Abstract e Introdução

Abstract

Objectivo Determinar os efeitos do consumo de leite de soja comparado ao leite de vaca na inflamação, coagulação e estresse oxidativo entre pacientes com nefropatia diabética.
Desenho e Métodos de Pesquisa Este ensaio clínico randomizado e cruzado foi realizado em 25 pacientes diabéticos do tipo 2 portadores de nefropatia. Este estudo teve duas fases de estudo, cada uma durante 4 semanas e um período de washout durante 2 semanas. Os pacientes foram designados aleatoriamente para consumir uma dieta contendo leite de soja ou uma dieta contendo leite de vaca.
Resultados O consumo de leite de soja resultou em uma redução significativa no nível de D-dímero (variação percentual: -3,77 vs. 16,13%; P < 0,05). Este efeito significativo permaneceu mesmo após o ajuste para fator de confusão (ingestão de carboidratos). Entretanto, o consumo de leite de soja não teve efeitos significativos sobre o fator de necrose tumoral-α, interleucina-6, proteína C reativa de alta sensibilidade (hs-CRP), e níveis de malondialdeído. O resultado foi quase significativo em relação ao efeito do consumo de leite de soja sobre a proteína C reativa hs (variação percentual: -35,45 vs. 36,76%; P = 0,05). Entretanto, este efeito não foi significativo após o ajuste para a variável de confusão (ingestão de carboidratos).
Conclusões O consumo de leite de soja poderia diminuir o nível sérico de D-dímero entre pacientes diabéticos do tipo 2 com nefropatia. Entretanto, os marcadores de inflamação e estresse oxidativo não se alteraram após a ingestão de leite de soja entre esses pacientes.

Introdução

Nefropatia é a principal causa de incapacidade e morte entre os pacientes diabéticos. Inflamação e estresse oxidativo são fatores relevantes na patogênese da nefropatia diabética (DN). A glomerulosclerose, que está associada a uma grande quantidade de fatores coagulantes, é uma das principais causas da nefropatia. Uma nova terapia para o DN pode ser o tratamento anti-inflamatório, que pode estar melhorando a função renal. As modificações no estilo de vida são os primeiros passos para controlar as complicações envolvidas no DN.

Recentemente, estudos humanos têm mostrado a associação entre padrão dietético e componentes dietéticos com marcadores inflamatórios e coagulantes. Em geral, o padrão dietético saudável pode estar favoravelmente associado a marcadores inflamatórios. A ingestão de proteína de soja modula potencialmente a resposta inflamatória entre o tipo 2 DN. Alguns dados estão disponíveis quanto aos efeitos benéficos dos produtos de soja sobre os marcadores inflamatórios, a coagulação e os índices de estresse oxidativo.

Na maioria dos estudos anteriores, apenas ingredientes de soja foram recomendados para pacientes com DN. Entretanto, o consumo de soja integral, que tem um baixo teor de fósforo em comparação com o leite de vaca, pode ser mais efetivo em pacientes com DN.

Isoflavonas em tipos líquidos de alimentos de soja podem ser absorvidas mais rapidamente que outros alimentos de soja. Além disso, o consumo de leite deve ser limitado em pacientes com DN para reduzir a ingestão de fósforo. Assim, o baixo teor de fósforo do leite de soja comparado com o leite de vaca faz do leite de soja uma melhor escolha para os pacientes com DN.

De acordo com nosso conhecimento, há poucos estudos sobre o efeito do consumo de leite de soja em novos fatores de risco cardiovascular entre pacientes com DN. Portanto, este estudo foi realizado para determinar o efeito do consumo de leite de soja na inflamação, coagulação e marcadores de estresse oxidativo entre pacientes com DN tipo 2.