Hunter Bennett

Uma tiróide hiperativa é um dos problemas hormonais mais comuns para afligir o homem moderno. Ela pode afetar seu metabolismo, seu peso, sua saúde cardiovascular e até mesmo seu bem-estar emocional.

Mas o que é isso, e o mais importante, como ela afeta suas capacidades de exercício?

O que é hipertiroidismo?

Sua tiróide é sem dúvida uma das partes mais importantes do seu sistema endócrino. É uma glândula muito pequena (que na verdade tem a forma de uma borboleta) que fica na base do seu pescoço, logo abaixo da maçã de Adão.

Agora, a sua glândula tiróide é onde você faz e segrega os dois principais hormônios que regulam o seu ritmo metabólico, sendo a Triiodotironina (ou T3 para abreviar) e a Tiroxina (ou T4 para abreviar).

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Tendo tudo isto em consideração, o hipertiroidismo ocorre quando a sua glândula tiróide se torna hiperactiva, e começa a secretar demasiada hormona tiróide – o que acelera realmente a sua taxa metabólica (Premawardhana, 2006).

Quais são os sintomas do hipertiroidismo?

Dado que o hipertiroidismo pode acelerar seu metabolismo, ele também pode vir com vários sintomas associados – alguns dos quais são muito mais graves do que outros (Girgis, 2011).

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• Apetite aumentado
• Incitação e inquietação

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• Inabilidade de concentração>

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• Fraqueza

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• Desenvolvimento de um batimento cardíaco irregular ou rápido

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• Dormir com dificuldade, e até insónia
• Perda de cabelo
• Perda de peso rácida e inexplicável

Junto com estes efeitos secundários comuns, também é importante notar que como o hipertiroidismo causa um enorme aumento no seu gasto energético, pode deixá-lo num estado quase constante de catabolismo.

Isso significa que se não for controlado, também tem o potencial de levar ao desperdício muscular e às diminuições associadas da densidade mineral óssea.

Não é bom.

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Quais são as causas da hipertiroidismo?

Hipertiroidismo é bastante único, pois pode ser causado por vários fatores diferentes, sendo o mais comum a doença de Graves.

A doença de Graves é um distúrbio auto-imune que causa certos anticorpos feitos no seu corpo para estimular a glândula tiróide. Esta estimulação faz com que a glândula segregue demasiada hormona tiróide, o que resulta no aparecimento do hipertiroidismo.

Algumas outras causas comuns de hipertiroidismo são:

• O iodo em excesso é ingerido através da dieta, que é um composto chave usado na produção de ambas as hormonas tiróides.
• Inflamação da glândula tiróide, que faz com que os hormônios tireoidianos vazem literalmente para fora da glândula.
• O desenvolvimento de um tumor nos ovários ou testículos pode causar o aumento da secreção do hormônio estimulador da tiróide, que atuará para elevar a secreção do hormônio tireoidiano.
• O desenvolvimento de um tumor benigno na glândula tiróide também pode acelerar a produção do hormônio tiroidiano.

Como as causas da doença podem ser tão variadas, é imperativo que você procure o conselho de um profissional médico para otimizar um plano de tratamento adequado.

Quais são os tratamentos para hipertiroidismo?

Como existem várias causas potenciais de hipertiroidismo, ele também pode ser tratado de uma miríade de maneiras diferentes. Alguns dos tratamentos mais comuns incluem:

• Medicamentos: Alguns medicamentos (conhecidos como anti-tiróides) podem agir para diminuir a glândula tiróide, diminuindo a sua produção hormonal e
• Iodo radioactivo: é uma opção de tratamento mais severa que mata uma parte das células que produzem hormonas da tiróide. Isso consequentemente reduz a quantidade de hormônio tiroidiano produzido pela glândula.
• Cirurgia: em alguns casos muito graves, uma parte da glândula tireóide pode ser removida cirurgicamente.

Também vale a pena mencionar que há algumas evidências que sugerem que fazer algumas mudanças importantes na dieta também pode ajudar a melhorar os sintomas (Sharma, 2014; Wu, 2015).

Estas mudanças incluem comer uma dieta rica em:

• Legumes cruciferos: tais como brócolos, bok choy, rebentos de mexilhão, couve, e couve-flor.
• Alimentos ricos em ferro: tais como feijão, nozes, sementes, grãos inteiros, aves, e carne vermelha.
• Alimentos ricos em selênio: tais como castanhas do Brasil, cuscuz, sementes de chia, cogumelos, chá, cordeiro, farelo e peru.

Exercitar com hipertireoidismo não tratado: o que você precisa saber

Agora, com tudo isso em mente, você pode se perguntar: “Posso me exercitar com uma tireóide hiperativa?”ou mesmo “o exercício piora o hipertireoidismo?”

Simplesmente, a resposta é sim, você pode se exercitar – no entanto, há algumas advertências em torno disso (McAllister, 1995).

Primeiro e acima de tudo, o hipertireoidismo já está associado com um aumento do ritmo cardíaco em repouso, assim como durante o exercício. Se você está se exercitando com hipertireoidismo não tratado, então este excesso de estresse no coração pode ter o potencial de causar disfunção cardiovascular, que obviamente não é tão bom assim.

Segundo, com hipertireoidismo, seu metabolismo já está elevado.

Já expliquei como isto significa que seu gasto energético sempre será através do telhado. Isto por si só pode levar à perda de peso, algumas diminuições na massa muscular e reduções na densidade mineral óssea.

Como resultado, o exercício em estado não tratado pode exacerbar estes problemas, aumentando ainda mais o seu gasto energético. Em última análise, tudo isso significa que você precisa ser muito seletivo com os exercícios que escolher fazer.

Agora, com tudo isso em mente, há algumas evidências recentes que sugerem que o treinamento com resistência pode realmente oferecer uma opção muito útil.

Esta pesquisa mostrou que se as pessoas com hipertireoidismo realizarem treinamento com peso por apenas duas vezes por semana, elas verão aumentos na massa muscular, normalização em seu metabolismo e até mesmo aumento da densidade mineral óssea (Bousquet-Santos, 2006).

Em resumo, pode reverter muitos dos efeitos negativos associados ao hipertiroidismo.

Como controlar o hipertiroidismo

Arguavelmente o mais importante quando se trata de controlar o hipertiroidismo é procurar primeiro um conselho médico profissional. Por mais chato que possa parecer, como uma tireoide hiperativa pode ser causada por uma série de coisas diferentes, ela precisa ser tratada individualmente.

Embora você esteja dando este primeiro passo, também há mérito em fazer algumas das mudanças dietéticas mencionadas acima para ajudar a regular melhor a sua glândula tireoidiana. Isto ajudará a facilitar o processo de retornar seus níveis de tireóide de volta ao normal.

É importante notar que se você tem sofrido de hipertireoidismo não diagnosticado por um longo período de tempo, então este processo pode levar um pouco mais de tempo – o que pode, por sua vez, prolongar seu retorno ao exercício.

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Que nos leva ao nosso próximo ponto com jeitinho…

Um regresso seguro ao exercício

Na minha mente, o melhor ponto de partida para voltar ao exercício é a introdução de uma actividade aeróbica suave, em conjunto com alguns exercícios fáceis de fortalecimento muscular.

Pense em ioga, tai chi e musculação com cargas mais leves.

Acima do tempo, o seu objectivo é cumprir as directrizes recomendadas de 150 minutos de exercício aeróbico por semana, e um mínimo de duas actividades de fortalecimento muscular por semana – mas primeiro precisa de se acalmar.

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Quais são os benefícios do exercício no hipertireoidismo?

Então, os benefícios do exercício com uma tiróide hiperativa (uma vez que você tenha seus níveis de tiróide sob controle, é claro) são muito como você esperaria – extremamente positivos, e muito variados (Bousquet-Santos, 2006; Cutovic, 2012).

Estes benefícios incluem:

• Melhor gestão do peso
• Implementar a função muscular, força, e resistência
• Melhor saúde cardiovascular e metabólica
• Densidade óssea aumentada
• Melhor saúde mental
• Aumento da qualidade de vida

Existem até algumas evidências que sugerem que a implementação de um programa de exercícios a longo prazo usando tanto o exercício aeróbico como o treino com pesos pode causar melhorias duradouras nos níveis hormonais da tiróide.

A impressionantemente, essas melhorias podem até diminuir a necessidade de medicação em quem sofre de hipertiroidismo a longo prazo. Isto sugere que o exercício pode oferecer uma das melhores maneiras de controlar o hipertiroidismo.

Mensagem para casa

Hipertiroidismo é uma condição crônica que resulta na secreção excessiva dos seus hormônios tiroidianos. Com o tempo, isto pode levar a um aumento acentuado do metabolismo, em conjunto com o desperdício muscular, reduções na densidade óssea e até mesmo disfunção cardiovascular.

Felizmente, não é uma sentença de morte.

Há um conjunto crescente de evidências que sugerem que, quando usadas em conjunto com as opções de tratamento tradicional, tanto a dieta como o exercício podem causar melhorias duradouras nos níveis da tiróide. Isto oferece tratamento potencial a longo prazo para o hipertiroidismo.

Premawardhana, L. D. K. E., e J. H. Lazarus. “Gestão de doenças da tiróide.” Revista médica de pós-graduação 82.971 (2006): 552-558.

Girgis, Christian M., Bernard L. Champion, e Jack R. Wall. “Conceitos actuais na doença de Graves”. Avanços terapêuticos em endocrinologia e metabolismo 2.3 (2011): 135-144.

Sharma, Ruchita, Shantanu Bharti, e KVS Hari Kumar. “Dieta e mitos e factos da tiróide”. Journal of Medical Nutrition and Nutraceuticals 3.2 (2014): 60.

Wu, Qian, et al. “A baixa taxa de selênio populacional está associada ao aumento da prevalência de doenças da tireóide”. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolismo 100,11 (2015): 4037-4047,

McAllister, Richard M., Michael D. Delp, e M. Harold Laughlin. “Estado da tiróide e tolerância ao exercício.” Sports Medicine 20.3 (1995): 189-198.

Bousquet-Santos, Kelb, et al. “Resistance training improves muscle function and body composition in patients with hyperthyroidism”. Archives of physical medicine and rehabilitation 87.8 (2006): 1123-1130.

Cutovic, Milisav, et al. “Structured exercise program improves functional capacity and delays recurpse in euthyroid patients with Graves’ disease”. Deficiência e Reabilitação 34.18 (2012): 1511-1518.