hogere limiet heeft.

Als u getrouwd bent en uw echtgenoot nog steeds in staat is om zelfstandig te leven, mag hij of zij 50% (of in sommige staten 100%) van uw gezamenlijke vermogen behouden tot een drempel van $ 128.640 vanaf januari 2020. Uw alleenstaande of gezamenlijke inkomen mag meestal niet hoger zijn dan 138% van het federale armoedeniveau, hoewel verschillende staten drempels boven dit bedrag hebben.

In bijna alle gevallen moet u ook via medische documenten aantonen dat u gehandicapt bent. Bepaalde uitzonderingen zijn echter van toepassing (zoals vrouwen met borst- of baarmoederhalskanker of iedereen bij wie tuberculose is vastgesteld). U moet ook Amerikaans staatsburger zijn of een groene kaart hebben en uw residentie in de staat aantonen.(Er is nog een lijst met uitzonderingen op deze parameters van toepassing, zoals degenen die het slachtoffer waren van mensenhandel of door Medicaid worden geclassificeerd als “medisch behoeftig.”)

Start het Spend-Down-proces

Als uw vermogen of inkomen de drempels voor uw staat overschrijdt, moet u uw landgoed verminderen. Als u minimaal 5 jaar van tevoren plant (of 30 maanden in Californië), kunt u uw vermogen of bezittingen schenken aan uw kinderen of een andere verantwoordelijke partij waarop u kunt rekenen om ze namens u te gebruiken.

U kunt in sommige gevallen ook een spend-down trust creëren, afhankelijk van de wetten in uw staat. Maar deze regeling heeft beperkingen en eventuele fondsen die na de dood in de trust overblijven, kunnen niet aan een familielid worden doorgegeven.

Vraag dekking aan

Er zijn verschillende manieren waarop u kunt beginnen met het aanvragen van Medicaid. U kunt naar www.medicaid.gov, www.healthcare.gov, of de website van het Medicaid-bureau van uw staat gaan. Als u geen online toegang hebt, heeft Medicaid lokale in aanmerking komende kantoren in elke staat waar u uw aanvraag kunt indienen, of u kunt telefonisch aanvragen.

Een van de meest voorkomende redenen waarom mensen dekking wordt geweigerd, is onvolledige informatie op de aanvraag. Voordat u begint met het invullen van een aanvraag, verzamelt u deze documenten om in te dienen:

• Geboorteakte of rijbewijs (om uw leeftijd te bewijzen)
• Bewijs van burgerschap
• Documentatie van alle activa en inkomsten
• Kopieën van uw hypotheek, lease, huur betalingsbewijzen, nutsrekeningen, of andere documenten die aantonen waar u woont
• Medische gegevens die uw invaliditeit aantonen
• Informatie over eventuele andere ziektekostenverzekeringen die u hebt

Werkvereisten en Medicaid in 2018 en daarna

In januari 2018 stond de Trump-administratie toe dat de staten nieuwe in aanmerking komende vereisten voor volwassenen zonder kinderen of handicaps creëerden en implementeerden. Deze nieuwe vereisten stellen staten nu in staat om Medicaid-dekking te verwijderen van kinderloze volwassenen, die niet gehandicapt zijn, geen baan hebben of niet betrokken zijn bij werkgerelateerde of vrijwilligersprogramma’s.

Volgens de Pew Charitable Trusts hebben sinds 2017 ten minste 15 staten ofwel een aanvraag ingediend of toestemming gekregen om werkvereisten op te leggen.Het onpartijdige onderzoeks- en beleidscentrum voor budget- en beleidsprioriteiten meldde dat in 2018 Arkansas, de eerste staat die de nieuwe vereisten invoerde, meer dan 18.000 Medicaid-begunstigden van de rollen verwijderde omdat ze niet langer aan de nieuwe richtlijnen voldeden.

Get Some Expert Help

Voor of tijdens het Medicaid-aanvraagproces, kunt u twee experts raadplegen die u kunnen helpen uw kansen op dekking te vergroten. De eerste deskundige is een advocaat die gespecialiseerd is in ouderenrecht en die de Medicaid-wetten in uw staat grondig begrijpt. De andere persoon is een financieel adviseur, die u kan helpen bij het creëren van een Medicaid-trust of andere bestedingsacties die u moet nemen.

The Bottom Line

Qualificeren voor Medicaid is geen eenvoudig proces, en met veranderingen per staat wordt het er niet eenvoudiger op om je aan te melden. Zoek alle hulp die u kunt krijgen van een financieel adviseur en een gekwalificeerde ouderenzorgadvocaat voordat u aan dit proces begint om uw kansen op acceptatie te maximaliseren.

Ook, wees voorbereid om vooruit te plannen en de omvang van uw aanvaardbare nalatenschap drastisch te verminderen door middel van een schenkings- of donatieprogramma om te voldoen aan de drempels voor uw staat.

(Voor verder lezen, zie: Medicaid vs. Medicare.)