Het kan vaak behoorlijk moeilijk zijn om een vastberaden tweejarige te overtuigen om te stoppen met luiers.

Om dit conflict te vermijden, kiezen veel gezinnen voor een andere benadering van zindelijkheidstraining, een benadering die vaker wordt gebruikt in andere delen van de wereld, waaronder China, delen van Afrika, India en Zuid- en Midden-Amerika.

Deze methode, die eliminatiecommunicatie (EC of assisted infant toilet training) wordt genoemd, wordt steeds populairder in het Westen.

Het houdt in dat vanaf de geboorte wordt begonnen met zindelijkheidstraining door de signalen van het kind te volgen.

Toilettraining vanaf de geboorte

In plaats van luiers te gebruiken, leren kinderen vanaf twee weken oud in een aangepast bakje te gaan. Baby’s worden op het toilet of op een andere geschikte plaats (zoals een beker, een potje, een emmer of zelfs de grond) gezet na een maaltijd of wanneer ze tekenen vertonen dat ze willen poepen. Als de baby dit goed doet, wordt hij beloond met voedsel of genegenheid.

Al in 1977 suggereerden onderzoekers,

socioculturele factoren zijn belangrijkere determinanten van de bereidheid tot zindelijkheidstraining dan nu wordt gedacht.

Onderzoek toont aan dat dit proces baby’s kan helpen om snel te leren op een geschikte plaats te elimineren.

Het werkt door middel van communicatie in twee richtingen tussen de verzorger en de zuigeling. Zorgverleners volgen de signalen van de zuigeling en kunnen de baby ook een signaal geven om te elimineren.

Hoe effectief is het?

Sommigen beweren, gebaseerd op dit culturele verschil, dat baby’s zich vanaf de geboorte bewust zijn van hun behoefte om te elimineren. Anderen suggereren dat baby’s liever droog zijn en liever niet in een vieze luier worden achtergelaten. Het is deze voorkeur die de communicatie over eliminatie gemakkelijk maakt.

Eén studie wees uit dat kinderen die deze methode gebruikten (vanaf 33 dagen) met vijf maanden zindelijk waren.

In deze studie noteerden de ouders het signaal van het kind om te elimineren en hielden ze de rug van het kind tegen de borst van de verzorger terwijl ze over een toilet zaten.

Terwijl de baby elimineerde, gebruikte de verzorger vocale signalen om het gedrag te versterken.

Gewoonlijk zijn deze signalen een “psss”-geluid voor urine en een ander geluid voor ontlasting (we zijn deze methode aan het uitproberen en gebruiken een “plop”-geluid).

Culturele en sociale verschillen rond luiergebruik

Parenten in westerse landen gebruiken over het algemeen luiers om de uitwerpselen van baby’s en jonge kinderen te beheren.

Sommige ouders geven de voorkeur aan wegwerpluiers, waarvan wordt gezegd dat ze luieruitslag – een rode en ontstoken uitslag rond de luier, voornamelijk veroorzaakt door natheid en bacteriën of gist – en andere huidaandoeningen, waaronder eczeem, verminderen.

Voor anderen betekent milieuoverwegingen dat de voorkeur wordt gegeven aan herbruikbare luiers. Herbruikbare luiers zijn meestal gemaakt van katoen.

Er zijn twee soorten: tweedelige luiers die vaak een inlegluier en een waterdichte buitenlaag hebben; en alles-in-één-luiers die de absorberende binnenlaag combineren met de waterdichte buitenlaag. Ouders hebben ook inlegluiers nodig. Maar stoffen luiers zijn misschien niet zo milieuvriendelijk als veel ouders denken.

Er zijn aanwijzingen voor grote milieuproblemen, waaronder het water en de pesticiden die worden gebruikt in de katoenteelt, het belangrijkste ingrediënt van herbruikbare luiers.

De behoefte aan schoonmaakmiddelen, warm water en voortdurend wassen kan ook schadelijk zijn voor het milieu. Linnen luiers zijn over het algemeen sneller doorweekt dan wegwerpproducten en moeten vaker worden verwisseld.

Bovendien is de arbeid van de verzorger niet kostenneutraal en wordt deze mogelijk niet meegenomen in de evaluatie van de kosten en baten van herbruikbare producten.

Westerse gezinnen verhogen leeftijd van zindelijkheidstraining

Toiletbereidheid wordt gewoonlijk beschouwd als een ontwikkelingsmijlpaal, waarbij blaas- en darmcontrole wordt gekoppeld aan rijping.

Om zindelijkheidstraining succesvol te laten zijn, moeten kinderen in staat zijn naar het toilet te lopen na het herkennen van de noodzaak om te elimineren, kleding te beheren, volledig te elimineren, schoon te maken, kleding opnieuw te beheren en door te spoelen.

In de afgelopen 80 jaar hebben westerse gezinnen de leeftijd waarop ze zindelijkheidstraining geven, verhoogd, van minder dan 18 maanden 40 jaar geleden, tot tussen 21 en 36 maanden vandaag.

Met 18 maanden beginnen met zindelijkheidstraining kan te maken hebben met medisch advies.

Het denken over wanneer te beginnen met zindelijkheidstraining is sinds het begin van de 20e eeuw verschoven.

In de jaren 1920 werd 12 maanden bijvoorbeeld geschikt geacht. Tegen de jaren zestig was het advies later dan 18 maanden. Onderzoekers suggereren dat veranderingen het gevolg kunnen zijn van de werkroosters van ouders, handige wegwerpartikelen en een liberalere benadering van het ouderschap.

Kinderen met speciale behoeften kunnen er langer over doen om te leren naar het toilet te gaan.

De relatie tussen verzorgers en baby’s is complex. Het is mogelijk dat ouders, met zorgvuldige observatie van de signalen van baby’s, kunnen leren de behoeften van hun kind te begrijpen.

Dat hopen we in ieder geval in ons gezin om te voorkomen dat we nog drie jaar lang luiers moeten kopen en moeten opruimen na onvermijdelijke miskopen.