Conheço frequentemente pacientes com historial de cálculos renais e a tomar suplementos de cálcio.
Perguntam se devem continuar a tomá-los ou não!
Deixe-me explicar.
A necessidade diária de cálcio é de 1000mg/dia em mulheres com menos de 50 anos e homens com menos de 70 anos. Nas mulheres com mais de 50 anos e nos homens com mais de 70 anos a necessidade é de 1200 mg/dia. O cálcio é um mineral essencial para a saúde óssea e uma ingestão inadequada leva a uma saúde óssea deficiente e a um risco acrescido de fracturas (osteoporose) ósseas.
As pedras de oxalato de cálcio são o tipo de pedras mais comum na população indiana. Assim como a ingestão de suplementos de cálcio aumenta as hipóteses de formação de pedras de cálcio?
Deixe-me explicar.
Calcium oxalate stones formam-se quando a urina se torna altamente concentrada e o oxalato de cálcio que contém forma cristais e pedras. Isto pode resultar da ingestão inadequada de água ou da ingestão de alimentos ricos em oxalato como espinafres, ruibarbo, batatas fritas, chocolates, beterraba e nozes.
O cálcio por si só não é o culpado pela formação de pedras. Se alguém consome quantidades inadequadas de cálcio, então o corpo começa a dissolver os ossos para liberar cálcio e manter quantidades adequadas no sangue. Isto leva a excreção excessiva na urina e cristalização para formar pedras.
Estudos mostram que maior a quantidade de DIETERY CALCIUM, menor as chances de formação de pedras de cálcio. Entretanto, se junto com a ingestão dietética de cálcio, são tomados suplementos de cálcio, aumenta as chances de formação de cálculos renais. Porquê esta diferença?
A resposta é que, o cálcio nos alimentos liga-se com o oxalato dietético e é excretado nas fezes sem ser absorvido e passando como cristais na urina. Se os suplementos de cálcio são tomados sozinhos sem comida, então ele não se liga com oxalato no intestino e então ambos estão disponíveis para serem passados na urina e formar cristais e pedras.
Então, o que fazer?
– Não reduzir o cálcio na dieta (encontrado em produtos lácteos). Você precisa comer cálcio suficiente para que ele se ligue aos oxalatos no intestino e os oxalatos deixam o corpo através das fezes em vez de formar cristais e pedras na urina.
– Não reduza os suplementos de cálcio se prescrito pelo seu médico para a saúde óssea, especialmente em mulheres na menopausa.
– Leve os suplementos junto com a comida.
– Beba quantidades suficientes de água 6-8 copos/dia (a menos que a ingestão de água seja restringida pelo seu médico por razões médicas!)
– Reduzir a ingestão de sal na dieta à medida que aumenta a excreção de cálcio na urina
– Reduzir a ingestão de cafeína à medida que aumenta a excreção de cálcio na urina
– Reduzir a ingestão de proteínas animais
– Não cortar em todos os alimentos que contêm oxalato, uma vez que não é bom para a saúde em geral. Em vez disso, tome oxalato e cálcio contendo alimentos juntos na dieta.
– Tome limão com água (não adicione sal e açúcar!). Citrato de limão ajuda a reduzir a formação de cálculos.
– Se tomar suplementos de cálcio, se tiver historial de cálculos renais, então o sal citrato de cálcio pode ser preferível ao sal de carbonato de cálcio, pois o citrato é um inibidor natural dos cálculos.