O cancro dos ossos pode ser incrivelmente doloroso. Felizmente, existem muitas opções de tratamento para aliviar a dor, incluindo medicamentos, radioterapia e um tratamento inovador chamado crioablação.

Por que é que o cancro dos ossos é tão doloroso?

O cancro dos ossos perturba a actividade normal das células ósseas, que se destina a ajudar a manter os ossos fortes sem se tornar demasiado volumosos. Esta perturbação no funcionamento das células ósseas pode fazer com que um osso se torne demasiado frágil ou demasiado espesso e demasiado desenvolvido. Qualquer uma destas situações pode então levar a dores intensas por irritação dos nervos dentro do osso ou por estiramento da membrana que cobre o osso.

Câncer de osso: Medicamentos para a dor

Muitos medicamentos para o cancro ósseo são tomados pela boca, em comprimidos ou líquidos. Se a deglutição for difícil, os medicamentos para a dor também podem ser administrados através de um penso colocado na pele, uma injecção ou um supositório rectal.

O tipo de medicamentos que o seu médico prescreve dependerá do tipo e gravidade da dor que sentir.

Câncer de osso: Dor leve a moderada

Se a sua dor óssea for geralmente leve, o seu médico pode sugerir medicamentos analgésicos de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol), ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Motrin, Advil).

Os efeitos secundários dos AINEs incluem irritação e hemorragia estomacal, hematomas fáceis e danos renais. Acetaminofeno tomado em doses pesadas pode causar danos hepáticos graves.

Câncer de osso: Dor moderada a intensa

Se tiver dor moderada a intensa, o seu médico irá provavelmente prescrever um opióide. Os opiáceos incluem:

• Codeína
• Vicodin ou Anexsia (hidrocodona)
• Oxycontin ou Roxicodona (oxicodona)
• Palladone ou Dilaudid (hidromorfone)
• Duragesic (fentanil)
• Dolophine or Methadose (metadona)

Os efeitos secundários dos opiáceos incluem:

• constipação
• dormência
• náuseas e vómitos

Medicamentos adicionais podem ser usados para ajudar a minimizar estes efeitos adversos.

Câncer de osso: Medicamentos para formigamento e dor de queimadura

Para dor que leva a formigamento, dormência ou sensação de ardor, são recomendados medicamentos que tratam a dor neuropática, ou relacionada com nervos. Estes incluem medicamentos anti-convulsivos e antidepressivos.

Os medicamentos anti-convulsivos usados para tratar a dor do cancro ósseo incluem:

• Neurontin (gabapentina)
• Depakote (ácido divalproexo)

Os efeitos secundários dos antidepressivos incluem:

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• boca seca
• sonolência
• obstipação
• tontura

Antidepressivos usados para tratar a dor do cancro ósseo incluem:

• Elavil (amitriptilina)
• Tofranil (imipramina)
• Adapina ou Sinequan (doxepina)
• Desyrel (trazodona)

Vai precisar de receita médica para estes medicamentos. Tenha em mente que estes medicamentos demonstraram tratar eficazmente a dor relacionada com os nervos; tomá-los não significa necessariamente que esteja deprimido ou prestes a sofrer convulsões.

Os efeitos secundários dos medicamentos anti-convulsivos incluem:

• danos no fígado
• cabeça leve
• fatiga

Câncer de osso: Dor de inchaço

Doctors frequentemente prescrevem esteróides como Meticorten ou Orasone (prednisona) e Decadron (dexametasona) para ajudar a compensar a dor da inflamação dos ossos e das articulações. Os esteróides são normalmente muito bons para aliviar este tipo de dor, mas os efeitos secundários frequentes podem limitar o seu uso. Estes efeitos adversos incluem:

• retenção de líquidos
• desconforto e irritação do estômago
• alteração do revestimento do estômago
• aumento do açúcar no sangue
• fraqueza muscular
• aumento do risco de infecção

Câncer ósseo: Medicamentos bisfosfonatos

Medicamentos bisfosfonatos são frequentemente usados para tratar osteoporose, ou ossos quebradiços. Adicionalmente, podem ser usados para tratar a dor devida ao cancro, ajudando a fortificar o tecido ósseo enfraquecido. A U.S. Food and Drug Administration aprovou dois medicamentos para este fim, Zometa (ácido zoledrónico) e Aredia (pamidronato).

Os efeitos secundários dos bisfosfonatos incluem:

• febre
• fatiga
• sintomas frios e gripes
• Irritação esofágica e estomacal

Câncer ósseo: Terapia por radiação

A terapia por radiação também é usada para aliviar a dor do câncer ósseo. Os médicos podem direccionar uma fonte externa de raios X de alta intensidade para os tumores ósseos, causando a sua contracção. Outro tipo de radioterapia envolve a injecção de uma substância radioactiva na veia de um paciente. Como as células cancerígenas tendem a crescer mais rapidamente que as células normais, a substância radioativa está mais apta a viajar até essas células e depois destruí-las.

A radioterapia tem que ser usada com cuidado para aliviar a dor, pois pode danificar a medula óssea e levar à redução da contagem de células sanguíneas, ou mesmo à leucemia.

Câncer ósseo: Congelamento da dor

Corrente, os médicos estão investigando um novo método de alívio da dor para o câncer ósseo que envolve o congelamento das células cancerígenas ao contato. Neste método, conhecido como crioablação, os médicos direcionam uma sonda esbelta através da pele para um tumor de câncer ósseo. A sonda é então usada para colocar gelo sobre as células cancerígenas, congelando-as no lugar. Os pesquisadores descobriram que a crioablação pode aliviar significativamente a dor associada ao câncer ósseo.

Se você está sentindo dor devido ao câncer ósseo, diga ao seu médico. Muitos medicamentos e terapias já existem e tratamentos adicionais ainda estão sendo desenvolvidos. Não há necessidade de sofrer em silêncio.