Doel: Het doel van de huidige studie was om de incidentie en ernst van irispigmentatie onder latanoprost topisch gebruik op bruine ogen in Taiwan te onderzoeken.

Methoden: Retrospectief overzichtsonderzoek werd uitgevoerd van april 1999 tot oktober 2001 op de afdeling Oogheelkunde, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan, voor glaucoomkliniek maandelijkse follow-up patiënten; 140 open-hoek glaucoompatiënten op 0,005% latanoprost werden ingeschreven. Analyses van de incidentie van iridiale pigmentatie, de gradatie, de leeftijdsverdeling van de patiënten, de neveneffecten en het tijdsverloop werden uitgevoerd. Boys-Smith pigment gradatie lens werd gebruikt als standaard voor semikwantitatieve iris pigmentatie gradering.

Resultaat: Vóór het gebruik van 0,005% latanoprost, werd bij 90% van de ingeschreven patiënten iridiale pigmentatie graad I vastgesteld, en bij 10% graad I-II, maar de graad II schaalnorm werd niet bereikt. In totaal 60 patiënten die 0,005% latanoprost gebruikten ontwikkelden een verhoogde pigmentatie van de iris tijdens de follow-up periode. Een toename van irispigmentatie werd geconstateerd na gemiddeld 7,27 maanden gebruik van latanoprost (range 1-19 maanden, SD 2,65 maanden). Bij 57,1, 30,7, 10,0 en 2,1% van onze patiënten werd iridiale pigmentatie respectievelijk graad I, II, III en IV vastgesteld. De meeste patiënten met latanoprost-geïnduceerde hyperpigmentatie van de iris hadden graad II iridiale pigmentatie. Er waren 15 patiënten (10,7%) (10 vrouwelijke en vijf mannelijke) met hypertrichose in de studiegroep die niet compatibel waren met de iridiale pigmentatie status. Onder deze patiënten hadden vrouwelijke patiënten een hogere incidentie van hypertrichose dan mannen, maar dit hinderde hen niet. Slechts vier patiënten (2,8%) hadden conjunctiva chemosis en drie patiënten (2,1%) met hyperpigmentatie van de ooglidrand.

Conclusie: In tegenstelling tot de overtuiging dat latanoprost zelden irishyperpigmentatie veroorzaakte bij geelbruine ogen, toonde onze studie aan dat 42,8% irishyperpigmentatie wel degelijk optrad, vooral na continu gebruik gedurende ongeveer 7 maanden. Er werd een hogere incidentie van hyperpigmentatie waargenomen bij mannelijke dan bij vrouwelijke patiënten. Dit zou te wijten kunnen zijn aan een sterkere adrenerge incidentie bij de mannelijke dan bij de vrouwelijke patiënten. Hoewel hypertrichose en toenemende ooglidpigmentatie samen met iridiale pigmentatie een mogelijk permanente cosmetische bijwerking vormden, zijn ze zeer zeldzaam en kwamen ze bij niet meer dan 3% van onze patiënten voor. Het is een goede manier om de Boys-Smith pigment gradatie lens te nemen voor iridiale pigmentatie gradering en voor continue evaluatie op lange termijn. De artsen moeten grote zorgvuldigheid in het differentiëren van drug-geïnduceerde iris pigmentatie en iris nevi van vroeg stadium uveal melanoom.