Para ajudar a melhorar a detecção e prevenção do câncer de mama, o Governador de Nova York Andrew Cuomo assinou legislação em 2013 que exige que os radiologistas informem as mulheres se for encontrado tecido mamário denso em uma mamografia. A lei está sensibilizando as mulheres sobre este tema.

Em uma entrevista, a radiologista diagnóstica Carol H. Lee discutiu o conceito de densidade mamária. O Dr. Lee sugere que se você descobrir que tem seios densos, você deve discutir os próximos passos potenciais com seu médico. O risco de câncer de mama é diferente para cada mulher e muitos fatores – como histórico familiar e estilo de vida – devem ser levados em consideração ao determinar se são necessárias formas adicionais de rastreio do câncer de mama.

O que são seios densos?

Os seios são compostos por diferentes tipos de tecido: gorduroso, fibroso e glandular. Os tecidos fibrosos e glandulares aparecem como brancos em uma mamografia e o tecido gorduroso aparece como escuro. Se a maior parte do tecido de uma mamografia é fibroso e/ou glandular, as mamas são consideradas densas.

Porque as células cancerígenas também aparecem como brancas numa mamografia, pode ser mais difícil identificar a doença numa mamografia em mulheres com mamas densas.

Como são comuns seios densos?

Densidade do peito é classificada em uma das quatro categorias, variando de quase totalmente gordurosa (nível 1) a extremamente densa (nível 4). Peitos densos são completamente normais. Cerca da metade das mulheres tem seios que se enquadram na categoria densa (níveis 3 e 4). Seios densos tendem a ser mais comuns em mulheres mais jovens e em mulheres com seios menores, mas qualquer pessoa – independentemente da idade ou tamanho dos seios – pode ter seios densos.

Como é que uma mulher sabe que tem seios densos?

A única maneira de determinar se uma mulher tem seios densos é com uma mamografia. Um exame aos seios não pode dizer com segurança se uma mama é densa.

O que é que ter seios densos faz a uma mulher com risco de cancro da mama?

Se comparar os 10 por cento das mulheres que têm seios extremamente densos com os 10 por cento das mulheres que têm muito pouca densidade mamária, o risco de cancro da mama é maior nas que têm seios muito densos.

No entanto, a maior parte das mulheres situa-se algures no meio em termos de densidade mamária, pelo que é quase impossível determinar se a densidade mamária de uma determinada mulher é um factor de risco para a doença.

O que devem fazer as mulheres que são informadas que têm seios densos?

As mulheres que se descobriu terem seios densos devem falar com os seus médicos sobre o risco individual de cancro da mama e, em conjunto, decidir se o rastreio adicional faz sentido.

Testes como a ecografia ou a ressonância magnética podem detectar alguns cancros que podem não ser detectados numa mamografia, mas estes métodos também têm desvantagens. Por serem altamente sensíveis, podem dar uma leitura falso-positiva, resultando na necessidade de testes adicionais ou biópsia que se revelam desnecessários. Também não há evidências que demonstrem que o uso de testes de rastreio para além da mamografia em mulheres com seios densos diminui o risco de morte por cancro da mama.

Ultimamente, as mulheres que têm seios densos devem pesar os prós e os contras do rastreio adicional com o seu médico.

As mulheres que não têm seios densos devem fazer quaisquer alterações nos seus rastreios regulares?

As mulheres que não têm seios densos podem ainda desenvolver cancro da mama, e devem continuar a receber mamografias regulares. A mamografia regular é o único método de rastreio que demonstrou diminuir as mortes por cancro da mama, e todas as mulheres de idade apropriada devem fazer mamografias, independentemente da sua densidade mamária.

Memorial Sloan Kettering oferece serviços abrangentes e individualizados de rastreio do cancro da mama que incluem mamografia, ultra-som e RM, no nosso Evelyn H. Lauder Breast Center.