We leven in een maatschappij waarin er een pil is die je kunt nemen voor zo’n beetje alles wat je kwelt – pijn, overgewicht, angst, depressie, en zelfs impotentie. In feite zouden sommigen zeggen dat, omdat we zo vastbesloten zijn om vast te houden aan onze slechte gewoonten en kiezen voor een snelle oplossing, het geen wonder is dat de farmaceutische industrie elk jaar miljarden dollars binnenharkt. En het grootste deel van dat geld wordt uitgegeven aan geneesmiddelen op recept.

Weliswaar worden veel geneesmiddelen te gemakkelijk voorgeschreven, maar andere zijn absoluut noodzakelijk en kunnen het verschil betekenen tussen wel of niet kunnen functioneren, of tussen leven en dood.

Als u of iemand in uw gezin geneesmiddelen op recept gebruikt en als u kinderen of jongeren in huis hebt, is het echt belangrijk dat u begrijpt wat geneesmiddelen op recept zijn en waarom het zo belangrijk is dat u ze achter slot en grendel en buiten bereik houdt. Als de medicatie voor uw kind of tiener is, dan is het uw verantwoordelijkheid als ouder om de medicatie nauwlettend in de gaten te houden.

Preceptgeneesmiddelen zijn die medicijnen die u zijn voorgeschreven door een gediplomeerde zorgverlener. In de VS worden medicijnen op recept of “Rx-only” medicijnen gereguleerd door de Food and Drug Administration (FDA). De verkoop of verstrekking van deze geneesmiddelen zonder recept is bij wet verboden. Schriftelijke instructies – het eigenlijke “recept” – moeten bij het geneesmiddel worden gevoegd. Alleen apothekers met een vergunning mogen uw recept invullen.

Wie mag voorschrijven?

In de meeste gevallen worden medicijnen op recept aan u voorgeschreven door uw arts (een MD – doctor in de geneeskunde, of DO – doctor in de osteopathie). Andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen u echter ook geneesmiddelen voorschrijven, zoals tandartsen, nurse practitioners, podotherapeuten en natuurgeneeskundigen. Optometristen kunnen medicijnen voorschrijven die specifiek zijn voor bepaalde oogziekten. In sommige staten kunnen psychologen die de vereiste opleiding hebben gevolgd en het juiste certificaat hebben behaald, psychiatrische medicijnen voorschrijven. Met andere woorden, er is een verscheidenheid aan bevoegde professionals die medicijnen kunnen voorschrijven naast uw reguliere arts.

Voorschrift Etiketten en Bijsluiters

Wanneer u een receptplichtig geneesmiddel koopt, zult u verschillende dingen op het etiket zien:

• Het symbool R of Rx (dit is een afkorting van het woord “recept”)
• De naam van het geneesmiddel
• De hoeveelheid (bijv, het aantal pillen)
• De sterkte van het medicijn (bijv. 10 mg)
• Instructies over hoe het moet worden ingenomen (bijv. wanneer, hoe vaak, via de mond, met voedsel, enz.)
• De naam van de voorschrijvende arts of andere medische beroepsbeoefenaar
• De datum van het recept
• De vervaldatum van het recept
• Het aantal resterende navullingen (of “geen navullingen”)

Uw receptgeneesmiddel zal ook een bijsluiter bevatten die u een gedetailleerde beschrijving geeft over wat het geneesmiddel wordt verondersteld te doen (bijv, pijn verlichten of symptomen van angst verminderen) en hoe het in uw lichaam werkt. De bijsluiter bevat ook een vaak zeer lange lijst van mogelijke bijwerkingen. Hoewel sommige van de opgesomde bijwerkingen vaak voorkomen, worden andere bijwerkingen die vrij zeldzaam zijn, ook vermeld omdat er slechts een zeer kleine kans bestaat dat ze kunnen optreden. De bijsluiter vermeldt ook voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen, zoals mogelijke allergische reacties of wat te doen in geval van overdosering.

Helaas lezen sommige mensen de etiketten niet zo goed, en nog minder mensen lezen de bijsluiter. Natuurlijk, als je bent zoals de meeste mensen, het lezen van kleine lettertjes geschreven door advocaten is iets wat je over het algemeen niet de tijd te nemen om te doen. Als ouder zou u echter nota moeten nemen van de mogelijke bijwerkingen van alle geneesmiddelen die u in huis haalt.

Recept Versus OTC

U heeft zich misschien wel eens afgevraagd waarom sommige medicijnen alleen op recept verkrijgbaar zijn, terwijl andere gewoon bij de drogist of kruidenier van de plank kunnen worden gekocht – meestal aangeduid als “over de toonbank” (OTC) medicijnen.

Voor het grootste deel zijn hier heel goede redenen voor, hoewel er ook enkele grijze gebieden zijn. Immers, er zijn in de loop der jaren veel medicijnen geweest die eerst alleen op recept verkrijgbaar waren en nu over de toonbank verkrijgbaar zijn. Goede voorbeelden hiervan zijn allergiemedicijnen zoals Claritin en Zyrtec. Andere medicijnen, zoals ibuprofen, worden over het algemeen gekocht in kleinere doses pillen, maar vereisen een recept voor hogere doses die worden gebruikt voor extreme pijn.

Er zijn meestal recepten nodig voor medicijnen die de behandeling van een medische professional vereisen. Dit is grotendeels voor de veiligheid en het welzijn van de patiënt. Bijvoorbeeld, terwijl het over het algemeen veilig wordt geacht om zelf een hoofdpijn te behandelen met aspirine of een milde pijnstiller, vereisen slopende en chronische migraine meestal medische aandacht en geneesmiddelen op recept die schadelijk kunnen zijn in de verkeerde handen.

Gevaren van geneesmiddelen op recept

Overdosis

Vele geneesmiddelen op recept kunnen in hoge doses zeer gevaarlijk zijn. Dit is een van de redenen waarom uw recept slechts een bepaald aantal pillen bevat. Bijvoorbeeld, de oudere antidepressiva – de tricyclische – kunnen dodelijk zijn als er teveel tegelijk worden ingenomen. Als ze in onbeperkte hoeveelheden over de toonbank zouden kunnen worden gekocht, zou het voor suïcidale personen heel gemakkelijk zijn om ze te krijgen met de bedoeling een overdosis te nemen. Maar een recept helpt om die toegang te beperken.

Misbruik, verslaving en afhankelijkheid

Er zijn tegenwoordig veel medicijnen op recept verkrijgbaar die bijwerkingen hebben die ze bijzonder aantrekkelijk maken voor iemand die high wil worden. Bijvoorbeeld, stimulerende medicijnen die worden gebruikt om attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) te behandelen, zoals Ritalin, werken als speed voor iemand die geen ADHD heeft. Je kunt je waarschijnlijk wel voorstellen wat er zou gebeuren als iedereen een winkel in zou kunnen lopen en daar een voorraad van zou kunnen inslaan!

Medicijnen op recept die een hoog risico op misbruik hebben, vallen onder de categorie “gecontroleerde stoffen”. Gereguleerde stoffen omvatten alle illegale drugs (bijv. marihuana, heroïne, cocaïne, enz.), evenals veel voorgeschreven medicijnen. Ze worden streng gereguleerd door de overheid.

Op dezelfde manier zijn er veel soorten voorgeschreven medicijnen die kunnen leiden tot afhankelijkheid en/of verslaving. Afhankelijkheid treedt op wanneer uw lichaam gewend raakt aan de medicatie en in ontwenning gaat wanneer het te snel wordt gestopt. Slaapmedicijnen, met name de benzodiazepinen (bijv. Xanax en Valium), leiden bij langdurig gebruik meestal tot lichamelijke afhankelijkheid. Het zijn ook populaire medicijnen voor verslaafden. En als de persoon te snel stopt met het innemen ervan, kunnen gevaarlijke bijwerkingen optreden, zoals toevallen. Pijnstillers op recept kunnen ook leiden tot afhankelijkheid en verslaving.

Contra-indicaties

Preceptmedicijnen kunnen ook schadelijk en zelfs dodelijk zijn voor personen met bepaalde medische aandoeningen, medische voorgeschiedenis, of die ook andere medicijnen gebruiken. Daarom vraagt uw arts naar uw medische voorgeschiedenis voordat hij u een geneesmiddel voorschrijft. Hij of zij zal willen weten of u allergieën heeft, of u zwanger bent of borstvoeding geeft, of u een hoge bloeddruk heeft, welke andere medicijnen u gebruikt, enzovoort. De antwoorden op dit soort vragen zullen bepalen of een bepaald medicijn veilig voor u is om te nemen.

Voorbeeld, veel medicijnen zijn niet veilig voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Als ze worden ingenomen, kunnen ze ernstige schade toebrengen aan de foetus, wat kan leiden tot geboorteafwijkingen of andere tragische gevolgen. Veel medicijnen hebben een wisselwerking met andere medicijnen, en de bijwerkingen kunnen gevaarlijk of zelfs fataal zijn. Sommige medicijnen mogen ook nooit samen met alcohol worden ingenomen. Daarom kunnen medicijnen op recept vooral gevaarlijk zijn in de handen van kinderen of tieners – ze hebben geen idee dat ze met vuur spelen.

Drugsmisbruik op recept door adolescenten

Drugsmisbruik op recept komt veel vaker voor bij tieners dan de meeste ouders zich realiseren. Sterker nog, het is in opkomst. Een onderzoek uit 2009 onder 16.000 adolescenten, uitgevoerd door het Center for Disease Control and Prevention, onthulde dat 20 procent van de tieners op de middelbare school in de VS meldde dat ze een receptmedicijn hadden ingenomen dat niet aan hen was voorgeschreven. “Pharm-party’s” is een van de populaire termen die worden gebruikt voor tienerparty’s met voorgeschreven medicijnen, waar iedereen samenkomt en de medicijnen bundelt (en gebruikt) waartoe ze toegang hebben.

Zelfs als uw zoon of dochter goede cijfers haalt, uit de problemen blijft en niet “lijkt” op het type tiener dat ooit drugs zou aanraken, is het beter om het zekere voor het onzekere te nemen. Veel nietsvermoedende ouders zijn er op de harde manier achter gekomen dat hun tiener stiekem in het medicijnkastje was gaan snuffelen. Misschien was het aanvankelijk uit nieuwsgierigheid, of omdat een vriend het waagde. Maar wat aanvankelijk onschuldig leek, eindigde in een bezoek aan de eerste hulp – of het mortuarium.

Tieners denken vaak ten onrechte dat voorgeschreven medicijnen niet zo gevaarlijk zijn als straatdrugs. In feite geloven velen dat ze veilig moeten zijn omdat ze door een arts zijn voorgeschreven. Ook beschouwen veel tieners drugs op recept als sociaal aanvaardbaarder. Wat ze zich echter niet realiseren is dat veel voorgeschreven drugs zeer ernstige bijwerkingen kunnen hebben en net zo gevaarlijk kunnen zijn als illegale drugs. Sommige medicijnen op recept kunnen het beoordelingsvermogen aanzienlijk aantasten, het reactievermogen verminderen of slaperigheid veroorzaken, waardoor ze vooral gevaarlijk zijn als de adolescent achter het stuur van een auto kruipt nadat hij ze heeft ingenomen.

Drugs op recept die het meest worden misbruikt door tieners

Hieronder staan de drie soorten drugs op recept die het meest worden misbruikt door adolescenten:

• Pijnstillers – Pijnstillers, die formeel worden aangeduid als opioïden of opiaten, zijn erg populair onder tieners. Vooral Vicodin (hydrocodon) en OxyContin (oxycodon) zijn populair, maar ook Tylenol met codeïne, Percocet (oxycodon), Demerol (meperidine) en Dilaudid (hydromorfon). Deze pillen worden vaak fijngemalen en dan gesnoven. Ze zijn zeer verslavend en kunnen in sommige gevallen helaas leiden tot heroïnegebruik, omdat heroïne veel goedkoper is en vaak gemakkelijker te verkrijgen.Pijnstillers op recept kunnen zeer gevaarlijk zijn, vooral als ze worden gecombineerd met alcohol of in hoge doses worden ingenomen. Grote doses kunnen dodelijk zijn omdat ze de ademhaling aanzienlijk vertragen. Andere effecten zijn duizeligheid, sedatie, stemmingswisselingen, misselijkheid en braken, concentratieproblemen, lusteloosheid en verlies van eetlust.

• Depressiva voor het centrale zenuwstelsel (CZS) of kalmerende slaapmiddelen – Tot de geneesmiddelen op recept in deze categorie behoren benzodiazepinen (bijvoorbeeld Xanax, Valium, Ativan) en barbituraten (bijvoorbeeld Nembutal). Benzodiazepinen worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van angststoornissen, paniekstoornissen en slaapproblemen. Barbituraten worden tegenwoordig vooral gebruikt voor anesthesie voorafgaand aan een operatie of als anticonvulsiva. Barbituraten zijn sterk verdovend en kunnen de coördinatie, het denken en het beoordelingsvermogen aantasten. In hoge doses kunnen ze coma en zelfs de dood veroorzaken. Ze mogen nooit worden gecombineerd met alcohol, opiaten of benzodiazepinen.Benzodiazepinen zijn ook zeer verdovend en kunnen onvastheid, concentratieproblemen en duizeligheid veroorzaken. Net als barbituraten mogen ze nooit worden gecombineerd met alcohol, opiaten of andere depressieve drugs.

• Stimulerende middelen – Stimulerende middelen zijn vooral populair bij tieners die willen afvallen, meer energie willen hebben of wakker willen blijven (bijvoorbeeld tijdens het studeren voor een examen). Maar veel tieners misbruiken ze alleen voor de adrenalinestoot. Veel medicijnen tegen ADHD (zoals Adderall en Ritalin) en narcolepsie vallen in deze categorie. Stimulerende middelen kunnen een snelle hartslag, nervositeit en slapeloosheid veroorzaken. Ernstigere maar minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer duizeligheid, agressief gedrag, hallucinaties, zeer hoge bloeddruk, koorts en, bij overdosering, de dood.

Toch zijn dit de drie soorten geneesmiddelen op recept die tieners het meest misbruiken, ze kunnen ook andere geneesmiddelen op recept misbruiken. Nieuwsgierigheid is soms alles wat een tiener nodig heeft om een recept binnen handbereik uit te proberen. Ook zullen veel tieners, net als volwassenen, proberen om zelfmedicatie te nemen, vooral als ze zich niet op hun gemak voelen om met hun ouders over persoonlijke dingen te praten.

Opnieuw, houd je medicijnkastje altijd op slot. Ga er nooit van uit dat uw tiener niet zal experimenteren of zelfmedicatie zal nemen met voorgeschreven medicijnen in uw huis.