De bewegingen van dit unieke gewricht kunnen worden beoordeeld door palpatie. Om het duim-CMC-gewricht nauwkeurig te lokaliseren en de kinematica van de abductie te voelen, palpeert u het laterale oppervlak van de kop van het duimmetacarpale gewricht ter hoogte van het metacarpophalangeale (MP) gewricht. Schuif het palperende vinger omlaag naar de uitlopende basis van het duimmetacarpaal. Adduceer de duim terwijl u deze palpatiepositie handhaaft. Zoals hierboven beschreven, zal de basis van het middenhandsbeentje lateraal glijden en zichtbaar worden onder het palperende vinger. Het trapezium bevindt zich net proximaal van de basis van het middenhandsbeentje en blijft stilstaan tijdens de beweging. Om de flexie van de duim over de handpalm te palperen, beweegt u vanuit de laterale positie naar de basis van het duimmetacarpaal op het dorsale aspect. De basis van het middenhandsbeentje kan worden gepalpeerd terwijl het rolt en glijdt naar flexie.
Explore This Issue
Maart 2014
Spieractiviteit: Spieren die het CMC-gewricht van de duim kruisen zijn onder andere de flexor pollicis longus en brevis, adductor pollicis, abductor pollicis longus en brevis, extensor pollicis longus en brevis, en opponens pollicis (zie figuur 1). De door de nervus medianus gemedieerde thenar-spiergroep bestaat uit de opponens pollicis, abductor pollicis brevis, en de helft van de flexor pollicis brevis. Het voornaamste doel van de abductor pollicis longus en brevis, en de extensor pollicis longus en brevis, is het positioneren van de duim. Een voorbeeld hiervan is het openen van de hand ter voorbereiding van het vastpakken van een cilindrisch glas. Deze spieren produceren gewoonlijk geen grote krachten. De opponens pollicis positioneert ook de duim, door de duimzool naar de duimzolen te draaien ter voorbereiding van knijpactiviteiten. De spieren die aanzienlijke kracht leveren tijdens grijp- of knijpactiviteiten zijn de flexor pollicis longus en brevis, en de adductor pollicis.