Onicomicosis

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Tengo miedo de los efectos secundarios de tomar pastillas antimicóticas. ¿Qué son?

Los antimicóticos orales pueden interactuar con otros fármacos, por lo que es importante que su médico esté informado de todos los medicamentos con y sin receta que esté tomando. Dado que los antifúngicos orales se metabolizan principalmente en el hígado, pueden afectar al hígado, pero esto es poco frecuente. Su médico puede pedirle ciertos análisis de sangre para comprobar su función hepática y asegurarse de que es seguro que tome las píldoras.

¿Qué pasa si decido no someterme a ninguna forma de tratamiento?

La onicomicosis no supone una amenaza para la vida y muchos han vivido con la enfermedad durante años; sin embargo, puede hacer que alguien sea más susceptible de sufrir una infección bacteriana secundaria, sobre todo en la parte inferior de las piernas en aquellas personas con mala circulación. Asimismo, puede imponer un estrés psicológico debido al estigma social que conlleva y al impacto en la vida cotidiana. La onicomicosis también puede afectar negativamente a la ocupación, ya que puede afectar a la capacidad de realizar ciertas tareas.

En una evaluación de la calidad de vida de las personas afectadas por la onicomicosis, se demostró que la reaparición constante, así como el número de uñas afectadas, afectaban negativamente a la calidad de vida. Además, entre el 64 y el 74% de los encuestados admitieron sentirse avergonzados y tener una menor imagen/autoestima.

He terminado el curso de mi tratamiento antifúngico oral y, sin embargo, mis uñas no tienen un aspecto normal. ¿Por qué?

Incluso en los casos en que el tratamiento ha sido eficaz, las uñas pueden tener un aspecto anormal persistente. Las células que producen la uña se encuentran principalmente detrás de la lúnula (zona blanquecina en forma de media luna del lecho ungueal). Hay que esperar muchos meses para que las uñas nuevas y claras lleguen a la punta. Las uñas de las manos crecen a una velocidad aproximada de 3 mm/mes y las de los pies a 1 mm/mes.

¿Volverá la onicomicosis después del tratamiento?

Desgraciadamente, existe una alta tasa de recidiva incluso en pacientes que se consideran tratados con éxito. De los pacientes que mostraron resultados negativos en las pruebas microscópicas y ningún crecimiento fúngico al final del tratamiento, entre el 10 y el 53% de ellos tuvieron recidivas en los 36 meses siguientes; sin embargo, algunos pacientes permanecen limpios después de un curso de tratamiento.

¿Qué medidas puedo tomar para evitar adquirir una infección por hongos en las uñas?

  • Es importante que mantenga sus uñas limpias y recortadas. Absténgase de quitar la cutícula, ya que ésta sirve de barrera natural para evitar que el agua y los organismos entren en el pliegue de la uña (la piel que la rodea).
  • Mantenga los pies secos. Los hongos crecen fácilmente en ambientes húmedos y cálidos. Puede probar a utilizar polvos para pies o antimicóticos y usar calcetines de algodón.
  • Evite caminar descalzo en lugares como vestuarios comunitarios o piscinas públicas
  • Tenga cuidado con el lugar donde se hace la manicura o la pedicura; y asegúrese de que todas las herramientas y el equipo están debidamente esterilizados.
  • No comparta objetos personales como calcetines, zapatillas o zapatos, especialmente con personas que se sabe que tienen onicomicosis. Lavar los calcetines no elimina totalmente los elementos fúngicos del material.
  • Asegúrese de buscar tratamiento si sospecha de otras infecciones fúngicas en cualquier parte del cuerpo, ya que pueden transmitirse a las uñas, que son mucho más difíciles de tratar.

La Dra. Melinda Gooderham es la Directora Médica del Centro SKiN de Dermatología en Peterborough, Ontario. El centro incluye un moderno centro de fototerapia y tratamiento de la psoriasis, una clínica de pruebas de parches, una clínica de láser y un centro de investigación dermatológica. Para saber más sobre la investigación clínica del Dr. Gooderham y los estudios en curso, visite ResearchTrials.org – Centro SKiN de Dermatología

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