Bloed ophoesten, technisch hemoptoë genoemd, is niet altijd een teken van een ernstig probleem, en kan alleen het gevolg zijn van een kleine verwonding aan de neus of keel die bloedt bij het hoesten.

Het ophoesten van helderrood bloed kan echter ook een teken zijn van ernstiger gezondheidsproblemen zoals longontsteking, tuberculose of longkanker, vooral in gevallen van overmatige of langdurige bloedingen.

Het is daarom raadzaam een arts te raadplegen wanneer het ophoesten van bloed langer dan 24 uur duurt voordat het verdwijnt of wanneer de hoeveelheid bloed groot is of in de loop van de tijd toeneemt.

Letsels aan de luchtwegen

In de meeste gevallen wordt bloed ophoesten veroorzaakt door eenvoudige letsels aan de neus, door irritatie van de keel of als gevolg van bepaalde onderzoeken, zoals bronchoscopie, longbiopsie, endoscopie of een operatie om bijvoorbeeld de amandelen te verwijderen.

Wat te doen: in de meeste gevallen gaat het ophoesten van bloed vanzelf over zonder behandeling, maar als het langer dan 24 uur aanhoudt, is het belangrijk een longarts te bezoeken om het probleem vast te stellen en een passende behandeling te starten.

Pneumonie

Dit heeft symptomen zoals bloed ophoesten, plotselinge koorts, kortademigheid en pijn op de borst. Het volgt meestal op een zware verkoudheid of griep, waarbij virussen zich een weg banen naar de longblaasjes en de zuurstoftoevoer naar de cellen belemmeren. De diagnose wordt gesteld op basis van tests en de behandeling kan antibiotica omvatten.

Wat te doen: zodra sommige vormen van longontsteking met antibiotica moeten worden behandeld, is het raadzaam een longarts te raadplegen om de diagnose te bevestigen en een passende behandeling in te stellen. In ernstige gevallen kan longontsteking de ademhaling aanzienlijk aantasten en kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn. Lees hier meer over de symptomen en behandeling van deze ziekte.

Tuberculose

Naast het ophoesten van bloed dat zeer kenmerkend is voor tuberculose, kan deze ziekte ook andere symptomen veroorzaken, zoals constante koorts, nachtelijk zweten, overmatige vermoeidheid en gewichtsverlies. In dit geval moet de hoest langer dan 3 weken aanwezig zijn en geen verband lijken te houden met een griep. De test om longtuberculose vast te stellen is sputumonderzoek en de behandeling is met antibiotica. Zie hoe u tuberculose kunt vaststellen.

Wat te doen: Tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën en wordt daarom altijd behandeld met antibiotica die enkele maanden moeten worden gebruikt totdat de infectie volledig is genezen. Daarom is het zeer belangrijk om, wanneer tuberculose wordt vermoed, een longarts te raadplegen. Als de diagnose is bevestigd, is het bovendien belangrijk de mensen in uw omgeving te vertellen dat zij zich ook op tuberculose moeten laten testen, aangezien de ziekte zich gemakkelijk verspreidt.

Bronchiectasis

Deze aandoening van de luchtwegen veroorzaakt het ophoesten van bloed dat geleidelijk verergert als gevolg van een permanente verwijding van de bronchiën, die kan worden veroorzaakt door een bacteriële infectie of door andere ziekten zoals bronchitis, astma of longontsteking.

Wat te doen: In de meeste gevallen kan bronchiectasis niet worden genezen, maar het is mogelijk om bepaalde medicijnen te gebruiken die helpen om de symptomen aanzienlijk te verlichten, waardoor de kwaliteit van leven verbetert. Deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven door een longarts na evaluatie van de symptomen.

Pulmonale embolie

Pulmonale embolie is een ernstig probleem dat zo snel mogelijk in het ziekenhuis moet worden behandeld. Het ontstaat gewoonlijk door de aanwezigheid van een stolsel dat de doorgang van het bloed naar de longen belemmert, waardoor de aangetaste weefsels afsterven en de ademhaling wordt bemoeilijkt. Dus naast het ophoesten van bloed zijn kortademigheid, blauwachtige vingers, pijn op de borst en verhoogde hartslag heel gewoon. Bekijk welke andere symptomen kunnen optreden en hoe de behandeling wordt uitgevoerd.

Wat te doen: bij ernstige kortademigheid, gepaard gaande met pijn op de borst en hoesten, is het van groot belang snel naar het ziekenhuis te gaan voor evaluatie om te bevestigen dat het geen ernstig probleem is, zoals een hartaanval of longembolie.

Longkanker

Longkanker wordt vermoed wanneer er de laatste maanden bloed wordt opgehoest en gewichtsverlies optreedt, zonder te diëten of te sporten. Andere symptomen die kunnen optreden zijn vermoeidheid en zwakte, die kunnen optreden wanneer de kanker in de long begint, zoals vaker voorkomt bij mensen die roken, of wanneer er uitzaaiingen in de long zijn. Leer meer over andere symptomen van longkanker.

Wat te doen: Hoe vroeger de kanker wordt gediagnosticeerd, hoe groter het succes van de kankerbehandeling. Daarom is het zeer belangrijk om een longarts te raadplegen wanneer er symptomen zijn die op een longprobleem kunnen wijzen. Bovendien moeten mensen met een familiegeschiedenis van longkanker of die roken regelmatig een longarts bezoeken, vooral na hun vijftigste. Zie hoe longontsteking wordt behandeld.

Andere mogelijke oorzaken van bloed ophoesten zijn: longabces, schimmel in de luchtwegen, trauma, shock, en hartproblemen zoals mitralisstenose, misvorming en hartfalen. Daarom moet, telkens wanneer dit symptoom wordt waargenomen, een arts worden geraadpleegd om de oorzaak zo spoedig mogelijk te onderzoeken.

Wanneer naar de dokter

Het is raadzaam een longarts te raadplegen wanneer de bloeding overmatig is, langer dan 3 dagen duurt of gepaard gaat met andere symptomen zoals:

• Bloedige urine of ontlasting;
• Intense pijn op de borst;
• Duizeligheid;
• Koorts boven 38°C;
• Moeilijke ademhaling.

Als u vermoedt dat de situatie ernstig is, moet u het alarmnummer bellen of naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan om de situatie te laten beoordelen door een arts, die diagnostische tests zal uitvoeren, zoals röntgenfoto’s, bronchoscopie, CT-scan of MRI om de oorzaak van het ophoesten van bloed vast te stellen en zo de meest geschikte behandeling aan te geven.

Bloed ophoesten bij zuigelingen en kinderen

Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak de aanwezigheid van kleine voorwerpen die in de neus of mond worden gestopt en in de long terechtkomen waardoor een droge hoest ontstaat met sporen van bloed. In dit geval is er meestal niet veel bloed bij betrokken, maar het is belangrijk het kind naar het ziekenhuis te brengen voor een röntgenfoto van de borstkas om de oorzaak vast te stellen.

De arts kan ook een klein instrument gebruiken om in de oren, neus en keel van het kind te kijken naar kleine voorwerpen zoals ranken, rankenvlindertjes, maïs, erwten, bonen of speelgoed dat op deze plaatsen kan zijn binnengedrongen. Afhankelijk van het ingebrachte voorwerp en de plaats waar het zich bevindt, kan het met een pincet worden verwijderd en in ernstige gevallen kan zelfs een operatie nodig zijn.

Andere, minder vaak voorkomende oorzaken van het ophoesten van bloed bij zuigelingen en kinderen zijn long- of hartaandoeningen, die door de kinderarts moeten worden gediagnosticeerd en behandeld. In geval van twijfel moet contact worden opgenomen met de kinderarts.