Q: Ik ben 31 jaar oud. De laatste 4 dagen heb ik last van duizeligheid zodra ik ’s ochtends wakker word. De dokter heeft me Stugeron Forte gegeven. Daarvoor onderzocht hij mijn bloeddruk en bloedsuiker. Op de 2e dag was mijn bloeddruk 110/70 en op de 3e dag 110/80 en mijn bloedsuiker 80 mg. Hij raadde me aan om twee keer per dag wat snoep te nemen en limoensap met zout en suiker te drinken, wat ik opvolg. Op de 4e dag voelde ik me niet duizelig maar ik voelde me de hele dag slaperig. Ik ging weer naar de dokter en mijn bloeddruk was 120/80 maar hij controleerde de bloedsuiker niet. Hij adviseerde mij om mijn ogen te laten controleren en op basis daarvan zal hij mij een dosis druivensuiker van 5% of 25% adviseren. Hij zei dat ik misschien een MRI-scan zou moeten nemen. Ik slaap goed, mijn beweging is goed en de urine is ook goed. Wat is de reden van deze symptomen plotseling? Waarom houdt het tot nu toe aan?

A:De meest voorkomende oorzaak van duizeligheid is lange tijd achter de computer werken. Men moet zien of het symptoom vermindert of verdwijnt na een lange werkweek of na afwezigheid van het werk. Als dit het geval is, is geen behandeling nodig. Wat de medische aandoening betreft (die geen verband houdt met computergebruik), is het woord duizeligheid vaak verwarrend en zowel door patiënten als artsen verkeerd te interpreteren.

Het wordt vaak verward met duizeligheid en flauwte, wat tot verkeerde diagnoses en verkeerde behandeling leidt. Is er in uw geval sprake van flauwte? Is er een gevoel van ronddraaien? Als men de twee niet van elkaar kan onderscheiden, dan moet de arts in de kliniek enkele kleine tests doen: (a) Valsalva manoeuvre (om de bloedtoevoer naar de hersenen te verminderen) om te zien of duizeligheid optreedt (b) test voor vestibulaire (binnenoor) functie waarbij de patiënt in een draaistoel (de normale draaistoel) gaat zitten, de stoel snel ronddraait en dan abrupt stopt. Dit wekt steevast duizeligheid op en na een paar minuten vraagt men de patiënt of de lichtheid in het hoofd al dan niet lijkt op zijn duizeligheid. Eerst moet dus worden vastgesteld: is de duizeligheid te wijten aan een oorafwijking of aan een relatief gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen? U lijdt niet aan suikerziekte of een te lage bloeddruk. Daarom is een druivensuikerinjectie niet nodig, die wordt gegeven als de bloedsuiker te laag is, bijvoorbeeld 40-50 mg terwijl die van u 80 mg was. Een oogcontrole is over het algemeen vereist bij mensen die ervan verdacht worden diabetes te hebben. Stugeron is de merknaam van een geneesmiddel genaamd cinnarizine (25 mg) dat wordt gebruikt bij duizeligheid, tinnitus en de ziekte van Meniers. Het wordt gewoonlijk 3 keer per dag ingenomen en veroorzaakt steevast slaperigheid. Stugeron Forte bevat 75 mg cinnarizine – dat wil zeggen driemaal zoveel. Deze hoge dosering is geïndiceerd bij de behandeling van perifere vaatziekten, zoals claudicatio intermittens en het fenomeen van Raynauds. Het veroorzaakt veel meer slaperigheid. Omdat cinnarizine een vaatverwijdend middel is, kan het leiden tot een lage bloeddruk.