Immunotherapie is een effectieve systemische behandeling voor kanker, waaronder melanoom, omdat het het immuunsysteem van het lichaam activeert om kanker te bestrijden.

Systemische behandelingen zijn geneesmiddelen die via de bloedbaan alle delen van uw lichaam bereiken. Dergelijke geneesmiddelen bestrijden kankercellen die zijn uitgezaaid, of verspreid, van de oorspronkelijke tumor naar andere gebieden.

Pembrolizumab (Keytruda) is een immunotherapiemedicijn dat tumoren helpt krimpen en patiënten met gevorderd melanoom helpt langer te leven.

Wat is Pembrolizumab (Keytruda)?

Pembrolizumab is een anti-PD-1 remmer, die:

• Een type immunotherapie dat bekend staat als een checkpointinhibitor, die kankercellen kwetsbaarder helpt maken voor aanvallen door het eigen afweersysteem van uw lichaam
• Een antilichaam dat de tumordodende effecten van T-cellen (witte bloedcellen die uw lichaam helpen ziekten te bestrijden) bevordert

Hoe werkt Pembrolizumab (Keytruda)?

Pembrolizumab blokkeert de activiteit van een molecuul genaamd PD-1, een eiwit dat voorkomt dat T-cellen ontstoken weefsels en kankercellen herkennen en aanvallen.

Door PD-1 te blokkeren, verhoogt pembrolizumab het vermogen van uw immuunsysteem om melanoomcellen en tumoren aan te vallen. Het medicijn werkt om T-cellen te ontketenen, zodat ze melanoom overal in uw lichaam kunnen binnendringen.

Welke patiënten hebben baat bij Pembrolizumab (Keytruda)?

In 2014 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) pembrolizumab goedgekeurd voor de behandeling van patiënten die gevorderde stadia van melanoom hebben:

• Stadium III dat onresectabel is (niet volledig kan worden verwijderd door een operatie)
• Stadium IV, ook bekend als metastatisch (melanoomcellen die zijn uitgezaaid naar organen en andere delen van het lichaam)

Veel deskundigen bevelen anti-PD-1 therapie aan, zoals pembrolizumab, als een eerstelijnsbehandeling voor patiënten met gevorderd melanoom. Patiënten moeten met hun arts spreken over de risico’s en voordelen van verschillende behandelingsopties als eerstelijnsbehandeling.

Hoe wordt Pembrolizumab (Keytruda) toegediend?

Patiënten krijgen pembrolizumab intraveneus toegediend (in een bloedader).

• Elke dosis duurt ongeveer 30 minuten.
• Patiënten krijgen pembrolizumab meestal om de drie weken tenzij hun melanoom verergert of ze bijwerkingen ervaren.
• Patiënten ontvangen pembrolizumab poliklinisch zonder dat een ziekenhuisopname nodig is.

Wat zijn de doelen van Pembrolizumab (Keytruda)?

Pembrolizumab werkt als een systemische behandeling met als doelen:

• Bestrijding van melanoom en krimpen van tumoren overal in het lichaam
• Behandeling van symptomen van melanoom
• Het helpen van patiënten om langer te leven

Omdat pembrolizumab een antilichaam is dat via uw immuunsysteem werkt, kan het een immunologisch “geheugen” produceren in T-cellen. Dat betekent dat pembrolizumab uw immuunsysteem kan helpen melanoomcellen te blijven aanvallen, zelfs na de behandeling.

Melanoombehandelingen, zoals pembrolizumab, hebben bijwerkingen, die soms ernstig kunnen zijn. Patiënten moeten met hun arts praten om meer te weten te komen over de bijwerkingen van pembrolizumab en andere behandelopties voor melanoom.

Wat moet ik mijn arts vragen over Pembrolizumab (Keytruda)?

Omdat elke patiënt anders is, zullen niet alle behandelingen voor iedereen werken. Uw artsen kunnen bepalen of pembrolizumab geschikt voor u kan zijn.

Als u geïnteresseerd bent in meer informatie over pembrolizumab, zijn hier enkele vragen die u uw artsen moet stellen:

• Wordt mijn melanoomtumor getest op genetische BRAF-mutaties?
• Kom ik in aanmerking voor pembrolizumab?
• Wat is uw ervaring met pembrolizumab?
• Is pembrolizumab een goede optie voor de behandeling van mijn melanoom?
• Is er een alternatief voor pembrolizumab voor mij?
• Hoe succesvol is pembrolizumab geweest voor patiënten zoals ik?
• Wat zijn de bijwerkingen van pembrolizumab?
• Zijn er klinische trials voor pembrolizumab die ik zou moeten overwegen?
• Welke andere behandelingen zijn door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van gevorderd melanoom?
• Wat zijn de risico’s en voordelen van de beschikbare behandelingsopties?
• Wat zijn de doelen voor mijn behandeling?

Hulp nodig bij het betalen voor Pembrolizumab (Keytruda)?

Patiënt-assistentprogramma’s (PAP’s) zijn zo ontworpen dat u in alle financiële omstandigheden toegang hebt tot de behandelingen die u nodig hebt. Hier vindt u meer informatie over het patiëntenhulpprogramma van de fabrikant en andere opties.

Patiëntenhulp van de fabrikant

Laatste behandelingen voor gevorderd melanoom

Lees meer over de nieuwste, meest effectieve behandelingen voor patiënten die gevorderd melanoom hebben:

• Andere soorten immunotherapie, waaronder:
  • Ipilimumab (Yervoy)
  • Nivolumab (Opdivo)
  • Aldesleukine (Proleukin), interleukine-2 (IL-2)
  • T-VEC (Imlygic)
  • Nivolumab (Opdivo) + Ipilimumab (Yervoy) in combinatie
• Gerichte therapie
• Combinatietherapie
• Adjuvante therapie

Melanoomonderzoek

De Melanoma Research Alliance is de grootste, non-profit financier van melanoom onderzoek wereldwijd. Sinds 2007 hebben we rechtstreeks meer dan 123 miljoen dollar aan innovatieve subsidies gefinancierd om de preventie, detectie en behandeling van melanoom te verbeteren. We hebben ook nog eens $319 miljoen aan externe fondsen voor onderzoek bijeengebracht. Lees meer over het door ons gefinancierde onderzoek.

Laatst bijgewerkt: Mei, 2020