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Patognomónico (a menudo mal escrito como patognómico y a veces como patomnemónico) es un adjetivo de origen griego (παθογνωμονικό ), a menudo utilizado en medicina, que significa diagnóstico de una enfermedad concreta. Un signo patognomónico es un signo particular cuya presencia significa, sin lugar a dudas, que una determinada enfermedad está presente. Deriva del griego páthos (πάθος, enfermedad) y gnōmon (γνώμον, «juez»). Calificar un signo o síntoma como «patognomónico» representa una marcada intensificación de un signo o síntoma «diagnóstico».
Si bien algunos hallazgos pueden ser clásicos, típicos o altamente sugestivos en una determinada afección, pueden no ocurrir de manera exclusiva en esta afección y, por lo tanto, no pueden implicar directamente un diagnóstico específico. En cambio, un hallazgo patognomónico permite un diagnóstico inmediato, ya que no hay otras afecciones en el diagnóstico diferencial. Un signo o síntoma patognomónico a veces puede estar ausente en una determinada enfermedad, ya que el término sólo implica que cuando está presente, el médico conoce al instante la enfermedad del paciente.
Los signos patognomónicos singulares son relativamente infrecuentes. Los ejemplos de hallazgos patognomónicos incluyen las manchas de Koplik dentro de la boca en el sarampión, los xantomas palmares que se observan en las manos de las personas que padecen hiperlipoproteinemia.
Signos patognomónicos
Ninguno o muy pocos de los ejemplos aquí mencionados son patognomónicos en el verdadero sentido de la palabra. Por ejemplo, el parkinsonismo no sólo se ve en la enfermedad de Parkinson.
| Enfermedad | Signo |
|---|---|
| Distrofia muscular de Duchenne | Signo de Gowers |
| Hipocalcemia | Signo de Trousseau y signo de Chvostek |
| Tétanos | Risus sardonicus |
| Cirrosis hepática | Araña angioma |
| Lupus eritematoso sistémico | Salpullido de mariposa |
| Bulimia nerviosa | Chipmunk facies (inflamación de la glándula parótida parótida) (La facies de ardilla también se ve en la expansión de la médula secundaria a la beta talasemia mayor) |
| Lepra | Facies leonina (piel facial engrosada tipo león)como la piel facial) |
| Sarampión | Manchas de Koplik |
| Difteria | Pseudomembrana en amígdalas, faringe y cavidad nasal |
| Enfermedad de Grave | Exoftalmos bilateral |
| Pancreatitis | Signo de Cullen (decoloración azulada del ombligo) |
| Pancreatitis hemorrágica crónica | Gris-Signo de Turner (equimosis en la zona del flanco) |
| Colera | Rice-heces acuosas |
| Fiebre tifoidea | Manchas rosas en el abdomen |
| Meningitis | Signo de Kernig y signo de Brudzinski |
| Colecistitis | Signo de Murphy (dolor en la inspiración profunda cuando se palpa la vesícula inflamada) |
| Angina pectoris | Signo de Levine (apretamiento del pecho con la mano) |
| Ducto arterioso persistente | Soplo de tipo maquinalcomo un soplo |
| Enfermedad de Parkinson | Temblores de tipo píleo |
| Enfermedad de Whipple | Oculo-Miorritmia masticatoria |
| Fractura del peroné | Dolor producido al intentar dormir boca arriba |
| Leucemia mieloide aguda | Vara de Auer |
| Esclerosis múltiple | Oftalmoplejía internuclear bilateral |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Tercer ruido cardíaco |
| Fricción pericárdica | Pericarditis |
| Neurofibromatosis I | Neurofibroma plexiforme |
| Linfoma de Hodgkin | Células de Hodgkin y Reed-Sternberg (células gigantes mono y multinucleadas) |