Algumas mutações de genes diferentes ajudam os cancros pulmonares de células não pequenas (NSCLCs) a se espalharem e crescerem. Estas são algumas das mutações genéticas mais comuns:

TP53

O gene TP53 é responsável pela produção da proteína tumoral p53. Esta proteína monitora as células quanto a danos no DNA e atua como supressor do tumor. Isso significa que ela evita que as células danificadas cresçam muito rápido ou incontrolavelmente.

TP53 mutações são comuns em cânceres e encontradas em cerca de 50% de todos os NSCLC. São geralmente adquiridas e acontecem tanto em fumantes como em pessoas que nunca fumaram.

A investigação sugere que as mutações TP53 combinadas com EGFR, ALK, ou mutações do gene ROS1 estão ligadas a um tempo de sobrevivência mais curto.

Há um debate sobre se as pessoas com cancro devem ser sempre testadas para as mutações genéticas TP53 porque ainda não existe uma terapia específica para tratar esta mutação.

Pesquisa para terapias TP53 alvo está em andamento.

KRAS

A mutação genética KRAS é encontrada em cerca de 30 por cento de todos os NSCLCs. É mais comum em pessoas que fumam. A perspectiva para pessoas com esse tipo de mudança genética não é tão boa quanto para aquelas sem ela.

EGFR

O receptor do fator de crescimento da epiderme (EGFR) é uma proteína na superfície das células que as ajuda a crescer e se dividir. Algumas células NSCLC têm muito desta proteína, o que as faz crescer mais rápido do que o normal.

Up a 23% dos tumores NSCLC contêm a mutação EGFR. Estas mutações são mais comuns em certos grupos de pessoas, incluindo mulheres e não fumadores.

ALK

Sobre 5% dos tumores NSCLC têm a mutação do gene do linfoma cinase anaplásico (ALK). Esta alteração é comum em pessoas mais jovens e não-fumadores. Ela permite que as células cancerosas cresçam e se espalhem.

MET e METex14

O gene MET é alterado em até 5% de todos os NSCLCs. Os cânceres de pulmão MET positivos tendem a ser mais agressivos do que aqueles sem essa mutação.

MET exon 14 deleção (METex14) é um tipo de mutação MET que tem sido ligado a cerca de 3 a 4% dos NSCLCs.

BRAF

Sobre 3 a 4% dos NSCLCs testam positivo para mutações BRAF. A maioria das pessoas que tem essas mutações são atuais ou ex-fumantes. Essas mutações também são mais comuns em mulheres do que em homens.

ROS1

Essa mutação afeta entre 1 e 2% dos tumores NSCLCs. É frequentemente encontrada em pessoas que são mais jovens e não fumaram.

ROS1-câncer positivo pode ser mais agressivo e pode se espalhar para áreas como o cérebro e os ossos.

Algumas das mutações menos comuns ligadas ao NSCLC incluem:

• NRAS
• PIK3CA
• RET
• NTRK
• HER2