Este artigo foi revisado clinicamente por Rekha Kumar, MD, membro do Conselho de Revisão Médica de Prevenção, em 26 de junho de 2019.
Quando você não consegue apertar aquelas sandálias com alças que pareciam tão fofas no verão passado, ou seus tornozelos e bezerros antes esbeltos estão começando a se balançar como o Snoopy no Desfile do Dia de Ação de Graças, pode ser apenas devido a um longo dia em pé em bombas que são meio pequenas demais – mas também pode ser um sinal de que algo mais está acontecendo no seu corpo: “Há provavelmente 50 coisas diferentes que podem causar inchaço nos pés, tornozelos e pernas”, diz Britt H. Tonnessen, MD, um cirurgião vascular da Medicina de Yale.
Uma das razões pelas quais pés e pernas tendem a inchar mais do que, digamos, braços e dedos, é simplesmente que a gravidade puxa os fluidos do corpo para baixo até as extremidades inferiores, diz o Dr. Tonnessen. “Eu digo aos meus pacientes, se você estivesse na lua, você não notaria isso acontecendo tanto!” Ela continua a explicar que o corpo tem dois sistemas de drenagem: Há as veias, que são as estruturas que drenam o sangue das pernas de volta para o coração; e depois há os linfáticos, que são canais microscópicos que movem fluidos à volta do corpo. “Estes dois sistemas funcionam em conjunto para tirar o fluido das pernas. Mas quando o fluido permanece agrupado nos pés, pernas ou tornozelos, esse inchaço é chamado de edema”
“Se há apenas um pequeno inchaço no final do dia, isso é muito comum e provavelmente nada sério”, Dr. Tonnessen continua, “mas se está começando a progredir, onde você está percebendo que há mais inchaço após algumas semanas ou meses, se o inchaço é apenas em um pé ou perna, em vez de ambos, ou se há alguma associação com falta de ar, você deve consultar um médico”
Aqui estão 10 razões pelas quais você pode estar se sentindo como o Pé Grande:
Você tem estado de pé (ou fora) o dia todo
Se o seu trabalho o mantém em pé, ou se tem andado a fazer recados o dia todo, pode acabar com dores, doridos, e sim, pés inchados. Inversamente, se você começou um novo trabalho onde você está sentado a maior parte do tempo, ou você está deitado por causa de uma lesão ou dificuldades de mobilidade, e suas pernas estão penduradas diretamente para baixo o dia todo, você também pode ter o que os médicos chamam de edema dependente que está relacionado com a gravidade. Nesses casos, apoiar os pés em uma almofada no final do dia deve ajudar a baixar os pés de novo ao tamanho. O Dr. Tonnessen também é um grande fã de usar meias de compressão para contrabalançar o inchaço: “Elas vão do pé ao joelho e estão um pouco apertadas no pé e tornozelo para evitar a acumulação de líquido”, explica ela.
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Você está consumindo muito sal
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Quem não gosta de um bom batido de sal de trufa em suas batatas fritas? Mas quando você ingere muito sódio, pode fazer com que o seu corpo retenha água, causando inchaço e inchaço. “Aconselho meus pacientes a realmente olhar os rótulos de todos os seus alimentos, para ver quanto sódio está em sua dieta gasosa, sopas enlatadas, jantares de microondas, e a não consumir mais de 2.000 a 2.400 miligramas por dia”, diz o Dr. Tonnessen.
Você tem uma lesão
Embora a retenção de líquidos e as condições vasculares sejam as causas mais comuns de inchaço, você também pode estar andando por aí com a inflamação de uma fratura ou tendinite – uma maneira importante de dizer a diferença é que essas lesões geralmente doem! Todo esse sangue e líquido extra está ajudando o pé a sarar, e você pode fazer a sua parte, ficando longe do pé e tomando medicamentos anti-inflamatórios como o ibuprofeno para diminuir a dor e o inchaço.
Você tem um bebê a bordo
As mães mais esperançosas acham que precisam trocar seus calcanhares por apartamentos confortáveis enquanto seus pés começam a inchar. Antes de mais nada, o seu corpo retém mais fluido durante a gravidez. A sua barriga crescente também coloca mais pressão no seu pavimento pélvico, levando a um aumento da pressão nos vasos sanguíneos das suas pernas. E há também a louca hormona relaxante da gravidez, que faz com que a sua pélvis, sim, relaxe e aumente para permitir que o bebé passe, mas também pode soltar os ligamentos dos seus pés. Embora um pequeno inchaço seja normal e possa ser um pouco aliviado com exercício, hidratação e calçado confortável, contacte o seu médico imediatamente se o inchaço for acompanhado de dores de cabeça, náuseas ou visão turva, o que pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, uma condição potencialmente perigosa que precisa de ser tratada imediatamente.
Or, é outro efeito secundário encantador do TPM
Além de o fazer sentir irritado e enrugado, as alterações hormonais do seu ciclo menstrual também podem fazer com que retenha líquidos uma semana ou mais antes da menstruação, o que pode levar a inchaços nas mãos e pés. Mais uma vez, certifique-se de fazer exercício, manter-se hidratada e cortar o sódio. Dentro de alguns dias, ele deve desaparecer.
Você está carregando cerca de quilos extras
Um bebê não é o único peso que pode pressionar os vasos sanguíneos – se você ganhou peso recentemente, você pode notar que seus pés também estão ficando maiores. “Se você está sentada muito, esse peso extra na sua barriga fica bem na virilha, e isso pode interromper o fluxo linfático que drena o líquido das suas pernas”, diz Tonnessen. “Mas mesmo perder apenas 10 ou 20 libras pode fazer a diferença.”
Pode ser um efeito secundário dos seus medicamentos
Tomar um novo RX? Alguns medicamentos, incluindo contraceptivos orais, esteróides, um tipo de medicação para a tensão arterial chamada bloqueadores dos canais de cálcio, alguns antidepressivos (incluindo tricíclicos e inibidores da MAO), e medicamentos para diabetes podem causar retenção involuntária de água, causando inchaço nos pés. Consulte o seu médico se suspeitar que este é o caso, mas lembre-se que se a medicação o estiver a ajudar, pode valer a pena usar mocassins em vez de sandálias, por agora.
Você tem varizes
“Mesmo pessoas tão jovens quanto seus 20 e 30 anos podem ter varizes”, diz o Dr. Tonnessen. Esta condição muito comum acontece quando as veias da perna enfraquecem com o tempo e perdem elasticidade. Então as válvulas nas veias que ajudam a impulsionar o sangue de volta para o coração não podem funcionar tão eficientemente, então o sangue se acumula, causando as veias azuis e vermelhas levantadas em suas pernas e inchaço dos pés e tornozelos. Usar meias de compressão, perder peso, elevar as pernas durante 15 minutos algumas vezes por dia e fazer exercício regularmente pode ajudar.
Pode haver um coágulo de sangue
No lado muito mais grave, o inchaço súbito da perna, particularmente quando se trata de apenas uma perna, pode significar que tem um coágulo de sangue profundo no tecido, uma condição chamada trombose venosa profunda (TVP). “Isto pode acontecer em qualquer idade, e normalmente acontece após alguém ter sido deitado após uma lesão ou hospitalização, ou após uma longa viagem de carro ou voo de avião”, diz o Dr. Tonnessen. Esta condição é diagnosticada por um ultra-som, e deve ser tratada imediatamente com medicamentos para diluir o sangue para evitar que o coágulo de sangue viaje para o cérebro, coração ou pulmões.
É um sinal para ver o seu médico, imediatamente
Se o seu inchaço continuar a piorar e for acompanhado por outros sintomas, tais como falta de ar, dor no peito ou pressão no peito ou abdómen, consulte o seu médico ou ligue para o 911. Pode ser um sinal externo de doença cardíaca, renal ou hepática. Em alguns casos, pode significar que há uma massa abdominal pressionando os linfáticos, causando o inchaço.
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