Analysis
De volgende tests moeten worden uitgevoerd
- Pleuravocht proteïne, glucose en LDH en serum proteïne, glucose en LDH indien beschikbaar
- Pleuravocht pH indien een monster in een bloedgasspuit beschikbaar is. Het monster kan niet worden geanalyseerd als het niet geschikt is voor analyse op de bloedgasanalysator
Interpretatie
Light’s Criteria voor een transsudaat
De verhouding tussen pleuravochteiwit en serumeiwit is minder dan 0.5
of
De verhouding tussen pleuravocht LDH en plasma LDH is minder dan 0,6
of
Het pleuravocht LDH is minder dan 2/3 van de bovenste referentielimiet
Hoewel deze criteria opnieuw zijn geëvalueerd, is er geen duidelijke reden om iets anders dan de criteria van Light te gebruiken.
Een pH < 7,3 wordt gezien bij emfyseem, tuberculose, maligniteit, collageen vasculaire ziekte of oesofageale ruptuur.
Glucose < 2,2 mmol/L wordt geassocieerd met een emfyseem, reumatoïde arthritis, tuberculose of maligniteit.
Andere tests kunnen nuttig zijn
Een exsudaat wordt vaker dan een transsudaat geassocieerd met:
Een cholesterolgehalte > 11,7 mmol/L
Een pleura/serum Bilirubine ratio <0,6
Een pleura – serum albumine gradiënt van < 12 g/L