UTI’s bij vrouwen

Een UTI ontwikkelt zich wanneer microben (spreek uit MAHY-krohbs) de urinewegen binnendringen en een infectie veroorzaken. Bacteriën zijn de meest voorkomende oorzaak van UTI’s, hoewel schimmels zelden ook de urinewegen kunnen infecteren. E. coli-bacteriën, die in de darm leven, veroorzaken de meeste UTI’s.

De vrouwelijke anatomie draagt bij aan de grotere kans van vrouwen op het krijgen van een UTI.1 De urinebuis van een vrouw is korter dan die van een man, waardoor bacteriën beter toegang hebben tot de blaas. De urinekanaalopening (spreek uit: yoo-REE-thruhl) van een vrouw bevindt zich ook in de buurt van bronnen van bacteriën uit de anus en vagina. Seksuele activiteit kan bacteriën naar de urethrale opening verplaatsen.

Bacteriën in de blaas betekent niet altijd dat er sprake is van een infectie. Net als de darm bevat de blaas bacteriën en andere micro-organismen die helpen de blaas gezond te houden en goed te laten functioneren.

Sommige vormen van anticonceptie verhogen ook het risico op UTI’s. Spermiciden kunnen huidirritaties veroorzaken waardoor bacteriën kunnen binnendringen. Pessariums kunnen de urinestraal vertragen, waardoor bacteriën zich kunnen vermenigvuldigen. Niet gesmeerde condooms of zaaddodende condooms kunnen irritatie veroorzaken, waardoor bacteriën kunnen groeien.1

De volgende factoren kunnen ook de groei van bacteriën bevorderen:1

• Niet genoeg vocht drinken
• Lang urine ophouden
• Wond aan het ruggenmerg of andere zenuwbeschadigingen waardoor de blaas moeilijk regelmatig en volledig geleegd kan worden
• Voorkomende aandoeningen of situaties die de urinestroom blokkeren, zoals een tumor, niersteen, vergrote prostaat, of geslachtsgemeenschap
• Diabetes en andere aandoeningen die het vermogen van het immuunsysteem om infecties te bestrijden verminderen
• Catheters (buisjes die in de urinebuis en de blaas worden geplaatst om urine af te voeren)
• Hormonale veranderingen in de urinewegen van zwangere vrouwen die het gemakkelijker maken voor bacteriën om zich via de urineleiders naar de nieren te verspreiden

Voor informatie over UTI’s bij kinderen, zie https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-in-children.

UI bij vrouwen

UI wordt veroorzaakt door problemen met de spieren en zenuwen die de urine vasthouden of afgeven. Deze spieren zijn onder meer de blaasspieren, die samentrekken om de urine in de plasbuis te persen, en de sluitspieren rond de plasbuis, die ontspannen om de urine uit het lichaam te laten stromen. Incontinentie treedt op als de blaasspieren plotseling samentrekken of als de sluitspieren niet sterk genoeg zijn om de urine tegen te houden.

Deze spieren helpen ook de urinewegen op hun plaats te houden, dus als de spieren verzwakt zijn, zijn ze niet altijd in staat de blaas of andere structuren in de juiste positie in het lichaam te houden. Dit soort structurele problemen, zoals wanneer de blaas uit positie is, kan ook UI veroorzaken.

UTI’s, vaginale infecties of irritatie, en medicijnen kunnen UI tijdelijk veroorzaken of verergeren. Constipatie en overgewicht of obesitas zetten druk op de blaas en de regulerende spieren en kunnen UI ook veroorzaken of verergeren.

Andere kenmerken en aandoeningen die kunnen bijdragen aan UI bij vrouwen zijn onder meer:2

• Verzwakte en uitgerekte bekkenspieren na de bevalling, bij het ouder worden, of door genetische oorzaken
• Verdunning en uitdroging van de huid in de vagina of urinebuis na de menopauze
• zwakke blaasspieren of spierspasmen
• Schade aan zenuwen die de blaas aansturen als gevolg van de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, of lichamelijk letsel
• Leeftijdsgerelateerde of gedragsveranderingen
• Diabetes
• Obesitas
• Elk letsel, handicap of ziekte die het moeilijk maakt om tijdig naar het toilet te gaan

Voor informatie over UI bij mannen, zie https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems.

Voor informatie over UI bij kinderen, bezoek https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-bedplassen-kinderen.