Ik ben bang voor de bijwerkingen van het slikken van antischimmelpillen. Wat zijn ze?
Oorale antischimmelmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, dus het is belangrijk dat uw arts op de hoogte is van alle voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen die u gebruikt. Aangezien orale antischimmelmiddelen voornamelijk in de lever worden gemetaboliseerd, kunnen ze de lever aantasten, maar dit is zeldzaam. Uw arts kan om bepaalde bloedonderzoeken vragen om uw leverfunctie te controleren om er zeker van te zijn dat u de pillen veilig kunt innemen.
Wat als ik besluit om geen enkele vorm van behandeling te ondergaan?
Onychomycose is niet levensbedreigend en velen leven al jaren met de aandoening; het kan iemand echter vatbaarder maken voor secundaire bacteriële infectie, met name van de onderbenen bij mensen met een slechte bloedsomloop. Ook kan het psychologische stress veroorzaken vanwege het sociale stigma dat het met zich meebrengt en de invloed op het dagelijks leven. Onychomycose kan ook een nadelige invloed hebben op het beroep, omdat het het vermogen om bepaalde taken uit te voeren kan aantasten.
In een beoordeling van de levenskwaliteit van mensen die getroffen zijn door onychomycose, werd aangetoond dat de constante herhaling en het aantal aangetaste nagels de levenskwaliteit negatief beïnvloeden. Bovendien gaf 64 – 74% van de ondervraagden toe zich te schamen en een lager zelfbeeld/zelfwaardering te hebben.
Ik ben klaar met mijn orale antischimmelbehandeling en toch zien mijn nagels er niet normaal uit. Hoe komt dat?
Zelfs in gevallen waar de behandeling effectief is geweest, kunnen de nagels er abnormaal uit blijven zien. De cellen die de nagel produceren bevinden zich hoofdzakelijk achter de lunula (halvemaanvormige witachtige zone van het nagelbed). U moet vele maanden wachten tot de nieuwe, heldere nagels de punt bereiken. De vingernagels groeien met ongeveer 3 mm per maand uit en de teennagels met 1 mm per maand.
Komt Onychomycose terug na behandeling?
Er is helaas een hoog recidiefpercentage, zelfs bij patiënten die als succesvol behandeld worden beschouwd. Van de patiënten die aan het eind van de behandeling negatieve resultaten bij microscopisch onderzoek en geen schimmelgroei vertoonden, kwam 10 tot 53% in de volgende 36 maanden terug; sommige patiënten bleven echter na één kuur vrij.
Welke maatregelen kan ik nemen om een schimmelnagelinfectie te voorkomen?
- Het is belangrijk dat u uw nagels schoon en geknipt houdt. Verwijder de nagelriem niet, want die vormt een natuurlijke barrière tegen water en organismen die in de nagelplooi (huid rond de nagel) terechtkomen.
- Houd uw voeten droog. Schimmels groeien gemakkelijk in een vochtige, warme omgeving. U kunt proberen voet- of anti-schimmelpoeder te gebruiken en katoenen sokken te dragen.
- Mijd blootsvoets lopen op plaatsen zoals gemeenschappelijke kleedkamers of openbare zwembaden
- Wees voorzichtig met waar u een manicure of pedicure krijgt; en zorg ervoor dat alle instrumenten en apparatuur goed gesteriliseerd zijn.
- Deel geen persoonlijke bezittingen zoals sokken, slippers of schoenen, vooral niet met mensen van wie bekend is dat ze onychomycose hebben. Het wassen van sokken verwijdert schimmelelementen niet volledig uit het materiaal.
- Zorg ervoor dat u behandeling zoekt als u andere schimmelinfecties ergens op het lichaam vermoedt, omdat dit kan worden overgedragen op de nagels die veel moeilijker te behandelen zijn.
Dr. Melinda Gooderham is de medisch directeur van het SKiN Centrum voor Dermatologie in Peterborough, Ontario. Het centrum omvat een ultramodern centrum voor fototherapie en psoriasisbehandeling, een kliniek voor huidtests, een laserkliniek en een onderzoekscentrum voor dermatologie. Voor meer informatie over Dr. Gooderham’s klinisch onderzoek en lopende studies bezoek: ResearchTrials.org – SKiN Centrum voor Dermatologie