Laparoscopic Vertical Sleeve Gastrectomy as a Treatment Option for Adults with Diabetes Mellitus

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A obesidade é um fator importante no aumento mundial da prevalência de diabetes mellitus tipo 2. A “epidemia” da obesidade exigirá intervenções inovadoras e eficazes para permitir tanto a prevenção como o tratamento da diabetes causada pela obesidade. A gastrectomia laparoscópica de manga vertical é um procedimento cirúrgico bariátrico mais recente com um menor risco de complicações (em comparação com a cirurgia de bypass gástrico de Roux-en-Y). Baseada em parte na restrição da ingestão calórica diária, a gastrectomia de manga tem um papel importante na indução de uma perda de peso significativa e a perda de peso é mantida por pelo menos 10 anos. Estudos prévios têm apoiado a utilidade da gastrectomia de manga vertical para o tratamento e gestão de subgrupos de indivíduos com diabetes mellitus. Há relatos de 11% a 76,9% de indivíduos obesos que interromperam o uso de medicamentos para diabéticos em estudos que duraram até 8 anos após a gastrectomia de manga vertical. As principais questões em andamento incluem a determinação pré-operatória da adequação dos pacientes diabéticos para se submeterem a este procedimento cirúrgico bariátrico. Entender como este procedimento cirúrgico é realizado e a anatomia resultante é importante quando a gastrectomia de manga vertical está sendo considerada como uma opção de tratamento para o diabetes. Nos períodos pós-operatórios, objetivos específicos de macronutrientes e suplementos de micronutrientes são importantes para o sucesso e segurança dos resultados clínicos. Uma compreensão das potenciais complicações imediatas e a longo prazo é importante para reduzir os riscos potenciais da gastrectomia de manga vertical. Isto inclui o reconhecimento e tratamento de deficiências e distúrbios nutricionais pós-operatórios. A gastrectomia de manga vertical é um componente de um programa de longo prazo, organizado e orientado para o tratamento da diabetes relacionada com a obesidade. Esta abordagem pode resultar em melhores resultados do paciente quando a gastrectomia de manga vertical é realizada para tratar o diabetes tipo 2 em indivíduos obesos.

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